Pectus excavatum - απόρριψη

Εσείς ή το παιδί σας είχατε χειρουργική επέμβαση για να διορθώσετε το pectus excavatum. Πρόκειται για έναν μη φυσιολογικό σχηματισμό του κλωβού των πλευρών που δίνει στο στήθος μια σπηλιωμένη ή βυθισμένη εμφάνιση.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για αυτο-φροντίδα στο σπίτι.

Η χειρουργική επέμβαση έγινε είτε ως ανοιχτή είτε κλειστή διαδικασία. Με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε μία μόνο τομή (τομή) στο μπροστινό μέρος του στήθους. Με κλειστή διαδικασία, έγιναν δύο μικρές τομές, μία σε κάθε πλευρά του θώρακα. Χειρουργικά εργαλεία εισήχθησαν μέσω των τομών για την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τοποθετήθηκε μεταλλική ράβδος ή στηρίγματα στη θωρακική κοιλότητα για να συγκρατήσει το στήθος στη σωστή θέση. Η μεταλλική ράβδος θα παραμείνει στη θέση της για περίπου 1 έως 3 χρόνια. Τα στηρίγματα θα αφαιρεθούν σε 6 έως 12 μήνες.

Εσείς ή το παιδί σας πρέπει να περπατάτε συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας για να ενισχύσετε τη δύναμη. Ίσως χρειαστεί να βοηθήσετε το παιδί σας να εισέλθει και να σηκωθεί από το κρεβάτι κατά τις πρώτες 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι εσείς ή το παιδί σας:

• Να λυγίζετε πάντα στους γοφούς.
• Καθίστε ευθεία για να διατηρήσετε τη γραμμή στη θέση της. ΜΗΝ χαλαρώσετε.
• ΜΗΝ κυλήσετε και στις δύο πλευρές.

Μπορεί να είναι πιο άνετο να κοιμηθείτε εν μέρει καθισμένος σε ξαπλώστρα για τις πρώτες 2 έως 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εσείς ή το παιδί σας δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε σακίδιο. Ρωτήστε τον χειρουργό σας πόσο βάρος είναι ασφαλές για εσάς ή το παιδί σας να σηκώσετε ή να το μεταφέρετε. Ο χειρουργός μπορεί να σας πει ότι δεν πρέπει να είναι βαρύτερο από 5 ή 10 κιλά (2 έως 4,5 κιλά).

Εσείς ή το παιδί σας θα πρέπει να αποφεύγετε έντονη δραστηριότητα και να έρθετε σε επαφή με αθλήματα για 3 μήνες. Μετά από αυτό, η δραστηριότητα είναι καλή επειδή βελτιώνει την ανάπτυξη του στήθους και ενισχύει τους μυς του στήθους.

Ρωτήστε τον χειρουργό πότε εσείς ή το παιδί σας μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία ή στο σχολείο.

Οι περισσότεροι επίδεσμοι θα αφαιρεθούν από τη στιγμή που εσείς ή το παιδί σας θα φύγετε από το νοσοκομείο. Μπορεί να υπάρχουν ακόμη ταινίες στις τομές. Αφήστε τα στη θέση τους. Θα πέσουν μόνοι τους. Μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα αποστράγγισης στις λωρίδες. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης με το χειρουργό. Αυτό πιθανότατα θα είναι 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα χρειαστούν άλλες επισκέψεις γιατρού ενώ η μεταλλική ράβδος ή το γόνατο είναι ακόμα στη θέση τους. Μια άλλη χειρουργική επέμβαση θα γίνει για την αφαίρεση της ράβδου ή των στηριγμάτων. Αυτό γίνεται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς.

Εσείς ή το παιδί σας πρέπει να φοράτε βραχιόλι ή κολιέ για ιατρική προειδοποίηση ενώ η μεταλλική ράβδος ή το γόνατο είναι στη θέση τους. Ο χειρουργός μπορεί να σας δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό.

Καλέστε τον χειρουργό εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Πυρετός 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερος
• Αυξημένο πρήξιμο, πόνο, αποχέτευση ή αιμορραγία από τις πληγές
• Σοβαρός πόνος στο στήθος
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ναυτία ή έμετος
• Αλλαγή στον τρόπο εμφάνισης του στήθους από την επέμβαση

Παπαδάκης Κ, Shamberger RC. Παραμορφώσεις συγγενών τοιχωμάτων στο στήθος. Σε: Selke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston και Spencer Χειρουργική στο στήθος. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 24.

Putnam JB. Πνεύμονας, θωρακικό τοίχωμα, υπεζωκότα και μεσοθωράκιο. Σε: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Εγχειρίδιο Sabiston για τη Χειρουργική: Η Βιολογική Βάση της Σύγχρονης Χειρουργικής Πρακτικής. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 57.

• Pectus excavatum
• Επισκευή Pectus excavatum

• Διαταραχές του χόνδρου
• Τραυματισμοί στο στήθος και διαταραχές