Ειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις μετά από αντικατάσταση αρθρώσεων

Οι περισσότεροι άνθρωποι ελπίζουν να πάνε σπίτι απευθείας από το νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσουν μια άρθρωση. Ακόμα κι αν εσείς και ο γιατρός σας προγραμματίσατε να επιστρέψετε στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωσή σας μπορεί να είναι πιο αργή από το αναμενόμενο. Ως αποτέλεσμα, ίσως χρειαστεί να μεταφερθείτε σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό κέντρο.

Θα πρέπει να μιλήσετε για αυτό το ζήτημα με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης τις εβδομάδες πριν από την αντικατάσταση της άρθρωσης. Μπορούν να σας συμβουλέψουν για το εάν η απευθείας επιστροφή στο σπίτι είναι κατάλληλο για εσάς.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να αποφασίσετε σχετικά με την εγκατάσταση στην οποία θα θέλατε να πάτε μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Θέλετε να επιλέξετε μια εγκατάσταση που παρέχει ποιοτική φροντίδα και βρίσκεται σε ένα μέρος που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.

Βεβαιωθείτε ότι το νοσοκομείο γνωρίζει τα μέρη που έχετε επιλέξει και τη σειρά των επιλογών σας. Βρείτε επιλογές δεύτερης και τρίτης επιλογής. Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμο κρεβάτι στην εγκατάσταση πρώτης επιλογής σας, το νοσοκομείο πρέπει να σας μεταφέρει σε άλλη ειδική εγκατάσταση.

Προτού μπορέσετε να πάτε στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να είστε σε θέση:

• Περιηγηθείτε με ασφάλεια χρησιμοποιώντας μπαστούνι, περιπατητές ή πατερίτσες.
• Μπείτε και βγείτε από μια καρέκλα και ένα κρεβάτι χωρίς να χρειάζεστε πολλή βοήθεια.
• Περπατήστε αρκετά ώστε να είστε σε θέση να μετακινηθείτε με ασφάλεια στο σπίτι σας, όπως μεταξύ όπου κοιμάστε, το μπάνιο σας και την κουζίνα σας.
• Ανεβείτε και κατεβείτε σκάλες, εάν δεν υπάρχει άλλος τρόπος να τα αποφύγετε.

Άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να σας εμποδίσουν να πάτε στο σπίτι απευθείας από το νοσοκομείο.

• Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι πιο περίπλοκη.
• Δεν έχετε αρκετή βοήθεια στο σπίτι.
• Λόγω του τόπου όπου ζείτε, πρέπει να είστε πιο δυνατοί ή πιο κινητοί πριν πάτε στο σπίτι.
• Μερικές φορές λοιμώξεις, προβλήματα με το χειρουργικό σας τραύμα ή άλλα ιατρικά προβλήματα θα σας εμποδίσουν να πάτε στο σπίτι.
• Άλλα ιατρικά προβλήματα, όπως ο διαβήτης, τα πνευμονικά προβλήματα και τα καρδιακά προβλήματα, έχουν επιβραδύνει την ανάρρωσή σας.

Σε μια εγκατάσταση, ένας γιατρός θα επιβλέπει τη φροντίδα σας. Άλλοι εκπαιδευμένοι πάροχοι θα σας βοηθήσουν να γίνετε πιο δυνατοί, όπως:

• Οι εγγεγραμμένοι νοσοκόμες θα φροντίσουν την πληγή σας, θα σας δώσουν τα σωστά φάρμακα και θα σας βοηθήσουν με άλλα ιατρικά προβλήματα.
• Οι φυσιοθεραπευτές θα σας διδάξουν πώς να κάνετε τους μυς σας πιο δυνατούς. Θα σας βοηθήσουν να μάθετε να σηκωθείτε και να καθίσετε με ασφάλεια από μια καρέκλα, τουαλέτα ή κρεβάτι. Θα σας διδάξουν επίσης πώς να ανεβείτε σκαλοπάτια, να διατηρήσετε την ισορροπία σας και να χρησιμοποιήσετε έναν περιπατητή, μπαστούνι ή πατερίτσες.
• Οι εργοθεραπευτές θα σας διδάξουν τις δεξιότητες που χρειάζεστε για να κάνετε καθημερινές εργασίες, όπως να φοράτε κάλτσες ή να ντυθείτε.

Επισκεφθείτε 2 ή 3 εγκαταστάσεις. Επιλέξτε περισσότερες από μία εγκαταστάσεις στις οποίες θα νιώθετε άνετα. Όταν επισκέπτεστε, κάντε ερωτήσεις στο προσωπικό όπως:

• Φροντίζουν πολλούς ανθρώπους που είχαν αντικατασταθεί από κοινού; Μπορούν να σας πουν πόσα; Μια καλή εγκατάσταση θα πρέπει να μπορεί να σας δείχνει δεδομένα που δείχνουν ότι παρέχουν ποιοτική φροντίδα.
• Έχουν φυσιοθεραπευτές που εργάζονται εκεί; Βεβαιωθείτε ότι οι θεραπευτές έχουν εμπειρία να βοηθούν άτομα μετά την αντικατάσταση των αρθρώσεων.
• Θα σας θεραπεύσουν οι ίδιοι 1 ή 2 θεραπευτές τις περισσότερες μέρες;
• Έχουν σχέδιο (που ονομάζεται επίσης μονοπάτι ή πρωτόκολλο) για τη φροντίδα των ασθενών μετά την αντικατάσταση των αρθρώσεων;
• Παρέχουν θεραπεία κάθε μέρα της εβδομάδας, συμπεριλαμβανομένου του Σαββάτου και της Κυριακής; Πόσο διαρκούν οι συνεδρίες θεραπείας;
• Εάν ο γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή ο ορθοπεδικός χειρουργός σας δεν επισκεφθεί την εγκατάσταση, θα υπάρχει γιατρός υπεύθυνος για τη φροντίδα σας; Πόσο συχνά κάνει check in ο γιατρός με τους ασθενείς;
• Μια καλή εγκατάσταση θα χρειαστεί χρόνο για να διδάξει σε εσάς και την οικογένειά σας ή τους φροντιστές σας τη φροντίδα που θα χρειαστείτε στο σπίτι σας μετά την έξοδο από την εγκατάσταση. Ρωτήστε πώς και πότε παρέχουν αυτήν την εκπαίδευση.

Ιστοσελίδα της American Association of Hip and Knee Surgeons. Πηγαίνοντας στο σπίτι μετά από χειρουργική επέμβαση. hipknee.aahks.org/wp-content/uploads/2019/01/going-home-after-surgery-and-research-summaries-AAHKS.pdf. Ενημερώθηκε το 2008. Πρόσβαση στις 4 Σεπτεμβρίου 2019.

Iversen MD. Εισαγωγή στη φυσική ιατρική, τη φυσική θεραπεία και την αποκατάσταση. Σε: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Το βιβλίο της Ρευματολογίας της Kelly και του Firestein. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 38