Διαχείριση της εμμηνόπαυσης στο σπίτι

Η εμμηνόπαυση είναι συνήθως ένα φυσικό γεγονός που συμβαίνει συνήθως μεταξύ των 45 και 55 ετών. Μετά την εμμηνόπαυση, μια γυναίκα δεν μπορεί πλέον να μείνει έγκυος.

Για τις περισσότερες γυναίκες, οι εμμηνορροϊκές περίοδοι σταματούν αργά με την πάροδο του χρόνου.

• Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι περίοδοι σας μπορεί να γίνουν είτε πιο κοντά είτε πιο ευρέως διαστήματα. Αυτό το πρότυπο μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 3 χρόνια.
• Η εμμηνόπαυση ολοκληρώνεται όταν δεν είχατε περίοδο για 1 έτος. Πριν από αυτό το διάστημα, οι γυναίκες θεωρούνται μετεμμηνοπαυσιακές.

Η εμμηνορροϊκή ροή σας μπορεί να σταματήσει ξαφνικά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση των ωοθηκών σας, τη χημειοθεραπεία ή ορισμένες ορμονικές θεραπείες για καρκίνο του μαστού.

Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης ποικίλλουν πολύ. Ορισμένες γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα, ενώ άλλες έχουν συμπτώματα που είναι μέτρια έως σοβαρά. Επίσης, ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν συμπτώματα για 1 έως 2 χρόνια, και άλλες μπορεί να έχουν συνεχή συμπτώματα.

Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Εξάψεις
• Διαταραχές της διάθεσης
• Σεξουαλικά προβλήματα

Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης είναι πολύ άσχημα. Εσείς και ο πάροχός σας μπορείτε να σταθμίσετε τον κίνδυνο και τα οφέλη της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών (HRT) για να δείτε εάν αυτή η επιλογή θα ήταν κατάλληλη για εσάς.

Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει HRT για συμπτώματα εμμηνόπαυσης, πάρτε αυτά τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Ρωτήστε τον παροχέα σας τι πρέπει να κάνετε εάν χάσετε μια δόση.

Κατά τη λήψη ορμονών:

• Συνέχεια προσεκτικά με τον παροχέα σας.
• Ρωτήστε για το πότε χρειάζεστε μαστογραφίες ή μια εξέταση για να ελέγξετε την πυκνότητα των οστών σας.
• Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα θα αυξήσει την πιθανότητα θρόμβων αίματος στα πόδια σας ή στους πνεύμονές σας.
• Αναφέρετε οποιαδήποτε νέα κολπική αιμορραγία αμέσως. Αναφέρετε επίσης εμμηνορροϊκή αιμορραγία που εμφανίζεται συχνότερα ή είναι πιο σοβαρή.

Οι ακόλουθες μη ορμονικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τις εξάψεις:

• Φορέστε ελαφρά και σε στρώσεις. Προσπαθήστε να διατηρήσετε το περιβάλλον σας δροσερό.
• Εξασκηθείτε στην αργή, βαθιά αναπνοή κάθε φορά που αρχίζει να εμφανίζεται ένα ζεστό φλας. Δοκιμάστε να πάρετε έξι αναπνοές ανά λεπτό.
• Δοκιμάστε τεχνικές χαλάρωσης όπως γιόγκα, τάι τσι ή διαλογισμό.

Το να παρακολουθείτε τι τρώτε ή πίνετε μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας και να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε:

• Φάτε σε κανονικές ώρες κάθε μέρα. Φάτε μια υγιεινή διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και περιλαμβάνει πολλά φρούτα και λαχανικά.
• Το γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν τρυπτοφάνη, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόκληση ύπνου.
• Εάν μπορείτε, αποφύγετε τον καφέ, τις κόλα με την καφεΐνη και τα ενεργειακά ποτά εντελώς. Εάν δεν μπορείτε να τα αποφύγετε, προσπαθήστε να μην το έχετε μετά από νωρίς το απόγευμα.
• Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας και συχνά οδηγεί σε περισσότερο διαταραγμένο ύπνο.

Η νικοτίνη διεγείρει το σώμα και θα δυσκολέψει τον ύπνο. Αυτό περιλαμβάνει τόσο τα τσιγάρα όσο και τον καπνό χωρίς καπνό. Αν καπνίζετε, σκεφτείτε να σταματήσετε.

Έχει αποδειχθεί επίσης ότι μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που ονομάζεται SSRIs βοηθάει στις εξάψεις.

Η κολπική ξηρότητα μπορεί να ανακουφιστεί χρησιμοποιώντας ένα υδατοδιαλυτό κολπικό λιπαντικό κατά τη συνουσία. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε βαζελίνη.

• Εξωχρηματιστηριακά κολπικά ενυδατικά είναι επίσης διαθέσιμα και μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κολπικής ξηρότητας.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας για τις κολπικές κρέμες οιστρογόνων.

Μόλις δεν έχετε περίοδο για 1 έτος, δεν διατρέχετε πλέον τον κίνδυνο να μείνετε έγκυος. Πριν από αυτό, χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε ορυκτέλαια ή άλλα λάδια εάν χρησιμοποιείτε προφυλακτικά, καθώς ενδέχεται να προκαλέσουν βλάβη στα προφυλακτικά λατέξ ή στα διαφράγματα.

Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να βοηθήσουν στον κολπικό μυϊκό τόνο και να σας βοηθήσουν να ελέγξετε τη διαρροή ούρων.

Η συνέχιση της σεξουαλικής οικειότητας είναι σημαντική για τη διατήρηση της φυσιολογικής σεξουαλικής απόκρισης.

Προσεγγίστε άλλους ανθρώπους. Βρείτε κάποιον που εμπιστεύεστε (όπως φίλο, μέλος της οικογένειας ή γείτονα) που θα σας ακούσει και θα σας προσφέρει υποστήριξη. Συχνά, η απλή συνομιλία με κάποιον βοηθά στην ανακούφιση από το άγχος και το άγχος της εμμηνόπαυσης.

Ασκηθείτε άφθονα. Μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο υγιείς και θα κρατήσετε τα οστά σας δυνατά.

Χρειάζεστε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D για να αποφύγετε την αραίωση των οστών (οστεοπόρωση):

• Χρειάζεστε περίπου 1.200 mg ασβεστίου την ημέρα από πηγές τροφίμων ή συμπληρώματα. Τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, όπως τυρί, πράσινα φυλλώδη λαχανικά, γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα, σολομό, σαρδέλες και tofu ή πάρτε ένα συμπλήρωμα ασβεστίου. Μπορείτε να δημιουργήσετε μια λίστα ασβεστίου που περιέχεται στο φαγητό σας για να μάθετε πόσο ασβέστιο λαμβάνετε συνήθως από τη διατροφή σας. Εάν πέσετε κάτω από 1.200 mg, προσθέστε ένα συμπλήρωμα για να συμπληρώσετε τα υπόλοιπα.
• Χρειάζεστε 800 έως 1.000 IU βιταμίνης D την ημέρα. Η διατροφή και το φως του ήλιου παρέχουν μερικά. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες εμμηνόπαυσης πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης D.
• Τα συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D μπορούν να ληφθούν ως ξεχωριστά συμπληρώματα ή να συνδυαστούν ως ένα.
• Εάν έχετε ιστορικό λίθων στα νεφρά, μιλήστε πρώτα με τον παροχέα σας.

Μετά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος μιας γυναίκας για καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνεται. Ρωτήστε τον παροχέα σας για το τι πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση, τη χοληστερόλη και άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μόνο με κατ 'οίκον φροντίδα.

Καλέστε επίσης εάν έχετε ασυνήθιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία ή εάν έχετε κηλίδες ή αιμορραγία καθόλου 1 έτος ή περισσότερο μετά την τελευταία σας περίοδο.

Περιεμμηνόπαυση - αυτο-φροντίδα Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών - αυτο-φροντίδα HRT - αυτο-φροντίδα

Δελτίο πρακτικής ACOG No. 141: διαχείριση συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Εμμηνόπαυση και φροντίδα της ώριμης γυναίκας: ενδοκρινολογία, συνέπειες της ανεπάρκειας οιστρογόνων, επιδράσεις της ορμονικής θεραπείας και άλλες επιλογές θεραπείας. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: Κεφάλαιο 14

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. Σε: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 135.

Η συμβουλευτική ομάδα δήλωσης θέσης θεραπείας ορμονών NAMS 2017. Η δήλωση θέσης ορμονικής θεραπείας του 2017 της Εταιρείας εμμηνόπαυσης της Βόρειας Αμερικής. Εμμηνόπαυση. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.