Πονοκέφαλοι - σημάδια κινδύνου

Ένας πονοκέφαλος είναι ένας πόνος ή δυσφορία στο κεφάλι, το τριχωτό της κεφαλής ή το λαιμό.

Οι συνηθισμένοι τύποι πονοκεφάλων περιλαμβάνουν πονοκεφάλους έντασης, ημικρανία ή πονοκεφάλους, πονοκεφάλους κόλπων και πονοκεφάλους που αρχίζουν στο λαιμό σας. Μπορεί να έχετε ήπιο πονοκέφαλο με κρυολόγημα, γρίπη ή άλλες ιογενείς ασθένειες όταν έχετε επίσης χαμηλό πυρετό.

Μερικοί πονοκέφαλοι είναι ένα σημάδι ενός πιο σοβαρού προβλήματος και χρειάζονται αμέσως ιατρική βοήθεια.

Προβλήματα με αιμοφόρα αγγεία και αιμορραγία στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο. Αυτά τα προβλήματα περιλαμβάνουν:

• Μη φυσιολογική σύνδεση μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών στον εγκέφαλο που συνήθως σχηματίζεται πριν από τη γέννηση. Αυτό το πρόβλημα ονομάζεται αρτηριοφλεβική δυσπλασία ή AVM.
• Η ροή του αίματος προς μέρος του εγκεφάλου σταματά. Αυτό ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αδυναμία του τοιχώματος ενός αιμοφόρου αγγείου που μπορεί να σπάσει και να αιμορραγεί στον εγκέφαλο. Αυτό είναι γνωστό ως ανεύρυσμα εγκεφάλου.
• Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Αυτό ονομάζεται ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα.
• Αιμορραγία γύρω από τον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να είναι υποαραχνοειδής αιμορραγία, υποδόριο αιμάτωμα ή επισκληρίδιο αιμάτωμα.

Άλλες αιτίες πονοκεφάλων που πρέπει να ελεγχθούν αμέσως από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνουν:

• Οξεία υδροκεφαλία, η οποία προκύπτει από διακοπή της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• Η αρτηριακή πίεση είναι πολύ υψηλή.
• Ογκος στον εγκέφαλο.
• Οίδημα εγκεφάλου (οίδημα του εγκεφάλου) από ασθένεια υψομέτρου, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα ή οξεία εγκεφαλική βλάβη.
• Συγκέντρωση πίεσης μέσα στο κρανίο που φαίνεται, αλλά δεν είναι, ένας όγκος (pseudotumor cerebri).
• Μόλυνση στον εγκέφαλο ή στον ιστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο, καθώς και ένα απόστημα του εγκεφάλου.
• Πρησμένη, φλεγμονώδης αρτηρία που τροφοδοτεί αίμα σε μέρος της κεφαλής, του ναού και της περιοχής του λαιμού (χρονική αρτηρίτιδα).

Εάν δεν μπορείτε να δείτε τον πάροχό σας αμέσως, μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή καλέστε το 911 εάν:

• Αυτός είναι ο πρώτος σοβαρός πονοκέφαλος που είχατε ποτέ στη ζωή σας και παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες.
• Αναδύετε πονοκέφαλο αμέσως μετά από δραστηριότητες όπως άρση βαρών, αερόμπικ, τζόκινγκ ή σεξ.
• Ο πονοκέφαλος σας έρχεται ξαφνικά και είναι εκρηκτικός ή βίαιος.
• Ο πονοκέφαλός σας είναι "ο χειρότερος ποτέ", ακόμη και αν έχετε τακτικά πονοκεφάλους.
• Επίσης, έχετε ομιλία, αλλαγή στην όραση, προβλήματα μετακίνησης των χεριών ή των ποδιών σας, απώλεια ισορροπίας, σύγχυση ή απώλεια μνήμης με τον πονοκέφαλό σας.
• Ο πονοκέφαλός σας χειροτερεύει μέσα σε 24 ώρες.
• Έχετε επίσης πυρετό, δύσκαμπτο λαιμό, ναυτία και έμετο με τον πονοκέφαλό σας.
• Ο πονοκέφαλος εμφανίζεται με τραυματισμό στο κεφάλι.
• Ο πονοκέφαλος σας είναι σοβαρός και μόνο σε ένα μάτι, με ερυθρότητα σε αυτό το μάτι.
• Αρχίσατε να έχετε πονοκεφάλους, ειδικά εάν είστε άνω των 50 ετών.
• Έχετε πονοκεφάλους μαζί με προβλήματα όρασης και πόνο κατά τη μάσηση ή απώλεια βάρους.
• Έχετε ιστορικό καρκίνου και αναπτύξετε νέο πονοκέφαλο.
• Το ανοσοποιητικό σας σύστημα εξασθενεί από ασθένειες (όπως HIV λοίμωξη) ή από φάρμακα (όπως χημειοθεραπεία και στεροειδή).

Δείτε τον παροχέα σας σύντομα εάν:

• Οι πονοκέφαλοι σας ξυπνούν από τον ύπνο ή οι πονοκέφαλοι σας δυσκολεύουν να κοιμηθείτε.
• Ένας πονοκέφαλος διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες.
• Οι πονοκέφαλοι είναι χειρότεροι το πρωί.
• Έχετε ιστορικό πονοκεφάλων, αλλά έχουν αλλάξει σε σχήμα ή ένταση.
• Έχετε συχνά πονοκεφάλους και δεν υπάρχει καμία γνωστή αιτία.

Πονοκέφαλος ημικρανίας - σημάδια κινδύνου Ένταση πονοκέφαλος - σημάδια κινδύνου Πονοκέφαλος συμπλέγματος - σημάδια κινδύνου. Αγγειακός πονοκέφαλος - σημάδια κινδύνου

• Πονοκέφαλο
• Πονοκέφαλος έντασης
• Αξονική τομογραφία του εγκεφάλου
• Ημικρανία

Digre KB. Πονοκέφαλοι και άλλος πόνος στο κεφάλι. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Πονοκέφαλος και άλλος κρανιοπροσωπικός πόνος. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 103

Russi CS, Walker L. Πονοκέφαλος. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 17

• Πονοκέφαλο