Μεταθεραπευτική νευραλγία - μετεπεξεργασία

Η μεταθετική νευραλγία είναι πόνος που συνεχίζεται μετά από μια περίοδο έρπητα ζωστήρα. Αυτός ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από μήνες έως χρόνια.

Το έρπητα ζωστήρα είναι ένα επώδυνο, φουσκάλες δερματικό εξάνθημα που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Αυτός είναι ο ίδιος ιός που προκαλεί ανεμοβλογιά. Ο έρπητας ζωστήρας ονομάζεται επίσης έρπης ζωστήρας.

Η μεταθετική νευραλγία μπορεί:

• Περιορίστε τις καθημερινές σας δραστηριότητες και δυσκολευτείτε να εργαστείτε.
• Επηρεάστε πόσο εμπλακείτε με τους φίλους και την οικογένειά σας.
• Προκαλεί συναισθήματα απογοήτευσης, δυσαρέσκειας και άγχους. Αυτά τα συναισθήματα μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο σας.

Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για τη μεταθερμική νευραλγία, υπάρχουν τρόποι για τη θεραπεία του πόνου και της ταλαιπωρίας σας.

Μπορείτε να πάρετε έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται ΜΣΑΦ. Δεν χρειάζεστε συνταγή για αυτά.

• Δύο είδη ΜΣΑΦ είναι η ιβουπροφαίνη (όπως το Advil ή το Motrin) και η ναπροξένη (όπως το Aleve ή το Naprosyn).
• Εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή έχετε έλκη στομάχου ή αιμορραγία, μιλήστε με τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα.

Μπορείτε επίσης να πάρετε ακεταμινοφαίνη (όπως το Tylenol) για ανακούφιση από τον πόνο. Εάν έχετε ηπατική νόσο, μιλήστε με τον παροχέα σας πριν τη χρησιμοποιήσετε.

Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ναρκωτικό παυσίπονο. Μπορεί να σας συμβουλεύουμε να τα πάρετε:

• Μόνο όταν έχετε πόνο
• Σε κανονικό πρόγραμμα, εάν ο πόνος σας είναι δύσκολο να ελεγχθεί

Ένα ναρκωτικό παυσίπονο μπορεί:

• Να σας κάνει να νιώσετε υπνηλία και σύγχυση. ΜΗΝ πίνετε αλκοόλ και μην χρησιμοποιείτε βαριά μηχανήματα ενώ το παίρνετε.
• Κάντε το δέρμα σας να αισθάνεται φαγούρα.
• Να σας κάνει δυσκοιλιότητα (αδυναμία εύκολης κίνησης του εντέρου). Προσπαθήστε να πίνετε περισσότερα υγρά, να τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες ή να χρησιμοποιείτε μαλακτικά κοπράνων.
• Προκαλεί ναυτία ή να σας κάνει να αισθάνεστε άρρωστοι στο στομάχι σας. Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μπορεί να βοηθήσει.

Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει επιδιορθώσεις δέρματος που περιέχουν λιδοκαΐνη (ένα φάρμακο για τη μούδιασμα). Μερικά συνταγογραφούνται και άλλα μπορείτε να αγοράσετε μόνοι σας στο φαρμακείο. Αυτά μπορεί να ανακουφίσουν λίγο από τον πόνο σας για μικρό χρονικό διάστημα. Η λιδοκαΐνη έρχεται επίσης ως κρέμα που μπορεί να εφαρμοστεί σε περιοχές όπου το έμπλαστρο δεν εφαρμόζεται εύκολα.

Το Zostrix, μια κρέμα που περιέχει καψαϊκίνη (εκχύλισμα πιπεριού), μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο σας.

Δύο άλλοι τύποι συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου σας:

• Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, όπως η γκαμπαπεντίνη και η πρεγκαμπαλίνη, χρησιμοποιούνται συχνότερα.
• Φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου και της κατάθλιψης, που συνήθως ονομάζονται τρικυκλικά, όπως η αμιτριπτυλίνη ή η νορτριπτυλίνη.

Πρέπει να παίρνετε τα φάρμακα κάθε μέρα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες πριν αρχίσουν να βοηθούν. Και οι δύο τύποι φαρμάκων έχουν παρενέργειες. Εάν έχετε δυσάρεστες παρενέργειες, μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας. Ο πάροχός σας μπορεί να αλλάξει τη δοσολογία σας ή να συνταγογραφήσει διαφορετικό φάρμακο.

Μερικές φορές, ένα νευρικό μπλοκ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προσωρινή μείωση του πόνου. Ο πάροχός σας θα σας πει εάν αυτό είναι κατάλληλο για εσάς.

Πολλές μη ιατρικές τεχνικές μπορούν να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε και να μειώσετε το άγχος του χρόνιου πόνου, όπως:

• Διαλογισμός
• Ασκήσεις βαθιάς αναπνοής
• Βιοανάδραση
• Αυτο-ύπνωση
• Τεχνικές χαλάρωσης μυών
• Βελονισμός

Ένας κοινός τύπος θεραπείας ομιλίας για άτομα με χρόνιο πόνο ονομάζεται γνωστική συμπεριφορική θεραπεία. Μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε και να διαχειρίζεστε τις απαντήσεις σας στον πόνο.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Ο πόνος σας δεν αντιμετωπίζεται σωστά
• Νομίζετε ότι μπορεί να έχετε κατάθλιψη ή δυσκολεύεστε να ελέγξετε τα συναισθήματά σας

Έρπης ζωστήρας - μεταθετική νευραλγία. Varicella-zoster - μεταθετική νευραλγία. Έρπητα ζωστήρα - πόνος PHN

Dinulos JGH. Κονδυλώματα, απλός έρπης και άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Σε: Dinulos JGH. Η κλινική δερματολογία του Habif: Ένας έγχρωμος οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 12

Whitley RJ. Η ανεμοβλογιά και ο έρπης ζωστήρας (ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 136.

• Ερπης