Σταφυλοκοκκική μηνιγγίτιδα

Η μηνιγγίτιδα είναι μια λοίμωξη των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτή η κάλυψη ονομάζεται μηνίγγες.

Τα βακτήρια είναι ένας τύπος μικροβίου που μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα. Τα σταφυλοκοκκικά βακτήρια είναι ένας τύπος βακτηρίων που προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Η σταφυλοκοκκική μηνιγγίτιδα προκαλείται από βακτήρια σταφυλόκοκκου. Όταν προκαλείται από Η ασθένεια του σταφυλοκοκου ή Staphylococcus epidermidis βακτήρια, συνήθως αναπτύσσεται ως επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης ή ως λοίμωξη που εξαπλώνεται μέσω του αίματος από άλλη τοποθεσία.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις καρδιακών βαλβίδων
• Παλαιότερη μόλυνση του εγκεφάλου
• Προηγούμενη μηνιγγίτιδα λόγω αποφυγής νωτιαίου υγρού
• Πρόσφατη εγχείρηση εγκεφάλου
• Η παρουσία διαφυγής νωτιαίου υγρού
• Τραύμα

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν γρήγορα και περιλαμβάνουν:

• Πυρετός και ρίγη
• Η ψυχική κατάσταση αλλάζει
• Ναυτία και έμετος
• Ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)
• Δυνατός πονοκέφαλος
• Στραβολαίμιασμα

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με αυτήν την ασθένεια:

• Ανακίνηση
• Φουσκωτά φουσκωτά σε βρέφη
• Μειωμένη εγρήγορση
• Κακή σίτιση ή ευερεθιστότητα στα παιδιά
• Ταχεία αναπνοή
• Ασυνήθιστη στάση, με το κεφάλι και το λαιμό τοξωτά προς τα πίσω (οπίσθωνος)

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση. Οι ερωτήσεις θα επικεντρωθούν στα συμπτώματα και στους παράγοντες κινδύνου.

Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι είναι πιθανή μηνιγγίτιδα, γίνεται οσφυϊκή παρακέντηση (σπονδυλική βρύση) για να αφαιρεθεί ένα δείγμα νωτιαίου υγρού για εξέταση. Εάν έχετε διακλάδωση του νωτιαίου υγρού, το δείγμα μπορεί να ληφθεί από αυτό.

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Καλλιέργεια αίματος
• Ακτινογραφια θωρακος
• Αξονική τομογραφία της κεφαλής
• Γραμματική κηλίδα, άλλοι ειδικοί λεκέδες και καλλιέργεια CSF

Τα αντιβιοτικά θα ξεκινήσουν το συντομότερο δυνατό. Η βανκομυκίνη είναι η πρώτη επιλογή για υποψία σταφυλοκοκκικής μηνιγγίτιδας. Η ναφκιλίνη χρησιμοποιείται όταν οι δοκιμές δείχνουν ότι τα βακτήρια είναι ευαίσθητα σε αυτό το αντιβιοτικό.

Συχνά, η θεραπεία περιλαμβάνει αναζήτηση και απομάκρυνση πιθανών πηγών βακτηρίων στο σώμα. Σε αυτά περιλαμβάνονται βαλβίδες ή τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.

Η έγκαιρη θεραπεία βελτιώνει το αποτέλεσμα. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι δεν επιβιώνουν. Μικρά παιδιά και ενήλικες άνω των 50 ετών έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο θανάτου.

Η σταφυλοκοκκική μηνιγγίτιδα βελτιώνεται συχνά πιο γρήγορα, με λιγότερες επιπλοκές, εάν αφαιρεθεί η πηγή της λοίμωξης. Η πηγή μπορεί να περιλαμβάνει παραλείψεις, υλικό στις αρθρώσεις ή τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.

Οι μακροχρόνιες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εγκεφαλική βλάβη
• Συσσώρευση υγρού μεταξύ του κρανίου και του εγκεφάλου (υποδόρια συλλογή)
• Συσσώρευση υγρού μέσα στο κρανίο που οδηγεί σε πρήξιμο του εγκεφάλου (υδροκεφαλία)
• Απώλεια ακοής
• Επιληπτικές κρίσεις
• Μόλυνση από Staph σε άλλη περιοχή του σώματος

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ή μεταβείτε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν υποψιάζεστε μηνιγγίτιδα σε ένα μικρό παιδί που έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Διατροφικά προβλήματα
• Ψηλή φωνή
• Ευερέθιστο
• Επίμονος, ανεξήγητος πυρετός

Η μηνιγγίτιδα μπορεί γρήγορα να γίνει μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια.

Σε άτομα υψηλού κινδύνου, η λήψη αντιβιοτικών πριν από διαγνωστικές ή χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου. Συζητήστε το με το γιατρό σας.

Σταφυλοκοκκική μηνιγγίτιδα

• Κεντρικό νευρικό σύστημα και περιφερικό νευρικό σύστημα
• Αριθμός κυττάρων CSF

Ιστοσελίδα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Βακτηριακή μηνιγγίτιδα www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Ενημερώθηκε στις 6 Αυγούστου 2019. Πρόσβαση στην 1η Δεκεμβρίου 2020.

Nath A. Μηνιγγίτιδα: βακτηριακή, ιογενής και άλλη. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 384

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Οξεία μηνιγγίτιδα Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 87