Παρουσιάσεις παράδοσης

Η παρουσίαση παράδοσης περιγράφει τον τρόπο τοποθέτησης του μωρού για να κατεβεί από το κανάλι γέννησης για παράδοση.

Το μωρό σας πρέπει να περάσει από τα πυελικά οστά σας για να φτάσει στο κολπικό άνοιγμα. Η ευκολία με την οποία θα γίνει αυτό το απόσπασμα εξαρτάται από τον τρόπο τοποθέτησης του μωρού σας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η καλύτερη θέση για να περάσει το μωρό μέσα από τη λεκάνη είναι με το κεφάλι προς τα κάτω και το σώμα στραμμένο προς την πλάτη της μητέρας. Αυτή η θέση ονομάζεται ινιακή πρόσθια (OA).

Σε γυμνή θέση, το κάτω μέρος του μωρού βλέπει προς τα κάτω αντί για το κεφάλι. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα το εντοπίσει συχνότερα σε μια επίσκεψη στο γραφείο πριν ξεκινήσει η εργασία σας. Τα περισσότερα μωρά θα βρεθούν σε θέση προς τα κάτω κατά περίπου 34 εβδομάδες.

Μέρος της προγεννητικής φροντίδας σας μετά από 34 εβδομάδες θα περιλαμβάνει τη διασφάλιση του μωρού σας σε θέση προς τα κάτω.

Εάν το μωρό σας είναι ανοιχτό, δεν είναι ασφαλές να γεννηθεί κολπικά. Εάν το μωρό σας δεν είναι σε θέση να βρεθεί μετά από την 36η εβδομάδα σας, ο πάροχός σας μπορεί να εξηγήσει τις επιλογές σας και τους κινδύνους για να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποια μέτρα θα ακολουθήσετε στη συνέχεια.

Σε οπίσθια οπίσθια θέση, το κεφάλι του μωρού σας είναι κάτω, αλλά βλέπει το μέτωπο της μητέρας αντί της πλάτης του.

Είναι ασφαλές να γεννήσετε ένα μωρό που βλέπει με αυτόν τον τρόπο. Αλλά είναι πιο δύσκολο για το μωρό να περάσει από τη λεκάνη. Εάν ένα μωρό βρίσκεται σε αυτήν τη θέση, μερικές φορές θα περιστρέφεται κατά τη διάρκεια της εργασίας, έτσι ώστε το κεφάλι να μένει κάτω και το σώμα να βλέπει την πλάτη της μητέρας (θέση ΟΑ).

Η μητέρα μπορεί να περπατήσει, να ροκάρει και να δοκιμάσει διαφορετικές θέσεις παράδοσης κατά τη διάρκεια της εργασίας για να ενθαρρύνει το μωρό να γυρίσει. Εάν το μωρό δεν γυρίσει, η εργασία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Μερικές φορές, ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει λαβίδα ή μια συσκευή κενού για να βοηθήσει να βγάλει το μωρό.

Ένα μωρό στην εγκάρσια θέση είναι στο πλάι. Συχνά, οι ώμοι ή η πλάτη είναι πάνω από τον τράχηλο της μητέρας. Αυτό ονομάζεται επίσης θέση ώμου ή πλάγιας θέσης.

Ο κίνδυνος να αποκτήσετε μωρό στην εγκάρσια θέση αυξάνεται εάν:

• Πηγαίνετε στην εργασία νωρίς
• Έχω γεννήσει 3 ή περισσότερες φορές
• Έχετε πρόβλεψη πλακούντα

Εκτός αν το μωρό σας μπορεί να μετατραπεί σε θέση προς τα κάτω, μια κολπική γέννηση θα είναι πολύ επικίνδυνη για εσάς και το μωρό σας. Ένας γιατρός θα παραδώσει το μωρό σας με καισαρική τομή (τμήμα C).

Με την πρώτη θέση του φρυδιού, το κεφάλι του μωρού εκτείνεται προς τα πίσω (όπως κοιτώντας ψηλά) και το μέτωπο οδηγεί το δρόμο Αυτή η θέση μπορεί να είναι πιο κοινή αν δεν είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη.

• Ο πάροχός σας σπάνια εντοπίζει αυτήν τη θέση πριν τον τοκετό. Ένας υπέρηχος μπορεί να είναι σε θέση να επιβεβαιώσει μια παρουσίαση φρυδιών.
• Πιθανότατα, ο πάροχός σας θα εντοπίσει αυτήν τη θέση ενώ εργάζεστε κατά τη διάρκεια μιας εσωτερικής εξέτασης.

Με την πρώτη θέση στο πρόσωπο, το κεφάλι του μωρού εκτείνεται προς τα πίσω ακόμη περισσότερο από ό, τι με την πρώτη θέση του φρυδιού.

• Τις περισσότερες φορές, η δύναμη των συσπάσεων προκαλεί το μωρό να βρίσκεται στην πρώτη θέση.
• Ανιχνεύεται επίσης όταν η εργασία δεν εξελίσσεται.

Σε μερικές από αυτές τις παρουσιάσεις, είναι δυνατή η γέννηση του κόλπου, αλλά η εργασία θα διαρκέσει γενικά περισσότερο. Μετά τον τοκετό, το πρόσωπο ή το φρύδι του μωρού θα πρηστεί και μπορεί να φαίνεται μώλωπες. Αυτές οι αλλαγές θα εξαφανιστούν τις επόμενες ημέρες.

Εγκυμοσύνη - παρουσίαση παράδοσης Εργασία - παρουσίαση παράδοσης Occiput posterior; Occiput πρόσθιο; Παρουσίαση Brow

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. Σε: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Μαιευτική: Κανονικές και προβληματικές εγκυμοσύνες. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 17

Thorp JM, Grantz KL. Κλινικές πτυχές της φυσιολογικής και ανώμαλης εργασίας. Σε: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Η μητρική-εμβρυϊκή ιατρική του Creasy και του Resnik: Αρχές και πρακτική. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2019: Κεφάλαιο 43

Vora S, Dobiesz VA. Επείγουσα τοκετός. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 56

• ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ