Ανώμαλο σύνδρομο ύπνου-αφύπνισης

Το ακανόνιστο σύνδρομο ύπνου-αφύπνισης κοιμάται χωρίς κανένα πραγματικό πρόγραμμα.

Αυτή η διαταραχή είναι πολύ σπάνια. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα με πρόβλημα λειτουργίας του εγκεφάλου που επίσης δεν έχουν τακτική ρουτίνα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο συνολικός χρόνος ύπνου είναι φυσιολογικός, αλλά το ρολόι του σώματος χάνει τον κανονικό του κιρκαδικό κύκλο.

Άτομα με μεταβαλλόμενες αλλαγές εργασίας και ταξιδιώτες που αλλάζουν συχνά ζώνες ώρας μπορεί επίσης να έχουν αυτά τα συμπτώματα. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν μια διαφορετική κατάσταση, όπως διαταραχή ύπνου λόγω βάρδιας εργασίας ή σύνδρομο jet lag.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Ύπνος ή ύπνος περισσότερο από το συνηθισμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Πρόβλημα να κοιμηθείτε και να κοιμηθείτε τη νύχτα
• Να ξυπνάς συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας

Ένα άτομο πρέπει να έχει τουλάχιστον 3 μη φυσιολογικά επεισόδια ύπνου-αφύπνισης κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 24 ωρών για να διαγνωστεί με αυτό το πρόβλημα. Ο χρόνος μεταξύ των επεισοδίων είναι συνήθως 1 έως 4 ώρες.

Εάν η διάγνωση δεν είναι σαφής, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει μια συσκευή που ονομάζεται Actigraph. Η συσκευή μοιάζει με ρολόι χειρός και μπορεί να πει πότε ένα άτομο κοιμάται ή ξυπνά.

Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε ένα ημερολόγιο ύπνου. Αυτό είναι ένα ρεκόρ για το ποιες φορές πηγαίνετε στο κρεβάτι και ξυπνάτε. Το ημερολόγιο επιτρέπει στον πάροχο να αξιολογήσει τα μοτίβα του κύκλου ύπνου-αφύπνισης.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να βοηθήσει το άτομο να επιστρέψει σε έναν κανονικό κύκλο ύπνου-αφύπνισης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Δημιουργία τακτικού προγράμματος ημερήσιων δραστηριοτήτων και ωρών γεύματος.
• Δεν μένει στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Χρήση θεραπείας με έντονο φως το πρωί και λήψη μελατονίνης κατά τον ύπνο. (Σε ηλικιωμένους, ειδικά σε άτομα με άνοια, δεν συνιστώνται ηρεμιστικά όπως η μελατονίνη.)
• Βεβαιωθείτε ότι το δωμάτιο είναι σκοτεινό και ήσυχο τη νύχτα.

Το αποτέλεσμα είναι συχνά καλό με τη θεραπεία. Αλλά μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να έχουν αυτή τη διαταραχή, ακόμη και με θεραπεία.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν περιστασιακές διαταραχές στον ύπνο. Εάν αυτός ο τύπος ακανόνιστου μοτίβου ύπνου-αφύπνισης εμφανίζεται τακτικά και χωρίς αιτία, επικοινωνήστε με τον παροχέα σας.

Σύνδρομο ύπνου - αφύσικο Διαταραχή ύπνου του κιρκαδικού ρυθμού - ακανόνιστος τύπος ύπνου-αφύπνισης

• Ακανόνιστος ύπνος

Abbott SM, Reid KJ, Zee PC. Circadian διαταραχές του κύκλου ύπνου-αφύπνισης. Σε: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 40

Auger RR, Burgess HJ, Emens JS, Deriy LV, Thomas SM, Sharkey KM. Οδηγία κλινικής πρακτικής για τη θεραπεία ενδογενών διαταραχών ύπνου-αφύπνισης κιρκαδικού ρυθμού: προχωρημένη διαταραχή φάσης ύπνου-αφύπνισης (ASWPD), διαταραχή της καθυστερημένης φάσης ύπνου-αφύπνισης (DSWPD), διαταραχή ρυθμού ύπνου-αφύπνισης 24 ωρών (N24SWD) και ακανόνιστη διαταραχή ύπνου-αφύπνισης (ISWRD). Μια ενημέρωση για το 2015: μια οδηγία για την κλινική πρακτική της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής του ύπνου. J Clin Sleep Med. 2015: 11 (10): 1199-1236. PMID: 26414986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26414986/.

Chokroverty S, Avidan AY. Ο ύπνος και οι διαταραχές του. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 102