Κατανόηση του κινδύνου καρκίνου του μαστού σας

Οι παράγοντες κινδύνου καρκίνου του μαστού είναι πράγματα που αυξάνουν την πιθανότητα να πάρετε καρκίνο. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να ελέγξετε, όπως η κατανάλωση αλκοόλ. Άλλα, όπως το οικογενειακό ιστορικό, δεν μπορείτε να ελέγξετε.

Όσο περισσότεροι παράγοντες κινδύνου έχετε, τόσο αυξάνεται ο κίνδυνος. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι θα πάρετε απόλυτα καρκίνο. Πολλές γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού δεν έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου ή οικογενειακό ιστορικό.

Η κατανόηση των παραγόντων κινδύνου σας μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη εικόνα για το τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τον καρκίνο του μαστού.

Οι παράγοντες κινδύνου που δεν μπορείτε να ελέγξετε περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε. Οι περισσότεροι καρκίνοι εντοπίζονται σε γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω.
• Μεταλλαγές γονιδίων. Οι αλλαγές στα γονίδια που συνδέονται με τον καρκίνο του μαστού, όπως τα BRCA1, BRCA2 και άλλα αυξάνουν τον κίνδυνο. Οι γονιδιακές μεταλλάξεις αντιπροσωπεύουν περίπου το 10% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού.
• Πυκνός ιστός μαστού. Έχοντας πιο πυκνό ιστό μαστού και λιπώδη ιστό μαστού αυξάνει τον κίνδυνο Επίσης, ο πυκνός ιστός του μαστού μπορεί να κάνει τους όγκους δύσκολο να δει κανείς στη μαστογραφία.
• Έκθεση ακτινοβολίας. Η θεραπεία που περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία στο θωρακικό τοίχωμα ως παιδί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού. Εάν η μητέρα, η αδελφή ή η κόρη σας διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο.
• Προσωπικό ιστορικό καρκίνου του μαστού. Εάν είχατε καρκίνο του μαστού, κινδυνεύετε να επιστρέψετε στον καρκίνο του μαστού.
• Προσωπικό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών.
• Μη φυσιολογικά κύτταρα που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Εάν ο ιστός του μαστού σας εξετάστηκε σε εργαστήριο και είχε μη φυσιολογικά χαρακτηριστικά (αλλά όχι καρκίνο), ο κίνδυνος είναι υψηλότερος.
• Αναπαραγωγικό και εμμηνορροϊκό ιστορικό. Η απόκτηση της περιόδου πριν από την ηλικία των 12 ετών, η έναρξη της εμμηνόπαυσης μετά την ηλικία των 55 ετών, η εγκυμοσύνη μετά την ηλικία των 30 ετών ή η μη έγκυος, αυξάνουν τον κίνδυνο.
• DES (Διαιθυλοστιλβεστρόλη). Αυτό ήταν ένα φάρμακο που χορηγήθηκε σε έγκυες γυναίκες μεταξύ του 1940 και του 1971. Οι γυναίκες που έλαβαν DES κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη της αποβολής είχαν ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο.Οι γυναίκες που εκτέθηκαν στο φάρμακο στη μήτρα είχαν επίσης ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο.

Οι παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να ελέγξετε περιλαμβάνουν:

• Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία στην περιοχή του θώρακα πριν την ηλικία των 30 αυξάνει τον κίνδυνο.
• Η πρόσληψη αλκοόλ. Όσο περισσότερο αλκοόλ πίνετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.
• Μακροχρόνια χρήση τουορμονική θεραπεία. Η λήψη οιστρογόνων και προγεστίνης μαζί για εμμηνόπαυση για 5 χρόνια ή περισσότερο αυξάνει τον κίνδυνο. Δεν είναι σαφές εάν, ή πόσο, η λήψη χαπιών αντισύλληψης που περιέχουν οιστρογόνα αυξάνει τον κίνδυνο.
• Βάρος. Οι υπέρβαρες ή παχύσαρκες γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τις γυναίκες σε υγιή βάρη.
• Φυσική αδράνεια. Οι γυναίκες που δεν ασκούν τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο.

Ακριβώς επειδή έχετε παράγοντες κινδύνου που δεν μπορείτε να ελέγξετε δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο. Ξεκινήστε κάνοντας ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής και συνεργαστείτε με τον γιατρό σας. Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού:

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Άσκηση τουλάχιστον 4 ώρες την εβδομάδα.
• Αποφύγετε το αλκοόλ ή μην έχετε περισσότερα από ένα αλκοολούχα ποτά την ημέρα.
• Εάν είναι δυνατόν, περιορίστε ή μειώστε την ακτινοβολία από τις δοκιμές απεικόνισης, ειδικά κατά την εφηβεία.
• Ο θηλασμός, εάν είναι δυνατόν, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
• Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη πριν πάρετε ορμονική θεραπεία. Μπορεί να θέλετε να αποφύγετε τη λήψη οιστρογόνων σε συνδυασμό με προγεστερόνη ή προγεστίνη.
• Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, ρωτήστε τον παροχέα σας για γενετικές εξετάσεις.
• Εάν είστε άνω των 35 ετών και έχετε υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του μαστού, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού, μπλοκάροντας ή μειώνοντας τα οιστρογόνα στο σώμα. Περιλαμβάνουν αναστολείς ταμοξιφαίνης, ραλοξιφαίνης και αρωματάσης.
• Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με την προληπτική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μαστού (μαστεκτομή). Μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο έως και 90%.
• Εξετάστε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των ωοθηκών σας. Θα μειώσει τα οιστρογόνα στο σώμα και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού έως και 50%.

Ορισμένες περιοχές είναι άγνωστες ή δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί. Μελέτες εξετάζουν πράγματα όπως το κάπνισμα, η διατροφή, τα χημικά και οι τύποι αντισυλληπτικών χαπιών ως πιθανούς παράγοντες κινδύνου. Μιλήστε με τον πάροχό σας εάν ενδιαφέρεστε να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού.

Θα πρέπει να καλέσετε τον παροχέα σας εάν:

• Έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σας.
• Σας ενδιαφέρει γενετικός έλεγχος, προληπτικά φάρμακα ή θεραπείες.
• Πρόκειται για μαστογραφία.

Καρκίνωμα-λοβός - κίνδυνος; DCIS; LCIS ​​- κίνδυνος Επιτόπιο καρκίνωμα in situ - κίνδυνος Λοβιακό καρκίνωμα in situ - κίνδυνος. Καρκίνος του μαστού - πρόληψη BRCA - κίνδυνος καρκίνου του μαστού

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Καρκίνος του μαστού. Σε: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Κλινική Ογκολογία του Abeloff. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 88

Moyer VA; Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Αξιολόγηση κινδύνων, γενετική συμβουλευτική και γενετικός έλεγχος για καρκίνο που σχετίζεται με BRCA σε γυναίκες: Δήλωση σύστασης για την ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Πρόληψη καρκίνου του μαστού (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. Ενημερώθηκε στις 29 Απριλίου 2020. Πρόσβαση στις 24 Οκτωβρίου 2020.

Siu AL; Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Έλεγχος για καρκίνο του μαστού: Δήλωση σύστασης για την ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Καρκίνος του μαστού