Κρυοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη
Η κρυοθεραπεία χρησιμοποιεί πολύ κρύες θερμοκρασίες για να παγώσει και να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Ο στόχος της κρυοχειρουργικής είναι να καταστρέψει ολόκληρο τον προστάτη αδένα και πιθανώς τους γύρω ιστούς.
Η κρυοχειρουργική γενικά δεν χρησιμοποιείται ως πρώτη θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.
Πριν από τη διαδικασία, θα σας δοθεί φάρμακο για να μην αισθανθείτε πόνο. Ενδέχεται να λάβετε:
- Ένα ηρεμιστικό για να σας κάνει υπνηλία και μούδιασμα φάρμακο στο περίνεό σας. Αυτή είναι η περιοχή μεταξύ του πρωκτού και του όσχεου.
- Αναισθησία. Με αναισθησία της σπονδυλικής στήλης, θα είστε υπνηλία αλλά ξύπνιος και μούδιασμα κάτω από τη μέση. Με γενική αναισθησία, θα κοιμάστε και δεν θα έχετε πόνο.
Πρώτον, θα πάρετε έναν καθετήρα που θα παραμείνει στη θέση του για περίπου 3 εβδομάδες μετά τη διαδικασία.
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός τοποθετεί βελόνες μέσω του δέρματος του περινέου στον προστάτη.
- Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για να καθοδηγήσει τις βελόνες στον προστάτη.
- Στη συνέχεια, πολύ κρύο αέριο περνά μέσα από τις βελόνες, δημιουργώντας μπάλες πάγου που καταστρέφουν τον προστάτη.
- Το ζεστό αλμυρό νερό θα ρέει μέσω του καθετήρα για να αποτρέψει την κατάψυξη της ουρήθρας σας (του σωλήνα από την ουροδόχο κύστη προς το εξωτερικό του σώματος).
Η κρυοχειρουργική είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών 2 ωρών. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να μείνουν στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα.
Αυτή η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά και δεν είναι τόσο αποδεκτή όσο άλλες θεραπείες για καρκίνο του προστάτη. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν με βεβαιότητα πόσο καλά λειτουργεί η κρυοχειρουργική με την πάροδο του χρόνου. Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για να τα συγκρίνετε με τυπική προστατεκτομή, θεραπεία με ακτινοβολία ή βραχυθεραπεία.
Μπορεί να θεραπεύσει μόνο τον καρκίνο του προστάτη που δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη. Οι άνδρες που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση λόγω της ηλικίας τους ή άλλων προβλημάτων υγείας μπορεί να έχουν κρυοχειρουργική αντ 'αυτού. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν ο καρκίνος επανέλθει μετά από άλλες θεραπείες.
Γενικά δεν είναι χρήσιμο για άνδρες με πολύ μεγάλους προστάτες.
Οι πιθανές βραχυπρόθεσμες παρενέργειες της κρυοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:
- Αίμα στα ούρα
- Πρόβλημα κατά την ούρηση
- Οίδημα του πέους ή του όσχεου
- Προβλήματα με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης (πιθανότερο εάν είχατε επίσης ακτινοθεραπεία)
Πιθανά μακροπρόθεσμα προβλήματα περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα ανέγερσης σε όλους σχεδόν τους άνδρες
- Ζημιά στο ορθό
- Ένας σωλήνας που σχηματίζεται μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης, που ονομάζεται συρίγγιο (αυτό είναι πολύ σπάνιο)
- Προβλήματα με την ούρηση ή τον έλεγχο των ούρων
- Ουλή της ουρήθρας και δυσκολία στην ούρηση
Κρυοχειρουργική - καρκίνος του προστάτη Cryoablation - καρκίνος του προστάτη
- Ανδρική αναπαραγωγική ανατομία
Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου. Κρυοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Ενημερώθηκε την 1η Αυγούστου 2019. Πρόσβαση στις 17 Δεκεμβρίου 2019.
Chipollini J, Punnen S. Κρυοαποστολή του προστάτη. Σε: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Καρκίνος του προστάτη: Επιστήμη και κλινική πρακτική. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 58.
Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Θεραπεία καρκίνου του προστάτη (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 29 Ιανουαρίου 2020. Πρόσβαση στις 24 Μαρτίου 2020.
Εθνικός ιστότοπος για το ολοκληρωμένο δίκτυο καρκίνου. Οδηγίες κλινικής πρακτικής NCCN στην ογκολογία (οδηγίες NCCN): καρκίνος του προστάτη. Έκδοση 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Ενημερώθηκε στις 16 Μαρτίου 2020. Πρόσβαση στις 24 Μαρτίου 2020.
- Καρκίνος του προστάτη