Ολίσθηση κεφαλής μηριαίας επίφυσης

Μια ολισθητή κεφαλή μηριαίας επιφύσεως είναι ένας διαχωρισμός της σφαίρας της άρθρωσης του ισχίου από το οστό του μηρού (μηριαίος) στο άνω άκρο ανάπτυξης (πλάκα ανάπτυξης) του οστού.

Μια ολισθητή μηριαία επίφυση κεφαλαίου μπορεί να επηρεάσει και τα δύο ισχία.

Μια επιφύση είναι μια περιοχή στο τέλος ενός μακρού οστού. Διαχωρίζεται από το κύριο μέρος του οστού από την πλάκα ανάπτυξης. Σε αυτήν την κατάσταση, το πρόβλημα εμφανίζεται στην άνω περιοχή ενώ το οστό συνεχίζει να μεγαλώνει.

Η ολισθηρή κεφαλαιακή επίφυση εμφανίζεται σε περίπου 2 στα 100.000 παιδιά. Είναι πιο κοινό σε:

• Αναπτύσσοντας παιδιά ηλικίας 11 έως 15 ετών, ειδικά αγόρια
• Παιδιά που είναι παχύσαρκα
• Παιδιά που μεγαλώνουν γρήγορα

Τα παιδιά με ανισορροπίες ορμονών που προκαλούνται από άλλες καταστάσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτήν τη διαταραχή.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στο περπάτημα, περπάτημα με ένα κουτάλι που έφτασε γρήγορα
• Πόνος στο γόνατο
• Πόνος στο ισχίο
• Ικανότητα ισχίου
• Πόδι προς τα έξω
• Περιορισμένες κινήσεις ισχίου

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει. Μια ακτινογραφία ισχίου ή λεκάνης μπορεί να επιβεβαιώσει αυτήν την κατάσταση.

Η χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση του οστού με καρφίτσες ή βίδες θα αποτρέψει την ολίσθηση ή την κίνηση της σφαίρας της άρθρωσης του ισχίου. Μερικοί χειρουργοί μπορεί να προτείνουν τη χρήση καρφιτσών στο άλλο ισχίο ταυτόχρονα. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά παιδιά θα αναπτύξουν αυτό το πρόβλημα σε αυτό το ισχίο αργότερα.

Το αποτέλεσμα είναι πιο συχνά καλό με τη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η άρθρωση του ισχίου μπορεί να φθαρεί, παρά την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Αυτή η διαταραχή συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας αργότερα στη ζωή. Άλλες πιθανές αλλά σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν μειωμένη ροή αίματος στην άρθρωση του ισχίου και φθορά του ιστού της άρθρωσης του ισχίου.

Εάν το παιδί σας έχει συνεχή πόνο ή άλλα συμπτώματα αυτής της διαταραχής, ζητήστε από το παιδί να ξαπλώσει αμέσως και να παραμείνει ακίνητο μέχρι να λάβετε ιατρική βοήθεια.

Ο έλεγχος βάρους για παχύσαρκα παιδιά μπορεί να είναι χρήσιμος. Πολλές περιπτώσεις δεν μπορούν να προληφθούν.

Μηριαία επίφυση - γλίστρησε

Sankar WN, Horn BD, Wells L, Dormans JP. Το ισχίο. Σε: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 678.

Sawyer JR, Spence DD. Κατάγματα και εξάρσεις σε παιδιά. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 36