Στηθάγχη του Λούντβιχ

Η στηθάγχη Ludwig είναι μια λοίμωξη του δαπέδου του στόματος κάτω από τη γλώσσα. Αυτό οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη των δοντιών ή της γνάθου.

Η στηθάγχη Ludwig είναι ένας τύπος βακτηριακής λοίμωξης που εμφανίζεται στο πάτωμα του στόματος, κάτω από τη γλώσσα. Αναπτύσσεται συχνά μετά από μόλυνση των ριζών των δοντιών (όπως απόστημα δοντιού) ή τραυματισμό στο στόμα.

Αυτή η κατάσταση είναι ασυνήθιστη στα παιδιά.

Η μολυσμένη περιοχή διογκώνεται γρήγορα. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τον αεραγωγό ή να σας εμποδίσει να καταπιείτε το σάλιο.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Δυσκολία στην κατάποση
• Σπρέι
• Ασυνήθιστη ομιλία (ακούγεται ότι το άτομο έχει "καυτή πατάτα" στο στόμα)
• Οίδημα της γλώσσας ή προεξοχή της γλώσσας από το στόμα
• Πυρετός
• Πονόλαιμος
• Οίδημα στο λαιμό
• Ερυθρότητα του λαιμού

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με αυτήν την ασθένεια:

• Αδυναμία, κόπωση, υπερβολική κόπωση
• Σύγχυση ή άλλες ψυχικές αλλαγές
• Ωταλγία

Ο γιατρός σας θα κάνει μια εξέταση του λαιμού και του κεφαλιού σας για να αναζητήσει ερυθρότητα και πρήξιμο του άνω λαιμού, κάτω από το πηγούνι.

Το πρήξιμο μπορεί να φτάσει στο πάτωμα του στόματος. Η γλώσσα σας μπορεί να πρηστεί ή να πιεστεί μέχρι το πάνω μέρος του στόματός σας.

Μπορεί να χρειαστείτε αξονική τομογραφία.

Ένα δείγμα του υγρού από τον ιστό μπορεί να σταλεί στο εργαστήριο για έλεγχο βακτηρίων.

Εάν το πρήξιμο εμποδίζει τον αεραγωγό, πρέπει να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Ένας αναπνευστικός σωλήνας μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθεί μέσω του στόματος ή της μύτης σας και στους πνεύμονες για την αποκατάσταση της αναπνοής. Ίσως χρειαστεί να κάνετε χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται τραχειοστομία που δημιουργεί ένα άνοιγμα μέσω του λαιμού στον σωλήνα.

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Χορηγούνται συχνότερα μέσω φλέβας έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Τα αντιβιοτικά που λαμβάνονται από το στόμα μπορούν να συνεχιστούν έως ότου οι δοκιμές δείξουν ότι τα βακτήρια έχουν εξαφανιστεί.

Μπορεί να χρειαστεί οδοντιατρική θεραπεία για λοιμώξεις των δοντιών που προκαλούν στηθάγχη Ludwig.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση υγρών που προκαλούν το πρήξιμο.

Η στηθάγχη του Λούντβιχ μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Μπορεί να θεραπευτεί με τη θεραπεία για να διατηρούνται οι αεραγωγοί ανοιχτοί και να λαμβάνεται αντιβιοτικό φάρμακο.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Απόφραξη των αεραγωγών
• Γενικευμένη λοίμωξη (σήψη)
• Σηπτικό σοκ

Η δυσκολία στην αναπνοή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή καλέστε αμέσως τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911).

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα αυτής της κατάστασης ή εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά τη θεραπεία.

Επισκεφτείτε τον οδοντίατρο για τακτικές εξετάσεις.

Αντιμετωπίστε αμέσως τα συμπτώματα της λοίμωξης του στόματος ή των δοντιών.

Υπογλυκαιμική λοίμωξη του χώρου; Υπογλώσσια λοίμωξη χώρου

• Οροφάρυγγα

Christian JM, Goddard AC, Gillespie MB. Βαθύ λαιμό και οδοντογενείς λοιμώξεις. Σε: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 10

Hupp WS. Ασθένειες του στόματος. Σε: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Τρέχουσα θεραπεία του Conn 2019. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: 969-975.

Melio FR. Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 65