Εξάρθρωση Kneecap

Η εξάρθρωση του γόνατος συμβαίνει όταν το τριγωνικό οστό που καλύπτει το γόνατο (επιγονατίδα) κινείται ή ολισθαίνει εκτός τόπου. Η εξάρθρωση συμβαίνει συχνά προς το εξωτερικό του ποδιού.

Το γόνατο (επιγονατίδα) εμφανίζεται συχνά μετά από μια ξαφνική αλλαγή κατεύθυνσης όταν το πόδι σας φυτεύεται. Αυτό θέτει το γόνατό σας στο άγχος. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν παίζετε συγκεκριμένα αθλήματα, όπως μπάσκετ.

Η εξάρθρωση μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα άμεσου τραύματος. Όταν το γόνατο είναι μετατοπισμένο, μπορεί να γλιστρήσει πλαγίως στο εξωτερικό του γόνατος.

Τα συμπτώματα της εξάρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνουν:

• Το γόνατο φαίνεται να παραμορφώνεται
• Το γόνατο είναι λυγισμένο και δεν μπορεί να ισιωθεί
• Το γόνατο (επιγονατίδα) μετατοπίζεται στο εξωτερικό του γόνατος
• Πόνος και ευαισθησία στο γόνατο
• Οίδημα στο γόνατο
• "Sloppy" kneecap - μπορείτε να μετακινήσετε το kneecap πάρα πολύ από δεξιά προς τα αριστερά (hypermobile patella)

Τις πρώτες φορές που συμβαίνει αυτό, θα αισθανθείτε πόνο και δεν θα μπορείτε να περπατήσετε. Εάν συνεχίσετε να έχετε εξάρθρωση, το γόνατό σας μπορεί να μην πονάει τόσο πολύ και να μην είστε τόσο ανάπηροι. Αυτός δεν είναι λόγος να αποφύγετε τη θεραπεία. Η εξάρθρωση του γόνατος βλάπτει την άρθρωση του γόνατος. Μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς χόνδρου και να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας σε νεαρή ηλικία.

Εάν μπορείτε, ισιώστε το γόνατό σας. Εάν είναι κολλημένο και επώδυνο να κινηθείτε, σταθεροποιήστε (νάρθηκα) το γόνατο και ζητήστε ιατρική βοήθεια.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει το γόνατό σας. Αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει ότι το γόνατο έχει μετατοπιστεί.

Ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία γόνατος ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να δείξουν εάν η εξάρθρωση προκάλεσε σπασμένο οστό ή βλάβη του χόνδρου. Εάν οι δοκιμές δείξουν ότι δεν έχετε ζημιά, το γόνατό σας θα τοποθετηθεί σε σύστημα ακινητοποίησης ή ρίχνει για να σας εμποδίσει να το μετακινήσετε. Θα πρέπει να το φοράτε για περίπου 3 εβδομάδες.

Μόλις δεν βρίσκεστε πλέον σε καστ, η φυσιοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να ενισχύσετε τη μυϊκή σας δύναμη και να βελτιώσετε το εύρος κίνησης του γόνατος.

Εάν υπάρχει βλάβη στο οστό και στον χόνδρο, ή εάν το γόνατο εξακολουθεί να είναι ασταθές, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να σταθεροποιήσετε το γόνατο. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας αρθροσκοπική ή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν τραυματίσετε το γόνατό σας και έχετε συμπτώματα εξάρθρωσης.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν λαμβάνετε θεραπεία για εξάρθρωση γόνατος και παρατηρήσετε:

• Αυξημένη αστάθεια στο γόνατό σας
• Πόνος ή πρήξιμο επιστροφή αφού έφυγαν
• Ο τραυματισμός σας δεν φαίνεται να βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου

Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν τραυματίσετε ξανά το γόνατό σας.

Χρησιμοποιήστε κατάλληλες τεχνικές όταν ασκείτε ή παίζετε αθλήματα. Κρατήστε τα γόνατά σας δυνατά και εύκαμπτα.

Ορισμένες περιπτώσεις εξάρθρωσης του γόνατος μπορεί να μην μπορούν να αποφευχθούν, ειδικά εάν οι φυσικοί παράγοντες σας κάνουν πιο πιθανό να εκτοπίσετε το γόνατό σας.

Εξάρθρωση - kneecap; Επιγοναξική μετατόπιση ή αστάθεια

• Αρθροσκόπηση γονάτου
• Εξωτελισμός επιγονατίδας
• Αρθροσκόπηση γονάτου - σειρά

Μασκόλι ΑΑ. Οξεία εξάρθρωση. Σε: Azar F, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 60

Νάπολη RM, Ufberg JW. Διαχείριση κοινών εξάρσεων. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 49

Sherman SL, Hinckel BB, Farr J. Patellar αστάθεια. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 105.