Γαστρεντερικό συρίγγιο

Ένα γαστρεντερικό συρίγγιο είναι ένα ανώμαλο άνοιγμα στο στομάχι ή στα έντερα που επιτρέπει στο περιεχόμενο να διαρρεύσει.

• Διαρροές που περνούν σε ένα μέρος των εντέρων ονομάζονται εντερο-εντερικά συρίγγια.
• Διαρροές που περνούν στο δέρμα ονομάζονται εντεροδερμικά συρίγγια.
• Μπορούν να εμπλακούν και άλλα όργανα, όπως η ουροδόχος κύστη, ο κόλπος, ο πρωκτός και το παχύ έντερο.

Τα περισσότερα γαστρεντερικά συρίγγια εμφανίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• Απόφραξη στο έντερο
• Λοίμωξη (όπως εκκολπωματίτιδα)
• Νόσος του Crohn
• Ακτινοβολία στην κοιλιά (συνήθως χορηγείται ως μέρος της θεραπείας του καρκίνου)
• Τραυματισμός, όπως βαθιές πληγές από μαχαιρώματα ή πυροβολισμούς
• Κατάποση καυστικών ουσιών (όπως σίκαλη)

Ανάλογα με το πού βρίσκεται η διαρροή, αυτά τα συρίγγια μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και κακή απορρόφηση θρεπτικών ουσιών. Το σώμα σας μπορεί να μην έχει τόσο νερό και υγρά όσο χρειάζεται.

• Μερικά συρίγγια μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα.
• Άλλα συρίγγια προκαλούν διαρροή του εντερικού περιεχομένου μέσω ενός ανοίγματος στο δέρμα.

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Το χελιδόνι βαρίου για να κοιτάξει στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο
• Κλύσμα βαρίου για εμφάνιση στο παχύ έντερο
• Αξονική τομογραφία της κοιλιάς για να αναζητήσετε συρίγγια μεταξύ βρόχων των εντέρων ή περιοχών μόλυνσης
• Το συρίγγιο, στο οποίο η χρωστική αντίθεσης εγχέεται στο άνοιγμα του δέρματος ενός συριγγίου και λαμβάνονται ακτίνες Χ

Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά
• Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα εάν το συρίγγιο είναι αποτέλεσμα της νόσου Crohn
• Χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε το συρίγγιο και μέρος των εντέρων εάν το συρίγγιο δεν θεραπεύεται
• Διατροφή μέσω φλέβας ενώ το συρίγγιο θεραπεύεται (σε ​​ορισμένες περιπτώσεις)

Μερικά συρίγγια κλείνουν μόνα τους μετά από μερικές εβδομάδες έως μήνες.

Η προοπτική εξαρτάται από τη γενική υγεία του ατόμου και πόσο κακό είναι το συρίγγιο. Τα άτομα που είναι κατά τα άλλα υγιή έχουν πολύ καλές πιθανότητες ανάρρωσης.

Τα συρίγγια μπορεί να οδηγήσουν σε υποσιτισμό και αφυδάτωση, ανάλογα με τη θέση τους στο έντερο. Μπορεί επίσης να προκαλέσουν δερματικά προβλήματα και λοιμώξεις.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Πολύ κακή διάρροια ή άλλη σημαντική αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου
• Διαρροή υγρού από ένα άνοιγμα στην κοιλιά ή κοντά στον πρωκτό, ειδικά εάν είχατε πρόσφατα χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά

Εντερο-εντερικό συρίγγιο; Εντεροδερμικό συρίγγιο; Συρίγγιο - γαστρεντερικό; Νόσος του Crohn - συρίγγιο

• Όργανα πεπτικού συστήματος
• Συρίγγιος

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Κοιλιακά αποστήματα και γαστρεντερικά συρίγγια. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 29

Li Y, Zhu W. Παθογένεση του συρίγγιου και του αποστήματος που σχετίζεται με τη νόσο του Chron. Σε: Shen B, ed. Παρεμβατική φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: Κεφάλαιο 4

Nussbaum MS, McFadden DW. Γαστρικά, δωδεκαδακτυλικά και συρίγγια του λεπτού εντέρου. Σε: Yeo CJ, ed. Η χειρουργική επέμβαση του Shackleford της διατροφικής οδού. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 76