Γαστρίτιδα

Η γαστρίτιδα εμφανίζεται όταν η επένδυση του στομάχου γίνεται φλεγμονή ή πρήξιμο.

Η γαστρίτιδα μπορεί να διαρκέσει μόνο για μικρό χρονικό διάστημα (οξεία γαστρίτιδα). Μπορεί επίσης να παραμείνει για μήνες έως χρόνια (χρόνια γαστρίτιδα).

Οι πιο συχνές αιτίες γαστρίτιδας είναι:

• Ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη και άλλα παρόμοια φάρμακα
• Βαριά κατανάλωση αλκοόλ
• Μόλυνση του στομάχου με ένα βακτήριο που ονομάζεται Ελικοβακτήριο του πυλωρού

Οι λιγότερο συχνές αιτίες είναι:

• Αυτοάνοσες διαταραχές (όπως κακοήθης αναιμία)
• Αναρροή της χολής στο στομάχι (παλινδρόμηση της χολής)
• Κατάχρηση κοκαΐνης
• Τρώγοντας ή πίνοντας καυστικές ή διαβρωτικές ουσίες (όπως δηλητήρια)
• Ακραίο στρες
• Ιογενής λοίμωξη, όπως ο κυτταρομεγαλοϊός και ο ιός του απλού έρπητα (συμβαίνει συχνότερα σε άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα)

Τραύμα ή σοβαρή, ξαφνική ασθένεια όπως σοβαρή χειρουργική επέμβαση, νεφρική ανεπάρκεια ή τοποθέτηση σε αναπνευστική μηχανή μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα.

Πολλά άτομα με γαστρίτιδα δεν έχουν συμπτώματα.

Τα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρήσετε είναι:

• Απώλεια όρεξης
• Ναυτία και έμετος
• Πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς ή της κοιλιάς

Εάν η γαστρίτιδα προκαλεί αιμορραγία από την επένδυση του στομάχου, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μαύρα κόπρανα
• Έμετος αίματος ή αλεσμένου καφέ σαν υλικό

Οι δοκιμές που μπορεί να χρειαστούν είναι:

• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC) για έλεγχο αναιμίας ή χαμηλού αριθμού αίματος
• Εξέταση του στομάχου με ενδοσκόπιο (οισοφαγαστροδεοδενοσκόπηση ή EGD) με βιοψία επένδυσης στομάχου
• Η πυλόρι δοκιμές (δοκιμή αναπνοής ή κόπρανα)
• Δοκιμή κοπράνων για έλεγχο μικρών ποσοτήτων αίματος στα κόπρανα, τα οποία μπορεί να αποτελούν ένδειξη αιμορραγίας στο στομάχι

Η θεραπεία εξαρτάται από το τι προκαλεί το πρόβλημα. Μερικές από τις αιτίες θα εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου.

Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη ή άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλούν γαστρίτιδα. Πάντα να μιλάτε στον γιατρό σας πριν σταματήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα φάρμακα χωρίς συνταγή και συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν την ποσότητα οξέος στο στομάχι, όπως:

• Αντιόξινα
• Ανταγωνιστές H2: φαμοτιδίνη (Pepsid), σιμετιδίνη (Tagamet), ρανιτιδίνη (Zantac) και νιζατιδίνη (Axid)
• Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI): ομεπραζόλη (Prilosec), εσομεπραζόλη (Nexium), ιανσοπραζόλη (Prevacid), ραμπεπραζόλη (AcipHex) και παντοπραζόλη (Protonix)

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας που προκαλείται από λοίμωξη με Ελικοβακτήριο του πυλωρού βακτήρια.

Οι προοπτικές εξαρτώνται από την αιτία, αλλά συχνά είναι πολύ καλές.

Μπορεί να εμφανιστεί απώλεια αίματος και αυξημένος κίνδυνος για καρκίνο του στομάχου.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν αναπτύξετε:

• Πόνος στο πάνω μέρος της κοιλιάς ή της κοιλιάς που δεν εξαφανίζεται
• Μαύρα ή σκαμνιά
• Εμετό αίμα ή υλικό που μοιάζει με αλεσμένο καφέ

Αποφύγετε τη μακροχρόνια χρήση ουσιών που μπορούν να ερεθίσουν το στομάχι σας, όπως ασπιρίνη, αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αλκοόλ.

• Λήψη αντιόξινων

• Πεπτικό σύστημα
• Στομάχι και στομάχι

Feldman M, Lee EL. Γαστρίτιδα. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 52.

Kuipers EJ, Blaser MJ. Όξινη πεπτική νόσος. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 139.

Vincent K. Γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος. Σε: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Τρέχουσα θεραπεία του Conn 2019. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: 204-208.