Νόσος του ιού Έμπολα

Ο Έμπολα είναι μια σοβαρή και συχνά θανατηφόρα ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, διάρροια, έμετο, αιμορραγία και συχνά θάνατο.

Ο Έμπολα μπορεί να εμφανιστεί σε ανθρώπους και άλλα πρωτεύοντα (γορίλες, πιθήκους και χιμπατζήδες).

Το ξέσπασμα του Έμπολα στη Δυτική Αφρική που ξεκίνησε τον Μάρτιο του 2014 ήταν η μεγαλύτερη αιμορραγική ιική επιδημία στην ιστορία. Σχεδόν το 40% των ανθρώπων που ανέπτυξαν τον Έμπολα σε αυτό το ξέσπασμα πέθαναν.

Ο ιός ενέχει πολύ χαμηλό κίνδυνο για άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Για τις πιο ενημερωμένες πληροφορίες, επισκεφθείτε τον ιστότοπο του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC): www.cdc.gov/vhf/ebola.

ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΕΒΟΛΑ

Ο Έμπολα ανακαλύφθηκε το 1976 κοντά στον ποταμό Έμπολα στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό. Έκτοτε, έχουν σημειωθεί αρκετά μικρά κρούσματα στην Αφρική. Η επιδημία του 2014 ήταν η μεγαλύτερη. Οι χώρες που επλήγησαν περισσότερο σε αυτό το ξέσπασμα περιελάμβαναν:

• Γκινέα
• Λιβερία
• Σιέρρα Λεόνε

Ο Έμπολα έχει αναφερθεί προηγουμένως σε:

• Νιγηρία
• Σενεγάλη
• Ισπανία
• Ηνωμένες Πολιτείες
• Μάλι
• Ηνωμένο Βασίλειο
• Ιταλία

Υπήρχαν τέσσερα άτομα που διαγνώστηκαν με Έμπολα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Δύο ήταν εισαγόμενα κρούσματα και δύο προσβλήθηκαν από την ασθένεια μετά τη φροντίδα ενός ασθενή με Έμπολα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ένας άντρας πέθανε από την ασθένεια. Οι άλλοι τρεις ανάρρωσαν και δεν έχουν συμπτώματα της νόσου.

Τον Αύγουστο του 2018, εμφανίστηκε ένα νέο ξέσπασμα του Έμπολα στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό. Η επιδημία συνεχίζεται.

Για τις πιο πρόσφατες πληροφορίες σχετικά με αυτό το ξέσπασμα και γενικά για τον Έμπολα, επισκεφθείτε τον ιστότοπο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας στη διεύθυνση www.who.int/health-topics/ebola.

ΠΩΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΦΑΙΡΕΙΤΕ ΤΟ EBOLA

Ο Έμπολα δεν εξαπλώνεται τόσο εύκολα όσο πιο συχνές ασθένειες όπως κρυολογήματα, γρίπη ή ιλαρά. Υπάρχει ΟΧΙ απόδειξη ότι ο ιός που προκαλεί τον Έμπολα εξαπλώνεται μέσω του αέρα ή του νερού. Ένα άτομο που έχει Έμπολα ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ να εξαπλώσει την ασθένεια μέχρι να εμφανιστούν συμπτώματα.

Ο Έμπολα μπορεί να εξαπλωθεί ΜΟΝΟ μεταξύ ανθρώπων μέχρι άμεση επαφή με μολυσμένα σωματικά υγρά που περιλαμβάνουν αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά τα ούρα, το σάλιο, τον ιδρώτα, τα κόπρανα, τον εμετό, το μητρικό γάλα και το σπέρμα. Ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω ρήγματος στο δέρμα ή μέσω βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων των ματιών, της μύτης και του στόματος.

Ο Έμπολα μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε επαφή με ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ επιφάνειες, αντικείμενα και υλικά που έχουν έρθει σε επαφή με σωματικά υγρά από ένα άρρωστο άτομο, όπως:

• Κλινοσκεπάσματα και κλινοσκεπάσματα
• είδη ένδυσης
• Επίδεσμοι
• Βελόνες και σύριγγες
• Ιατρικός εξοπλισμός

Στην Αφρική, ο Έμπολα μπορεί επίσης να εξαπλωθεί από:

• Χειρισμός μολυσμένων άγριων ζώων που κυνηγήθηκαν για τροφή (κρέας θάμνου)
• Επαφή με αίμα ή σωματικά υγρά μολυσμένων ζώων
• Επαφή με μολυσμένα νυχτερίδες

Ο Έμπολα ΔΕΝ εξαπλώνεται μέσω:

• Αέρας
• Νερό
• Τροφή
• Έντομα (κουνούπια)

Οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη και τα άτομα που φροντίζουν άρρωστους συγγενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης Ebola επειδή είναι πιο πιθανό να έρθουν σε άμεση επαφή με σωματικά υγρά. Η σωστή χρήση εξοπλισμού ατομικής προστασίας ΜΑΠ μειώνει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο.

Ο χρόνος μεταξύ έκθεσης και πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα (περίοδος επώασης) είναι 2 έως 21 ημέρες. Κατά μέσο όρο, τα συμπτώματα αναπτύσσονται σε 8 έως 10 ημέρες.

Τα πρώιμα συμπτώματα του Έμπολα περιλαμβάνουν:

• Πυρετός μεγαλύτερος από 101,5 ° F (38,6 ° C)
• Κρυάδα
• Δυνατός πονοκέφαλος
• Πονόλαιμος
• Μυϊκός πόνος
• Αδυναμία
• Κούραση
• Εξάνθημα
• Κοιλιακός πόνος (στομάχι)
• Διάρροια
• Έμετος

Τα καθυστερημένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία από το στόμα και το ορθό
• Αιμορραγία από τα μάτια, τα αυτιά και τη μύτη
• Ανεπάρκεια οργάνων

Ένα άτομο που δεν έχει συμπτώματα 21 ημέρες μετά την έκθεση στον Έμπολα δεν θα αναπτύξει την ασθένεια.

Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για τον Έμπολα. Έχουν χρησιμοποιηθεί πειραματικές θεραπείες, αλλά καμία δεν έχει δοκιμαστεί πλήρως για να δει εάν λειτουργούν καλά και είναι ασφαλή.

Τα άτομα με Έμπολα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Εκεί, μπορούν να απομονωθούν, ώστε η ασθένεια να μην μπορεί να εξαπλωθεί. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της νόσου.

Η θεραπεία για τον Έμπολα είναι υποστηρικτική και περιλαμβάνει:

• Υγρά που χορηγούνται μέσω φλέβας (IV)
• Οξυγόνο
• Διαχείριση αρτηριακής πίεσης
• Θεραπεία για άλλες λοιμώξεις
• Μεταγγίσεις αίματος

Η επιβίωση εξαρτάται από το πώς το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου ανταποκρίνεται στον ιό. Ένα άτομο μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να επιβιώσει εάν λάβει καλή ιατρική περίθαλψη.

Άτομα που επιβιώνουν από τον Έμπολα είναι άνοσο από τον ιό για 10 ή περισσότερα χρόνια. Δεν μπορούν πλέον να εξαπλώσουν τον Έμπολα. Δεν είναι γνωστό εάν μπορούν να μολυνθούν με διαφορετικά είδη Ebola. Ωστόσο, οι άνδρες που επιβιώνουν μπορούν να μεταφέρουν τον ιό του Έμπολα στο σπέρμα τους για 3 έως 9 μήνες. Πρέπει να απέχουν από το σεξ ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για 12 μήνες ή έως ότου το σπέρμα τους έχει δοκιμαστεί αρνητικά δύο φορές.

Οι μακροχρόνιες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα αρθρώσεων και όρασης.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε ταξιδέψει στη Δυτική Αφρική και:

• Γνωρίστε ότι έχετε εκτεθεί στον Έμπολα
• Αναπτύσσετε συμπτώματα της διαταραχής, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού

Η άμεση θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες επιβίωσης.

Ένα εμβόλιο (Ervebo) είναι διαθέσιμο για την πρόληψη της νόσου του ιού Έμπολα σε άτομα που ζουν στις χώρες με τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Εάν σκοπεύετε να ταξιδέψετε σε μια από τις χώρες όπου υπάρχει ο Έμπολα, το CDC συνιστά να ακολουθήσετε τα ακόλουθα μέτρα για την πρόληψη ασθενειών:

• Πρακτική προσεκτική υγιεινή. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ. Αποφύγετε την επαφή με αίμα και σωματικά υγρά.
• Αποφύγετε την επαφή με άτομα που έχουν πυρετό, κάνουν εμετό ή εμφανίζονται άρρωστα.
• Μην χειρίζεστε αντικείμενα που ενδέχεται να έχουν έρθει σε επαφή με αίμα ή σωματικά υγρά μολυσμένου ατόμου. Αυτό περιλαμβάνει ρούχα, κλινοσκεπάσματα, βελόνες και ιατρικό εξοπλισμό.
• Αποφύγετε την κηδεία ή ταφικές τελετές που απαιτούν χειρισμό του σώματος κάποιου που πέθανε από τον Έμπολα.
• Αποφύγετε την επαφή με νυχτερίδες και πρωτεύοντα πλην του ανθρώπου ή αίμα, υγρά και ωμό κρέας που παρασκευάζονται από αυτά τα ζώα.
• Αποφύγετε τα νοσοκομεία στη Δυτική Αφρική όπου οι ασθενείς με Έμπολα βρίσκονται υπό θεραπεία. Εάν χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη, η πρεσβεία ή το προξενείο των Ηνωμένων Πολιτειών είναι συχνά σε θέση να παρέχει συμβουλές σχετικά με τις εγκαταστάσεις.
• Αφού επιστρέψετε, δώστε προσοχή στην υγεία σας για 21 ημέρες. Ζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη εάν εμφανίσετε συμπτώματα Ebola, όπως πυρετό. Ενημερώστε τον πάροχο ότι έχετε πάει σε μια χώρα όπου υπάρχει ο Έμπολα.

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που ενδέχεται να εκτεθούν σε άτομα με Έμπολα πρέπει να ακολουθήσουν αυτά τα βήματα:

• Φορέστε ΜΑΠ, συμπεριλαμβανομένων προστατευτικών ενδυμάτων, όπως μάσκες, γάντια, φορέματα και προστασία ματιών.
• Πρακτική κατάλληλα μέτρα ελέγχου και αποστείρωσης.
• Απομονώστε ασθενείς με Έμπολα από άλλους ασθενείς.
• Αποφύγετε την άμεση επαφή με τα σώματα ατόμων που έχουν πεθάνει από τον Έμπολα.
• Ενημερώστε τους υπαλλήλους υγείας εάν είχατε άμεση επαφή με το αίμα ή τα σωματικά υγρά ενός ατόμου που είναι άρρωστο με τον Έμπολα.

Αιμορραγικός πυρετός Έμπολα; Λοίμωξη από τον ιό του Έμπολα; Ιός αιμορραγικός πυρετός; Έμπολα

• Ο ιός του Έμπολα
• Αντισώματα

Ιστοσελίδα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Έμπολα (ασθένεια ιού Ebola). www.cdc.gov/vhf/ebola. Ενημερώθηκε στις 5 Νοεμβρίου 2019. Πρόσβαση στις 15 Νοεμβρίου 2019.

Geisbert TW. Αιμορραγικοί πυρετοί του ιού Marburg και Ebola. Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 164.

Ιστοσελίδα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Νόσος του ιού Έμπολα. www.who.int/health-topics/ebola. Ενημερώθηκε Νοέμβριος 2019. Πρόσβαση στις 15 Νοεμβρίου 2019.