Αδενομύωση
Η αδενομύωση είναι ένα πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας. Εμφανίζεται όταν ο ενδομήτριος ιστός αναπτύσσεται στα εξωτερικά μυϊκά τοιχώματα της μήτρας. Ο ενδομητρικός ιστός σχηματίζει την επένδυση της μήτρας.
Η αιτία δεν είναι γνωστή. Μερικές φορές, η αδενομύωση μπορεί να προκαλέσει μεγέθυνση της μήτρας.
Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 35 έως 50 ετών που είχαν τουλάχιστον μία εγκυμοσύνη.
Σε πολλές περιπτώσεις, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μακροχρόνια ή βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
- Οδυνηρές εμμηνορροϊκές περίοδοι, η οποία επιδεινώνεται
- Πυελικός πόνος κατά τη συνουσία
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει τη διάγνωση εάν μια γυναίκα έχει συμπτώματα αδενομύωσης που δεν προκαλούνται από άλλα ολοκληρωμένα προβλήματα γυναικολογίας. Ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της διάγνωσης είναι η εξέταση του ιστού της μήτρας μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή της.
Κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης, ο πάροχος μπορεί να βρει μια μαλακή και ελαφρώς διευρυμένη μήτρα. Η εξέταση μπορεί επίσης να αποκαλύψει μια μάζα της μήτρας ή ευαισθησία της μήτρας.
Μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα της μήτρας. Ωστόσο, μπορεί να μην δώσει σαφή διάγνωση αδενομύωσης. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση αυτής της κατάστασης από άλλους όγκους της μήτρας. Χρησιμοποιείται συχνά όταν μια εξέταση υπερήχου δεν παρέχει επαρκείς πληροφορίες για τη διάγνωση.
Οι περισσότερες γυναίκες έχουν κάποια αδενομύωση καθώς πλησιάζουν στην εμμηνόπαυση. Ωστόσο, μόνο λίγα θα έχουν συμπτώματα. Οι περισσότερες γυναίκες δεν χρειάζονται θεραπεία.
Τα αντισυλληπτικά χάπια και ένα IUD που έχει προγεστερόνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της βαριάς αιμορραγίας. Φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή) μπορεί να γίνει σε γυναίκες με σοβαρά συμπτώματα.
Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μετά την εμμηνόπαυση. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας συχνά σας απαλλάσσει από τα συμπτώματα εντελώς.
Καλέστε τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα αδενομύωσης.
Ενδομητρίωση interna; Adenomyoma; Πυελικός πόνος - αδενομύωση
Brown D, Levine D. Η μήτρα. Σε: Rumack CM, Levine D, eds. Διαγνωστικός υπέρηχος. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 15
Bulun SE. Φυσιολογία και παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού άξονα. Σε: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 17
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Καλοήθεις γυναικολογικές βλάβες: αιδοίο, κόλπος, τράχηλος, μήτρα, ωοθήκη, ωοθήκη, απεικόνιση υπερήχων των πυελικών δομών. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 18
Gambone JC. Ενδομητρίωση και αδενομύωση. Σε: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Τα βασικά στοιχεία της Μαιευτικής και της Γυναικολογίας του Hacker & Moore. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 25.