Αυτοκτονία και αυτοκτονική συμπεριφορά

Η αυτοκτονία είναι η πράξη να σκοτώνεις τη ζωή σου. Η αυτοκτονική συμπεριφορά είναι οποιαδήποτε ενέργεια που θα μπορούσε να προκαλέσει το θάνατο ενός ατόμου, όπως η υπερβολική δόση ναρκωτικών ή η συντριβή ενός αυτοκινήτου.

Οι αυτοκτονικές και αυτοκτονικές συμπεριφορές συμβαίνουν συνήθως σε άτομα με ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Διπολική διαταραχή
• Οριακή διαταραχή προσωπικότητας
• Κατάθλιψη
• Χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
• Σχιζοφρένεια
• Ιστορικό σωματικής, σεξουαλικής ή συναισθηματικής κακοποίησης
  
• Αγχωτικά ζητήματα ζωής, όπως σοβαρά προβλήματα οικονομικών ή σχέσεων

Οι άνθρωποι που προσπαθούν να πάρουν τη ζωή τους συχνά προσπαθούν να ξεφύγουν από μια κατάσταση που φαίνεται αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Πολλοί που προσπαθούν να αυτοκτονήσουν αναζητούν ανακούφιση από:

• Αίσθημα ντροπής, ένοχος ή σαν βάρος για άλλους
• Αίσθημα σαν θύμα
• Συναισθήματα απόρριψης, απώλειας ή μοναξιάς

Οι αυτοκτονικές συμπεριφορές μπορεί να συμβούν όταν υπάρχει μια κατάσταση ή ένα γεγονός που το άτομο βρίσκει συντριπτική, όπως:

• Γήρανση (οι ηλικιωμένοι έχουν το υψηλότερο ποσοστό αυτοκτονίας)
• Θάνατος αγαπημένου προσώπου
• Χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ
• Συναισθηματικό τραύμα
• Σοβαρή σωματική ασθένεια ή πόνος
• Προβλήματα ανεργίας ή χρήματος

Οι παράγοντες κινδύνου για αυτοκτονία σε εφήβους περιλαμβάνουν:

• Πρόσβαση σε όπλα
• Μέλος της οικογένειας που ολοκλήρωσε την αυτοκτονία
• Ιστορία του εαυτού τους
• Ιστορικό παραμέλησης ή κακοποίησης
• Ζώντας σε κοινότητες όπου υπήρξαν πρόσφατα κρούσματα αυτοκτονίας σε νέους
• Ρομαντική διάλυση

Ενώ οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να πεθάνουν από αυτοκτονία, οι γυναίκες είναι διπλάσιες πιθανότητες να επιχειρήσουν αυτοκτονία.

Οι περισσότερες απόπειρες αυτοκτονίας δεν οδηγούν σε θάνατο. Πολλές από αυτές τις προσπάθειες γίνονται με τρόπο που καθιστά δυνατή τη διάσωση. Αυτές οι προσπάθειες είναι συχνά μια κραυγή για βοήθεια.

Μερικοί άνθρωποι επιχειρούν αυτοκτονία με τρόπο που είναι λιγότερο πιθανό να είναι θανατηφόρο, όπως δηλητηρίαση ή υπερβολική δόση. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να επιλέξουν βίαιες μεθόδους, όπως σκοποβολή. Ως αποτέλεσμα, οι απόπειρες αυτοκτονίας από άνδρες είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε θάνατο.

Οι συγγενείς των ατόμων που επιχειρούν ή ολοκληρώνουν την αυτοκτονία συχνά κατηγορούν τον εαυτό τους ή θυμώνουν πολύ. Μπορεί να δουν την απόπειρα αυτοκτονίας ως εγωιστές. Ωστόσο, οι άνθρωποι που επιχειρούν αυτοκτονία πιστεύουν συχνά κατά λάθος ότι κάνουν τους φίλους και τους συγγενείς τους μια χάρη παίρνοντας τον εαυτό τους έξω από τον κόσμο.

Συχνά, αλλά όχι πάντα, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ορισμένα σημάδια και συμπεριφορές πριν από μια απόπειρα αυτοκτονίας, όπως:

• Αντιμετωπίζετε προβλήματα συγκέντρωσης ή σκέψης
• Δίνοντας αντικείμενα
• Μιλώντας για απομάκρυνση ή για την ανάγκη «τακτοποίησης των υποθέσεων μου»
• Ξαφνικά μεταβαλλόμενη συμπεριφορά, ειδικά ηρεμία μετά από μια περίοδο άγχους
• Χάνοντας ενδιαφέρον για δραστηριότητες που απολάμβαναν
• Αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές, όπως μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, χρήση παράνομων ναρκωτικών ή κοπή του σώματός τους
• Απομακρύνεται από φίλους ή δεν θέλει να βγει
• Ξαφνικά αντιμετωπίζετε προβλήματα στο σχολείο ή στην εργασία
• Μιλώντας για θάνατο ή αυτοκτονία, ή ακόμη και λέγοντας ότι θέλουν να τραυματιστούν
• Μιλώντας για αίσθηση απελπισίας ή ένοχος
• Αλλαγή του ύπνου ή των διατροφικών συνηθειών
• Ρύθμιση τρόπων για να πάρουν τη ζωή τους (όπως αγοράζοντας όπλο ή πολλά χάπια)

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο αυτοκτονικής συμπεριφοράς ενδέχεται να μην αναζητήσουν θεραπεία για πολλούς λόγους, όπως:

• Πιστεύουν ότι τίποτα δεν θα βοηθήσει
• Δεν θέλουν να πουν σε κανέναν ότι έχουν προβλήματα
• Πιστεύουν ότι το να ζητάς βοήθεια είναι ένα σημάδι αδυναμίας
• Δεν ξέρουν πού να πάνε για βοήθεια
• Πιστεύουν ότι τα αγαπημένα τους πρόσωπα θα ήταν καλύτερα χωρίς αυτά

Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί επείγουσα θεραπεία μετά από απόπειρα αυτοκτονίας. Μπορεί να χρειάζονται πρώτες βοήθειες, CPR ή πιο εντατικές θεραπείες.

Τα άτομα που προσπαθούν να πάρουν τη ζωή τους μπορεί να χρειαστεί να μείνουν σε νοσοκομείο για θεραπεία και να μειώσουν τον κίνδυνο μελλοντικών προσπαθειών. Η θεραπεία είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη της θεραπείας.

Οποιαδήποτε διαταραχή ψυχικής υγείας που μπορεί να έχει οδηγήσει στην απόπειρα αυτοκτονίας θα πρέπει να αξιολογείται και να αντιμετωπίζεται. Αυτό περιλαμβάνει:

• Διπολική διαταραχή
• Οριακή διαταραχή προσωπικότητας
• Εξάρτηση από τα ναρκωτικά ή το αλκοόλ
• Σημαντική κατάθλιψη
• Σχιζοφρένεια
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
  

Λαμβάνετε πάντα σοβαρά υπόψη τις απόπειρες αυτοκτονίας και τις απειλές. Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μπορείτε να καλέσετε την Εθνική Γραμμή Πρόληψης Αυτοκτονίας στο 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), όπου μπορείτε να λάβετε δωρεάν και εμπιστευτική υποστήριξη οποιαδήποτε στιγμή μέρα ή νύχτα.

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης αμέσως εάν κάποιος που γνωρίζετε έχει επιχειρήσει να αυτοκτονήσει. ΜΗΝ αφήσετε το άτομο μόνο, ακόμα και αφού έχετε ζητήσει βοήθεια.

Περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων που προσπαθούν να πάρουν τη ζωή τους θα προσπαθήσουν ξανά εντός 1 έτους. Περίπου το 10% των ανθρώπων που κάνουν απειλές ή προσπαθούν να πάρουν τη ζωή τους τελικά θα σκοτωθούν.

Καλέστε αμέσως έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχετε σκέψεις αυτοκτονίας. Το άτομο χρειάζεται φροντίδα ψυχικής υγείας αμέσως. ΜΗΝ απολύετε το άτομο απλώς προσπαθώντας να τραβήξετε την προσοχή.

Η αποφυγή αλκοόλ και ναρκωτικών (εκτός από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτοκτονίας.

Σε σπίτια με παιδιά ή εφήβους:

• Κρατήστε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ψηλά και κλειδωμένα.
• Μην κρατάτε το αλκοόλ στο σπίτι ή μην το κρατάτε κλειδωμένο.
• Μην κρατάτε όπλα στο σπίτι. Εάν κρατάτε όπλα στο σπίτι, κλειδώστε τα και κρατήστε τις σφαίρες ξεχωριστές.

Σε ηλικιωμένους ενήλικες, διερευνήστε περαιτέρω τα αισθήματα της απελπισίας, ότι είστε ένα βάρος και δεν ανήκετε.

Πολλοί άνθρωποι που προσπαθούν να πάρουν τη ζωή τους μιλούν για αυτό πριν κάνουν την προσπάθεια. Μερικές φορές, η απλή συνομιλία με κάποιον που νοιάζεται και δεν τον κρίνει αρκεί για να μειώσει τον κίνδυνο αυτοκτονίας.

Ωστόσο, εάν είστε φίλος, μέλος της οικογένειας ή γνωρίζετε κάποιον που πιστεύετε ότι μπορεί να επιχειρήσει αυτοκτονία, μην προσπαθήσετε ποτέ να διαχειριστείτε το πρόβλημα μόνοι σας. Αναζητώ βοήθεια. Τα κέντρα πρόληψης αυτοκτονιών διαθέτουν τηλεφωνικές υπηρεσίες "hotline".

Ποτέ μην αγνοείτε την απειλή αυτοκτονίας ή την απόπειρα αυτοκτονίας.

Κατάθλιψη - αυτοκτονία Διπολική - αυτοκτονία

• Κατάθλιψη στα παιδιά
• Κατάθλιψη μεταξύ των ηλικιωμένων

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. 5η έκδοση Arlington, VA: Αμερικανική Ψυχιατρική Έκδοση. 2013

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Ο αυτοκτονικός ασθενής. Σε: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Περιεκτική Κλινική Ψυχιατρική του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 53

DeMaso DR, Walter HJ. Αυτοκτονία και απόπειρα αυτοκτονίας. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 40