Διατροφή - ηπατική νόσος

Μερικά άτομα με ηπατική νόσο πρέπει να τρώνε μια ειδική διατροφή. Αυτή η δίαιτα βοηθά τη λειτουργία του ήπατος και την προστατεύει από το να δουλεύει πολύ σκληρά.

Οι πρωτεΐνες συνήθως βοηθούν το σώμα να επισκευάσει τον ιστό. Αποτρέπουν επίσης τη συσσώρευση λιπών και βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Σε άτομα με ήπια βλάβη, οι πρωτεΐνες δεν υποβάλλονται σε σωστή επεξεργασία. Τα απόβλητα μπορεί να συσσωρευτούν και να επηρεάσουν τον εγκέφαλο.

Οι διατροφικές αλλαγές για ηπατική νόσο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μειώνοντας την ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης που τρώτε. Αυτό θα βοηθήσει στον περιορισμό της συσσώρευσης τοξικών αποβλήτων.
• Αύξηση της πρόσληψης υδατανθράκων ανάλογα με την ποσότητα πρωτεΐνης που τρώτε.
• Φάτε φρούτα και λαχανικά και άπαχη πρωτεΐνη όπως όσπρια, πουλερικά και ψάρια. Αποφύγετε τα άψητα οστρακοειδή.
• Λήψη βιταμινών και φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από τον γιατρό σας για χαμηλό αριθμό αίματος, νευρικά προβλήματα ή διατροφικά προβλήματα από ηπατική νόσο.
• Περιορισμός της πρόσληψης αλατιού. Το αλάτι στη διατροφή μπορεί να επιδεινώσει τη συσσώρευση υγρών και το πρήξιμο στο ήπαρ.

Ηπατική νόσος μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των τροφίμων και την παραγωγή πρωτεϊνών και βιταμινών. Επομένως, η διατροφή σας μπορεί να επηρεάσει το βάρος, την όρεξη και τις ποσότητες βιταμινών στο σώμα σας. ΜΗΝ περιορίζετε υπερβολικά την πρωτεΐνη, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη ορισμένων αμινοξέων.

Οι αλλαγές που θα πρέπει να κάνετε θα εξαρτηθούν από το πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι σας. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με το είδος της διατροφής που είναι καλύτερο για εσάς, ώστε να έχετε τη σωστή ποσότητα διατροφής.

Οι γενικές συστάσεις για άτομα με σοβαρή ηπατική νόσο περιλαμβάνουν:

• Τρώτε μεγάλες ποσότητες τροφών σε υδατάνθρακες. Οι υδατάνθρακες πρέπει να είναι η κύρια πηγή θερμίδων σε αυτή τη διατροφή.
• Φάτε μια μέτρια πρόσληψη λίπους, όπως συνταγογραφείται από τον πάροχο. Οι αυξημένοι υδατάνθρακες και το λίπος βοηθούν στην πρόληψη της διάσπασης των πρωτεϊνών στο ήπαρ.
• Έχετε περίπου 1,2 έως 1,5 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Αυτό σημαίνει ότι ένας άντρας 154 κιλών (70 κιλά) πρέπει να τρώει 84 έως 105 γραμμάρια πρωτεΐνης την ημέρα. Αναζητήστε πηγές πρωτεΐνης χωρίς κρέας, όπως φασόλια, tofu και γαλακτοκομικά προϊόντα όταν μπορείτε. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις ανάγκες σας σε πρωτεΐνες.
• Πάρτε συμπληρώματα βιταμινών, ειδικά βιταμίνες συμπλόκου Β.
• Πολλά άτομα με ηπατική νόσο έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να πάρετε συμπληρώματα βιταμίνης D.
• Περιορίστε την ποσότητα νατρίου που τρώτε στα 2000 mg ανά ημέρα ή λιγότερο για να μειώσετε την κατακράτηση υγρών.

ΜΕΝΟΥ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ

• 1 πορτοκάλι
• Μαγειρεμένο πλιγούρι βρώμης με γάλα και ζάχαρη
• 1 φέτα τοστ ολικής αλέσεως
• μαρμελάδα φράουλα
• Καφέ ή τσάι

Σνακ μεσημέρι

• Ποτήρι γάλα ή κομμάτι φρούτων

Μεσημεριανό

• 4 ουγκιές (110 γραμμάρια) μαγειρεμένου άπαχου ψαριού, πουλερικών ή κρέατος
• Ένα είδος αμύλου (όπως πατάτες)
• Ένα μαγειρεμένο λαχανικό
• Σαλάτα
• 2 φέτες ψωμί ολικής αλέσεως
• 1 κουταλιά της σούπας (20 γραμμάρια) ζελέ
• Φρέσκα φρούτα
• Γάλα

Σνακ μεσημέρι

• Γάλα με κράκερ graham

Δείπνο

• 4 ουγκιές (110 γραμμάρια) μαγειρεμένων ψαριών, πουλερικών ή κρέατος
• Είδος αμύλου (όπως πατάτες)
• Ένα μαγειρεμένο λαχανικό
• Σαλάτα
• 2 ρολά ολικής αλέσεως
• Φρέσκα φρούτα ή επιδόρπιο
• 8 ουγκιές (240 γραμμάρια) γάλακτος

Βραδινό σνακ

• Ποτήρι γάλα ή κομμάτι φρούτων

Τις περισσότερες φορές, δεν χρειάζεται να αποφεύγετε συγκεκριμένα τρόφιμα.

Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τη διατροφή ή τα συμπτώματά σας

• Συκώτι

Dasarathy S. Διατροφή και το συκώτι. Σε: Sanyal AJ, Boyter TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Η ηπατολογία του Zakim και του Boyer. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 55

Ευρωπαϊκή Ένωση για τη Μελέτη του Ήπατος. Οδηγίες κλινικής πρακτικής EASL για τη διατροφή σε χρόνια ηπατική νόσο. J Hepatol. 2019: 70 (1): 172-193. PMID: 30144956 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30144956.

Hogenauer C, Hammer HF. Κακή δυσπεψία και δυσαπορρόφηση. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 104.

Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων των Η.Π.Α. Συμβουλές διατροφής για άτομα με κίρρωση. www.hepatitis.va.gov/cirrhosis/patient/diet.asp#top. Ενημερώθηκε στις 29 Οκτωβρίου 2018. Πρόσβαση στις 5 Ιουλίου 2019.