Δηλητηρίαση από κοβάλτιο

Το κοβάλτιο είναι ένα φυσικό στοιχείο στο φλοιό της γης. Είναι ένα πολύ μικρό μέρος του περιβάλλοντός μας. Το κοβάλτιο είναι ένα συστατικό της βιταμίνης Β12, το οποίο υποστηρίζει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Απαιτούνται πολύ μικρές ποσότητες για να παραμείνουν υγιείς τα ζώα και οι άνθρωποι. Η δηλητηρίαση από κοβάλτιο μπορεί να συμβεί όταν εκτίθεστε σε μεγάλες ποσότητες. Υπάρχουν τρεις βασικοί τρόποι με τους οποίους το κοβάλτιο μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Μπορείτε να το καταπιείτε πάρα πολύ, να αναπνέετε πάρα πολύ στους πνεύμονές σας ή να έρθετε σε συνεχή επαφή με το δέρμα σας.

Η δηλητηρίαση από κοβάλτιο μπορεί επίσης να προκύψει από τη φθορά ορισμένων μοσχευμάτων ισχίου από μέταλλο σε χρώμιο / χρώμιο. Αυτός ο τύπος εμφυτεύματος είναι μια τεχνητή υποδοχή ισχίου που δημιουργείται τοποθετώντας μια μεταλλική σφαίρα σε ένα μεταλλικό κύπελλο. Μερικές φορές, τα μεταλλικά σωματίδια (κοβάλτιο) απελευθερώνονται καθώς η μεταλλική σφαίρα αλέθεται στο μεταλλικό κύπελλο όταν περπατάτε. Αυτά τα μεταλλικά σωματίδια (ιόντα) μπορούν να απελευθερωθούν στην υποδοχή του ισχίου και μερικές φορές στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας τοξικότητα κοβαλτίου.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Κοβάλτιο

Το κοβάλτιο είναι ένα συστατικό της βιταμίνης Β12, μιας απαραίτητης βιταμίνης.

Το κοβάλτιο βρίσκεται επίσης σε:

• Κράματα
• Μπαταρίες
• Σετ χημείας / κρυστάλλων
• Τρυπάνια, πριόνια και άλλα εργαλεία εργαλείων
• Βαφές και χρωστικές (μπλε κοβαλτίου)
• Μαγνήτες
• Μερικά μεταλλικά εμφυτεύματα ισχίου
• Ελαστικά

Το κοβάλτιο κάποτε χρησιμοποιήθηκε ως σταθεροποιητής στον αφρό μπύρας. Προκάλεσε μια κατάσταση που ονομάζεται «καρδιά-πότες μπύρας», η οποία είχε ως αποτέλεσμα την αδυναμία των καρδιακών μυών.

Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην είναι ολοκληρωμένη.

Συνήθως πρέπει να εκτίθεστε σε υψηλά επίπεδα κοβαλτίου για εβδομάδες έως μήνες για να έχετε συμπτώματα. Ωστόσο, είναι πιθανό να έχετε κάποια συμπτώματα εάν καταπιείτε ταυτόχρονα μεγάλη ποσότητα κοβαλτίου.

Η πιο ανησυχητική μορφή δηλητηρίασης από κοβάλτιο εμφανίζεται όταν αναπνέετε πάρα πολύ στους πνεύμονές σας. Αυτό συνήθως συμβαίνει μόνο σε βιομηχανικούς χώρους όπου μεγάλες ποσότητες γεώτρησης, στίλβωσης ή άλλων διεργασιών απελευθερώνουν λεπτά σωματίδια που περιέχουν κοβάλτιο στον αέρα. Η αναπνοή σε αυτή τη σκόνη κοβαλτίου μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια πνευμονικά προβλήματα. Εάν αναπνέετε αυτήν την ουσία για μεγάλα χρονικά διαστήματα, πιθανότατα θα αναπτύξετε αναπνευστικά προβλήματα που είναι παρόμοια με το άσθμα ή την πνευμονική ίνωση, όπως δύσπνοια και μειωμένη ανοχή στην άσκηση.

Η δηλητηρίαση από κοβάλτιο που συμβαίνει από συνεχή επαφή με το δέρμα σας πιθανότατα θα προκαλέσει ερεθισμό και εξανθήματα που εξαφανίζονται αργά.

Η κατάποση μεγάλης ποσότητας απορροφήσιμου κοβαλτίου ταυτόχρονα είναι πολύ σπάνια και πιθανότατα δεν είναι πολύ επικίνδυνη. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο. Ωστόσο, η απορρόφηση μεγάλης ποσότητας κοβαλτίου για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:

• Καρδιομυοπάθεια (ένα πρόβλημα όπου η καρδιά σας γίνεται μεγάλη και δισκέτα και έχει προβλήματα στην άντληση αίματος)
• Κώφωση
• Νευρικά προβλήματα
• Χτύπημα στα αυτιά (εμβοές)
• Πάχυνση του αίματος
• Προβλήματα του θυρεοειδούς
• Προβλήματα όρασης

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχετε εκτεθεί σε κοβάλτιο, το πρώτο βήμα είναι να εγκαταλείψετε την περιοχή και να πάρετε καθαρό αέρα. Εάν το κοβάλτιο ήρθε σε επαφή με το δέρμα, πλύνετε καλά την περιοχή.

Εάν είναι δυνατόν, προσδιορίστε τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Η ηλικία, το βάρος και η κατάσταση του ατόμου (για παράδειγμα, είναι το άτομο ξύπνιο ή σε εγρήγορση;)
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά και περιεκτικότητες, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί

Ωστόσο, ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι άμεσα διαθέσιμες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η ανοιχτή γραμμή θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Εάν καταπιείτε μεγάλη ποσότητα κοβαλτίου ή αρχίζετε να αισθάνεστε άρρωστοι από μακροχρόνια έκθεση, θα πρέπει να πάτε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Θεραπεία για επαφή με το δέρμα: Επειδή αυτά τα εξανθήματα είναι σπάνια σοβαρά, πολύ λίγα θα γίνουν. Η περιοχή μπορεί να πλυθεί και μπορεί να συνταγογραφηθεί κρέμα δέρματος.

Θεραπεία για εμπλοκή των πνευμόνων: Τα προβλήματα αναπνοής θα αντιμετωπιστούν με βάση τα συμπτώματά σας. Μπορεί να συνταγογραφούνται θεραπείες αναπνοής και φάρμακα για τη θεραπεία πρήξιμο και φλεγμονή στους πνεύμονες. Μπορεί να γίνουν εξετάσεις αίματος και ούρων, ακτινογραφίες και ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή καρδιακή ανίχνευση).

Θεραπεία για καταπίθηκε κοβάλτιο: Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα αντιμετωπίσει τα συμπτώματά σας και θα παραγγείλει ορισμένες εξετάσεις αίματος. Μπορεί να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων, ακτινογραφίες και ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς). Στην σπάνια περίπτωση που έχετε μεγάλα επίπεδα κοβαλτίου στο αίμα σας, μπορεί να χρειαστείτε αιμοκάθαρση (νεφρική μηχανή) και να πάρετε φάρμακα (αντίδοτα) για να αντιστρέψετε τις επιδράσεις του δηλητηρίου.

Η θεραπεία για σημεία τοξικότητας κοβαλτίου από εμφύτευμα ισχίου από μέταλλο σε μέταλλο μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση του εμφυτεύματος και την αντικατάστασή του με ένα παραδοσιακό εμφύτευμα ισχίου.

Άτομα που αρρωσταίνουν από την έκθεση σε μεγάλες ποσότητες κοβαλτίου σε μία μόνο περίπτωση συνήθως αναρρώνουν και δεν έχουν μακροχρόνιες επιπλοκές.

Τα συμπτώματα και τα προβλήματα που σχετίζονται με τη μακροχρόνια δηλητηρίαση από κοβάλτιο είναι σπάνια αναστρέψιμα. Τα άτομα που έχουν τέτοια δηλητηρίαση πιθανότατα θα πρέπει να πάρουν φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής τους για να ελέγξουν τα συμπτώματα.

Χλωριούχο κοβάλτιο; Οξείδιο του κοβαλτίου; Θειικό κοβάλτιο

Aronson JK. Κοβάλτιο. Σε: Aronson JK, ed. Οι παρενέργειες των ναρκωτικών του Meyler. 16η έκδοση Waltham, MA: Elsevier; 2016: 490-491.

Lombardi AV, Bergeson AG. Αξιολόγηση της αποτυχημένης ολικής αρθροπλαστικής ισχίου: ιστορικό και φυσική εξέταση. Σε: Scuderi GR, ed. Τεχνικές στην αναθεώρηση αρθροπλαστικής ισχίου και γόνατος. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 38.

Εθνική βιβλιοθήκη ιατρικής των Η.Π.Α., ειδικευμένες υπηρεσίες πληροφοριών, ιστότοπος του δικτύου δεδομένων τοξικολογίας. Κοβάλτιο, στοιχειακό. toxnet.nlm.nih.gov. Ενημερώθηκε στις 5 Σεπτεμβρίου 2017. Πρόσβαση στις 17 Ιανουαρίου 2019.