Υπερδοσολογία υδρόμορφων

Το Hydromorphone είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου. Υπερδοσολογία με υδρομορφόνη εμφανίζεται όταν κάποιος παίρνει περισσότερα από την κανονική ή συνιστώμενη ποσότητα αυτού του φαρμάκου. Αυτό μπορεί να είναι τυχαία ή σκόπιμα.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία ή τη διαχείριση μιας πραγματικής υπερδοσολογίας. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε υπερδοσολογία, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο δηλητηριάσεων, καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το Hydromorphone είναι ένας τύπος μορφίνης. Το Hydromorphone είναι ένα ναρκωτικό οπιοειδών, που σημαίνει ότι είναι ένα εξαιρετικά ισχυρό φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει πολύ βαθύ ύπνο.

Τα άτομα που παίρνουν υδρομορφόνη για πόνο δεν πρέπει να πίνουν αλκοόλ. Ο συνδυασμός αλκοόλ με αυτό το φάρμακο αυξάνει την πιθανότητα επικίνδυνων παρενεργειών και συμπτωμάτων υπερδοσολογίας.

Τα φάρμακα με αυτά τα ονόματα περιέχουν υδρομορφόνη:

• Ντελαιντ
• Υδροστάτης
• Εξάλγκο

Άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να περιέχουν υδρομορφόνη.

Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης υδρομορφών περιλαμβάνουν:

• Γαλάζια νύχια και χείλη
• Προβλήματα αναπνοής, όπως αργή και κουρασμένη αναπνοή, ρηχή αναπνοή ή καθόλου αναπνοή
• Κρύο, αφρώδες δέρμα
• Χαμηλή θερμοκρασία σώματος
• Κώμα
• Σύγχυση
• Δυσκοιλιότητα
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Κούραση
• Ξεπλύνετε το δέρμα
• Κνησμός
• Ζάλη
• Απώλεια συνείδησης
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Μυϊκές συσπάσεις
• Ναυτία και έμετος
• Εντοπίστε τους μαθητές
• Σπασμοί στο στομάχι και τα έντερα
• Αδυναμία
• Αδύναμος παλμός

Προειδοποίηση: Μια σοβαρή υπερβολική δόση υδρομορφόνης μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Αυτό μπορεί να είναι μια σοβαρή υπερδοσολογία. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως.

Ετοιμάστε αυτές τις πληροφορίες:

• Ηλικία, βάρος και κατάσταση του ατόμου
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά και περιεκτικότητες, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί
• Εάν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε για το άτομο

ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν δεν έχετε αυτές τις πληροφορίες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η εθνική τηλεφωνική γραμμή θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Ακτινογραφια θωρακος
• Αξονική τομογραφία (ηλεκτρονική τομογραφία ή προηγμένη απεικόνιση)
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή καρδιακή ανίχνευση)

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υγρά μέσω φλέβας (από IV)
• Ιατρική για την αντιστροφή της επίδρασης της υδρομορφόνης και τη θεραπεία των συμπτωμάτων
• Ενεργός άνθρακας
• Καθαρτικό
• Υποστήριξη αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου ενός σωλήνα μέσω του στόματος στους πνεύμονες και συνδεδεμένος με μια αναπνευστική μηχανή (αναπνευστήρας)

Τα άτομα που λαμβάνουν γρήγορα φάρμακο (που ονομάζεται αντίδοτο) για να αντιστρέψουν την επίδραση της υδρομορφόνης μπορούν να ανακάμψουν εντός 1 έως 4 ωρών. Ίσως χρειαστεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο για περισσότερες δόσεις του αντίδοτου.

Επιπλοκές όπως πνευμονία, μυϊκή βλάβη από ξαπλωμένη σε σκληρή επιφάνεια για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εγκεφαλική βλάβη από έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη αναπηρία. Ωστόσο, εκτός εάν υπάρχουν επιπλοκές, οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις και ο θάνατος είναι σπάνια.

Aronson JK. Αγωνιστές υποδοχέα οπιοειδών. Σε: Aronson JK, ed. Οι παρενέργειες των ναρκωτικών του Meyler. 16η έκδοση Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.

Nikolaides JK, Thompson TM. Οπιοειδή. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 156