LDL: Η «κακή» χοληστερόλη

Περιεχόμενο

• Περίληψη
• Τι είναι η χοληστερόλη;
• Τι είναι το LDL και το HDL;
• Πώς μπορεί ένα υψηλό επίπεδο LDL να αυξήσει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και άλλων ασθενειών;
• Πώς ξέρω ποιο είναι το επίπεδο LDL μου;
• Τι μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο LDL μου;
• Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο LDL μου;
• Πώς μπορώ να μειώσω το επίπεδο LDL μου;

Περίληψη

Τι είναι η χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη είναι μια κηρώδης, λιπαρή ουσία που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του σώματός σας. Το συκώτι σας παράγει χοληστερόλη και είναι επίσης σε ορισμένα τρόφιμα, όπως το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Το σώμα σας χρειάζεται κάποια χοληστερόλη για να λειτουργήσει σωστά. Όμως, η υπερβολική χοληστερόλη στο αίμα σας αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου.

Τι είναι το LDL και το HDL;

Το LDL και το HDL είναι δύο τύποι λιποπρωτεϊνών. Είναι ένας συνδυασμός λίπους (λιπιδίων) και πρωτεΐνης. Τα λιπίδια πρέπει να προσκολληθούν στις πρωτεΐνες έτσι ώστε να μπορούν να κινηθούν μέσω του αίματος. Οι LDL και HDL έχουν διαφορετικούς σκοπούς:

• Το LDL σημαίνει λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας. Μερικές φορές ονομάζεται «κακή» χοληστερόλη επειδή ένα υψηλό επίπεδο LDL οδηγεί σε συσσώρευση χοληστερόλης στις αρτηρίες σας.
• Το HDL σημαίνει λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας. Ορισμένες φορές ονομάζεται «καλή» χοληστερόλη επειδή μεταφέρει τη χοληστερόλη από άλλα μέρη του σώματός σας πίσω στο συκώτι σας. Το ήπαρ σας στη συνέχεια αφαιρεί τη χοληστερόλη από το σώμα σας.

Πώς μπορεί ένα υψηλό επίπεδο LDL να αυξήσει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και άλλων ασθενειών;

Εάν έχετε υψηλό επίπεδο LDL, αυτό σημαίνει ότι έχετε υπερβολική χοληστερόλη LDL στο αίμα σας. Αυτό το επιπλέον LDL, μαζί με άλλες ουσίες, σχηματίζει πλάκα. Η πλάκα συσσωρεύεται στις αρτηρίες σας. αυτή είναι μια κατάσταση που ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Η στεφανιαία νόσος συμβαίνει όταν η συσσώρευση πλάκας βρίσκεται στις αρτηρίες της καρδιάς σας. Προκαλεί τη σκλήρυνση και τη στένωση των αρτηριών, γεγονός που επιβραδύνει ή εμποδίζει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας. Δεδομένου ότι το αίμα σας μεταφέρει οξυγόνο στην καρδιά σας, αυτό σημαίνει ότι η καρδιά σας μπορεί να μην μπορεί να πάρει αρκετό οξυγόνο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη (πόνο στο στήθος) ή εάν η ροή του αίματος είναι εντελώς αποκλεισμένη, καρδιακή προσβολή.

Πώς ξέρω ποιο είναι το επίπεδο LDL μου;

Μια εξέταση αίματος μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα χοληστερόλης σας, συμπεριλαμβανομένης της LDL. Το πότε και πόσο συχνά πρέπει να κάνετε αυτό το τεστ εξαρτάται από την ηλικία σας, τους παράγοντες κινδύνου και το οικογενειακό ιστορικό. Οι γενικές συστάσεις είναι:

Για άτομα ηλικίας 19 ετών και κάτω:

• Το πρώτο τεστ θα πρέπει να είναι μεταξύ 9 και 11 ετών
• Τα παιδιά πρέπει να κάνουν το τεστ ξανά κάθε 5 χρόνια
• Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν αυτό το τεστ ξεκινώντας από την ηλικία των 2 ετών εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό υψηλής χοληστερόλης στο αίμα, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο

Για άτομα ηλικίας 20 ετών και άνω:

• Οι νεότεροι ενήλικες πρέπει να κάνουν το τεστ κάθε 5 χρόνια
• Οι άνδρες ηλικίας 45 έως 65 ετών και οι γυναίκες ηλικίας 55 έως 65 ετών πρέπει να το έχουν κάθε 1 έως 2 χρόνια

Τι μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο LDL μου;

Τα πράγματα που μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο LDL σας περιλαμβάνουν

• Διατροφή. Τα κορεσμένα λιπαρά και χοληστερόλη στα τρόφιμα που τρώτε αυξάνουν το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα σας
• Βάρος. Το υπερβολικό βάρος τείνει να αυξήσει το επίπεδο LDL, να μειώσει το επίπεδο HDL και να αυξήσει το επίπεδο της συνολικής χοληστερόλης σας
• Σωματική δραστηριότητα. Η έλλειψη σωματικής άσκησης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους, η οποία μπορεί να αυξήσει το επίπεδο LDL σας
• Κάπνισμα. Το κάπνισμα μειώνει την HDL χοληστερόλη σας. Δεδομένου ότι το HDL βοηθά στην απομάκρυνση του LDL από τις αρτηρίες σας, εάν έχετε λιγότερη HDL, αυτό μπορεί να συμβάλει σε υψηλότερο επίπεδο LDL.
• Ηλικία και σεξ. Καθώς οι γυναίκες και οι άνδρες γερνούν, τα επίπεδα χοληστερόλης τους αυξάνονται. Πριν από την ηλικία της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες έχουν χαμηλότερα επίπεδα ολικής χοληστερόλης από τους άνδρες της ίδιας ηλικίας. Μετά την ηλικία της εμμηνόπαυσης, τα επίπεδα LDL των γυναικών τείνουν να αυξάνονται.
• Γενεσιολογία. Τα γονίδια σας καθορίζουν εν μέρει πόση χοληστερόλη παράγει το σώμα σας. Η υψηλή χοληστερόλη μπορεί να τρέξει σε οικογένειες. Για παράδειγμα, η οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία (FH) είναι μια κληρονομική μορφή υψηλής χοληστερόλης στο αίμα.
• Φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών, ορισμένων φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση και των φαρμάκων HIV / AIDS, μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο LDL σας.
• Άλλες ιατρικές καταστάσεις. Ασθένειες όπως η χρόνια νεφρική νόσος, ο διαβήτης και το HIV / AIDS μπορεί να προκαλέσουν υψηλότερο επίπεδο LDL.
• Αγώνας. Ορισμένες φυλές μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για υψηλή χοληστερόλη στο αίμα. Για παράδειγμα, οι Αφρικανοί Αμερικανοί έχουν συνήθως υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης HDL και LDL από τα λευκά.

Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο LDL μου;

Με τη χοληστερόλη LDL, οι χαμηλότεροι αριθμοί είναι καλύτεροι, επειδή ένα υψηλό επίπεδο LDL μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για στεφανιαία νόσο και σχετικά προβλήματα:

Πώς μπορώ να μειώσω το επίπεδο LDL μου;

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι μείωσης της χοληστερόλης LDL:

• Θεραπευτικές αλλαγές στον τρόπο ζωής (TLC). Το TLC περιλαμβάνει τρία μέρη:
• Υγιεινή διατροφή. Ένα σχέδιο υγιεινής διατροφής περιορίζει την ποσότητα των κορεσμένων και τρανς λιπαρών που τρώτε. Παραδείγματα σχεδίων διατροφής που μπορούν να μειώσουν τη χοληστερόλη σας περιλαμβάνουν τη διατροφή Θεραπευτικές αλλαγές τρόπου ζωής και το πρόγραμμα διατροφής DASH.
• Διαχείριση βάρους. Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της χοληστερόλης LDL.
• Σωματική δραστηριότητα. Όλοι πρέπει να ασκούν τακτική σωματική δραστηριότητα (30 λεπτά το πολύ, αν όχι όλες, ημέρες).
• Θεραπεία φαρμάκων. Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μόνοι σας δεν μειώνουν αρκετά τη χοληστερόλη σας, ίσως χρειαστεί επίσης να πάρετε φάρμακα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων για τη μείωση της χοληστερόλης, συμπεριλαμβανομένων των στατινών. Τα φάρμακα λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους και μπορεί να έχουν διαφορετικές παρενέργειες. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το ποιο είναι κατάλληλο για εσάς. Ενώ παίρνετε φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης σας, θα πρέπει να συνεχίσετε με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Μερικά άτομα με οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία (FH) μπορεί να λάβουν μια θεραπεία που ονομάζεται αφαίρεση λιποπρωτεΐνης. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή φιλτραρίσματος για την απομάκρυνση της LDL χοληστερόλης από το αίμα. Στη συνέχεια, το μηχάνημα επιστρέφει το υπόλοιπο αίμα πίσω στο άτομο.

NIH: Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος