Δηλητηρίαση με καθαριστικά μετάλλων

Τα καθαριστικά μετάλλων είναι πολύ ισχυρά χημικά προϊόντα που περιέχουν οξέα. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τη δηλητηρίαση από την κατάποση ή την αναπνοή σε τέτοια προϊόντα.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Τα καθαριστικά μετάλλων περιέχουν οργανικές ενώσεις που ονομάζονται υδρογονάνθρακες, όπως:

• 1,2-βουτυλενοξείδιο
• Βορικό οξύ
• Κοκοϋλ σαρκοσίνη
• Δικαρβοξυλικό λιπαρό οξύ
• Διμεθοξυμεθάνιο
• Δωδεκανοδιοϊκό οξύ
• Ν-προπυλοβρωμίδιο
• Υδροξείδιο του νατρίου
• Τ-βουτανόλη

Διάφορα μεταλλικά καθαριστικά περιέχουν αυτές τις ενώσεις.

Παρακάτω είναι τα συμπτώματα δηλητηρίασης από καθαριστικά μετάλλων σε διάφορα μέρη του σώματος.

ΑΕΡΟΔΡΟΜΙΕΣ ΚΑΙ ΠΝΕΥΜΑΤΕΣ

• Δυσκολία στην αναπνοή (από την αναπνοή στη χημική ουσία)
• Οίδημα στο λαιμό (μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή)

ΜΑΤΙΑ, ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΑ, ΜΥΣΗ ΚΑΙ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ

• Σοβαρός πόνος στο λαιμό
• Σοβαρός πόνος ή κάψιμο στη μύτη, τα μάτια, τα αυτιά, τα χείλη ή τη γλώσσα
• Απώλεια όρασης

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΑΙΜΑ

• Κατάρρευση
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (σοκ)

ΣΤΟΜΑΧΗ ΚΑΙ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ

• Κοιλιακός πόνος - σοβαρός
• Αίμα στα κόπρανα
• Εγκαύματα του σωλήνα τροφής (οισοφάγος)
• Διάρροια
• Ναυτία και έμετος (πιθανώς με αίμα)

ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

• Κατάθλιψη
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Αίσθημα μέθης (ευφορία)
• Πονοκέφαλο
• Απώλεια εγρήγορσης (ασυνείδητο)
• Επιληπτικές κρίσεις
• Τρίκλισμα
• Αδυναμία

ΔΕΡΜΑ

• Εγκαύματα
• Ερεθισμός
• Νέκρωση (τρύπες) στο δέρμα ή στους υποκείμενους ιστούς

Λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια. ΜΗΝ κάνετε ένα άτομο να ανατινάξει, εκτός εάν σας το πει από τον έλεγχο δηλητηριάσεων ή από έναν πάροχο ιατρικής περίθαλψης

Εάν η χημική ουσία βρίσκεται στο δέρμα ή στα μάτια, ξεπλύνετε με άφθονο νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Εάν το άτομο κατάπιε το μεταλλικό καθαριστικό, δώστε του αμέσως νερό ή γάλα, εκτός εάν σας το πει ένας πάροχος. ΜΗΝ δίνετε τίποτα να πιείτε εάν το άτομο έχει συμπτώματα που δυσκολεύουν την κατάποση. Αυτά περιλαμβάνουν εμετό, σπασμούς ή μειωμένο επίπεδο εγρήγορσης.

Εάν το άτομο αναπνέει από το δηλητήριο, μετακινήστε το αμέσως στον καθαρό αέρα.

Ετοιμάστε αυτές τις πληροφορίες:

• Ηλικία, βάρος και κατάσταση του ατόμου
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο αριθμός ανοιχτής γραμμής θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, σφυγμός, ρυθμός αναπνοής και αρτηριακή πίεση.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Βρογχοσκόπηση - κάμερα τοποθετημένη στο λαιμό για να δείτε εγκαύματα στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες
• Ακτινογραφια θωρακος
• ΗΚΓ (ανίχνευση καρδιάς)
• Ενδοσκόπηση - κάμερα κάτω από το λαιμό για να αναζητήσετε εγκαύματα στον οισοφάγο και το στομάχι

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υγρά μέσω φλέβας (IV).
• Πλύσιμο του δέρματος (άρδευση). Ίσως κάθε λίγες ώρες για αρκετές ημέρες.
• Σωληνώστε μέσω του στόματος στο στομάχι για να ξεπλύνετε το στομάχι (πλύση στομάχου)
• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καμένου δέρματος.
• Υποστήριξη αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου ενός σωλήνα μέσω του στόματος στους πνεύμονες και μιας αναπνευστικής μηχανής (αναπνευστήρας).

Το πόσο καλά κάνει ένα άτομο εξαρτάται από την ποσότητα του δηλητηρίου που καταπίνεται και πόσο γρήγορα λαμβάνεται η θεραπεία. Η κατάποση αυτού του τύπου δηλητηρίου μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις σε πολλά μέρη του σώματος. Όσο πιο γρήγορα ένα άτομο λαμβάνει ιατρική βοήθεια, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα ανάρρωσης.

Τα εγκαύματα στον αεραγωγό ή στο γαστρεντερικό σωλήνα μπορούν να οδηγήσουν σε νέκρωση ιστών, με αποτέλεσμα μόλυνση, σοκ και θάνατο, ακόμη και αρκετούς μήνες μετά την πρώτη κατάποση της ουσίας. Μπορεί να σχηματιστούν ουλές σε αυτούς τους ιστούς που οδηγούν σε μακροχρόνιες δυσκολίες στην αναπνοή, στην κατάποση και στην πέψη.

Εάν το μεταλλικό καθαριστικό εισέλθει στους πνεύμονες (αναρρόφηση), μπορεί να προκληθεί σοβαρή και πιθανώς μόνιμη βλάβη στους πνεύμονες

Aronson JK. Οργανικοί διαλύτες. Σε: Aronson JK, ed. Οι παρενέργειες των ναρκωτικών του Meyler. 16η έκδοση Waltham, MA: Elsevier; 2016: 385-389.

Wang GS, Buchanan JA. Υδρογονάνθρακες. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 152.