Σεπτοπλαστική

Η Septoplasty είναι χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται για να διορθώσει τυχόν προβλήματα στο ρινικό διάφραγμα, τη δομή μέσα στη μύτη που χωρίζει τη μύτη σε δύο θαλάμους.

Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν γενική αναισθησία για τη septoplasty. Θα κοιμηθείτε και χωρίς πόνο. Μερικοί άνθρωποι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία, η οποία μουδιάζει την περιοχή για να εμποδίσει τον πόνο. Θα μείνετε ξύπνιοι εάν έχετε τοπική αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 1 έως 1½ ώρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι πάνε σπίτι την ίδια μέρα.

Για να κάνετε τη διαδικασία:

Ο χειρουργός κάνει μια τομή μέσα στον τοίχο στη μία πλευρά της μύτης σας.

• Η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει το τοίχωμα είναι ανυψωμένη.
• Ο χόνδρος ή το οστό που προκαλεί την απόφραξη στην περιοχή μετακινείται, επανατοποθετείται ή αφαιρείται.
• Η βλεννογόνος μεμβράνη επανατοποθετείται στη θέση της. Η μεμβράνη συγκρατείται στη θέση της από ράμματα, νάρθηκες ή υλικό συσκευασίας.

Οι κύριοι λόγοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Για να επιδιορθώσετε ένα στραβό, λυγισμένο ή παραμορφωμένο ρινικό διάφραγμα που εμποδίζει τον αεραγωγό στη μύτη. Τα άτομα με αυτήν την πάθηση αναπνέουν πολύ συχνά από το στόμα τους και ενδέχεται να έχουν περισσότερες πιθανότητες να μολύνουν ρινικές ή φλεβοκομβικές λοιμώξεις.
• Για τη θεραπεία της ρινορραγίας που δεν μπορεί να ελεγχθεί.

Οι κίνδυνοι για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι:

• Αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Καρδιακά προβλήματα
• Αιμορραγία
• Μόλυνση

Οι κίνδυνοι για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• Επιστροφή της ρινικής απόφραξης. Αυτό θα μπορούσε να απαιτήσει άλλη χειρουργική επέμβαση.
• Ουλές.
• Διάτρηση ή τρύπα στο διάφραγμα.
• Αλλαγές στην αίσθηση του δέρματος.
• Ανισότητα στην εμφάνιση της μύτης.
• Αποχρωματισμός του δέρματος.

Πριν από τη διαδικασία:

• Θα συναντήσετε τον γιατρό που θα σας δώσει αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Πηγαίνετε στο ιατρικό σας ιστορικό για να βοηθήσετε τον γιατρό να αποφασίσει τον καλύτερο τύπο αναισθησίας.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, ακόμη και για φάρμακα, συμπληρώματα ή βότανα που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργίες ή εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών προβλημάτων.
• Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που δυσκολεύουν το πήγμα του αίματος σας 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) και ορισμένα συμπληρώματα βοτάνων.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη διαδικασία.

Μετά τη διαδικασία:

• Πιθανότατα θα επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση.
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συσκευαστούν και οι δύο πλευρές της μύτης σας (γεμισμένες με βαμβάκι ή σπογγώδη υλικά). Αυτό βοηθά στην πρόληψη της ρινορραγίας.
• Τις περισσότερες φορές αυτή η συσκευασία αφαιρείται 24 έως 36 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Μπορεί να έχετε πρήξιμο ή αποστράγγιση για λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Θα έχετε πιθανώς μικρές ποσότητες αιμορραγίας για 24 έως 48 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι περισσότερες διαδικασίες σεπτοπλαστικής είναι σε θέση να ισιώσουν το διάφραγμα. Η αναπνοή βελτιώνεται συχνά.

Επισκευή ρινικού διαφράγματος

• Σηπτοπλαστική - απόρριψη

• Σεπτοπλαστική - σειρά

Gillman GS, Lee SE. Σηπτοπλαστική - κλασική και ενδοσκοπική. Σε: Meyers EN, Snyderman CH, eds. Χειρουργική Ωτορινολαρυγγολογία: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 95

Kridel R, Sturm-O'Brien A. Ρινικό διάφραγμα. Σε: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 32

Ramakrishnan JB. Στεπτοπλαστική και χειρουργική επέμβαση στροβίλου. Σε: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. ENT μυστικά. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 27