Μυρωδιά

Η μειωμένη μυρωδιά είναι η μερική ή ολική απώλεια ή μη φυσιολογική αντίληψη της αίσθησης της όσφρησης.

Η απώλεια μυρωδιάς μπορεί να συμβεί με καταστάσεις που εμποδίζουν τον αέρα να φτάσει στους υποδοχείς μυρωδιάς που βρίσκονται ψηλά στη μύτη ή απώλεια ή τραυματισμό των υποδοχέων μυρωδιάς. Η απώλεια της μυρωδιάς δεν είναι σοβαρή, αλλά μπορεί μερικές φορές να αποτελεί ένδειξη μιας κατάστασης του νευρικού συστήματος.

Η προσωρινή απώλεια της αίσθησης της οσμής είναι συχνή με κρυολογήματα και ρινικές αλλεργίες, όπως ο αλλεργικός ρινίτιδα. Μπορεί να συμβεί μετά από μια ιογενή ασθένεια.

Κάποια απώλεια μυρωδιάς συμβαίνει με τη γήρανση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει σαφής αιτία και δεν υπάρχει θεραπεία.

Η αίσθηση της όσφρησης ενισχύει επίσης την ικανότητά σας να δοκιμάσετε. Πολλοί άνθρωποι που χάνουν την αίσθηση της όσφρησης παραπονούνται επίσης ότι χάνουν την αίσθηση της γεύσης τους. Οι περισσότεροι μπορούν ακόμα να ξεχωρίσουν ανάμεσα σε αλμυρές, γλυκές, ξινές και πικρές γεύσεις, που γίνονται αισθητές στη γλώσσα. Μπορεί να μην είναι σε θέση να διακρίνουν μεταξύ άλλων γεύσεων. Μερικά μπαχαρικά (όπως πιπέρι) μπορεί να επηρεάσουν τα νεύρα του προσώπου. Μπορεί να αισθάνεστε παρά να τα μυρίζετε.

Η απώλεια μυρωδιάς μπορεί να προκληθεί από:

• Φάρμακα που αλλάζουν ή μειώνουν την ικανότητα να ανιχνεύουν οσμές, όπως αμφεταμίνες, οιστρογόνα, ναφαζολίνη, τριφθοροπεραζίνη, μακροχρόνια χρήση ρινικών αποσυμφορητικών, ρεσερπίνη και πιθανώς προϊόντα με βάση τον ψευδάργυρο
• Απόφραξη της μύτης λόγω ρινικών πολύποδων, παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος και ρινικών όγκων
• Λοιμώξεις στη μύτη, στο λαιμό ή στους κόλπους
• Αλλεργίες
• Ενδοκρινικές διαταραχές
• Άνοια ή άλλα νευρολογικά προβλήματα
• Διατροφικές ελλείψεις
• Τραυματισμός στο κεφάλι ή χειρουργική ρινική ή κόλπο
• Ακτινοθεραπεία στο κεφάλι ή στο πρόσωπο

Η αντιμετώπιση της αιτίας του προβλήματος μπορεί να διορθώσει την χαμένη αίσθηση της όσφρησης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αντιισταμινικά (εάν η κατάσταση οφείλεται σε αλλεργία)
• Αλλαγές στην ιατρική
• Χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση των αποκλεισμών
• Θεραπεία άλλων διαταραχών

Αποφύγετε τη χρήση πολλών ρινικών αποσυμφορητικών, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενη ρινική συμφόρηση.

Εάν χάσετε την αίσθηση της όσφρησης, μπορεί να έχετε αλλαγές στη γεύση. Η προσθήκη εξαιρετικά εποχιακών τροφίμων στη διατροφή σας μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση των αισθήσεων γεύσης που έχετε ακόμα.

Βελτιώστε την ασφάλειά σας στο σπίτι χρησιμοποιώντας ανιχνευτές καπνού και ηλεκτρικές συσκευές αντί για συσκευές αερίου. Ενδέχεται να μην μπορείτε να μυρίσετε αέριο εάν υπάρχει διαρροή. Ή, εγκαταστήστε εξοπλισμό που ανιχνεύει αναθυμιάσεις αερίων στο σπίτι. Άτομα με απώλεια μυρωδιάς θα πρέπει να επισημαίνουν όταν ανοίγουν τρόφιμα για να αποφευχθεί η κατανάλωση χαλασμένων τροφίμων.

Δεν υπάρχει θεραπεία για απώλεια μυρωδιάς λόγω γήρανσης.

Εάν έχετε απώλεια μυρωδιάς λόγω πρόσφατης λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού, υπομείνετε. Η αίσθηση της οσμής μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό χωρίς θεραπεία.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν:

• Η απώλεια μυρωδιάς συνεχίζεται ή επιδεινώνεται.
• Έχετε άλλα ανεξήγητα συμπτώματα.

Ο πάροχος θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και τα τρέχοντα συμπτώματα. Οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πότε αναπτύχθηκε αυτό το πρόβλημα;
• Επηρεάζονται όλες οι μυρωδιές ή μόνο μερικές; Επηρεάζεται η αίσθηση της γεύσης σας;
• Έχετε συμπτώματα κρυολογήματος ή αλλεργίας;
• Ποια φάρμακα παίρνετε;
• Έχετε άλλα συμπτώματα;

Ο πάροχος θα κοιτάξει και γύρω από τη μύτη σας. Οι δοκιμές που μπορούν να πραγματοποιηθούν περιλαμβάνουν:

• Η αξονική τομογραφία
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• Ρινική ενδοσκόπηση
• Δοκιμή οσφρητικών νεύρων
• Δοκιμή μυρωδιάς

Εάν η απώλεια της αίσθησης της οσμής προκαλείται από μια βουλωμένη μύτη (ρινική συμφόρηση), μπορεί να συνταγογραφούνται αποσυμφορητικά ή αντιισταμινικά.

Άλλες θεραπείες για μια βουλωμένη μύτη μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ο ψεκαστήρας ή ο υγραντήρας μπορεί να διατηρήσει τη βλέννα χαλαρή και να κινείται.
• Μπορεί να προτείνονται στεροειδή ρινικά σπρέι ή χάπια.
• Η βιταμίνη Α μπορεί να χορηγείται από το στόμα ή ως εμβόλιο.
• Μπορεί να συνταγογραφούνται ρινικά στεροειδή σπρέι.

Απώλεια μυρωδιάς Ανοσμία; Υποσμία; Parosmia; Δυσοσμία

Baloh RW, Jen JC. Μυρίστε και δοκιμάστε. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 399.

Leopold DA, Holbrook EH. Φυσιολογία της όσφρησης. Σε: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 39