Κατάθλιψη

Η κατάθλιψη μπορεί να περιγραφεί ως αίσθημα λύπης, μπλε, δυστυχισμένος, δυστυχισμένος ή κάτω από τα χωματερές. Οι περισσότεροι από εμάς αισθάνονται έτσι με τον ένα ή τον άλλο χρόνο για σύντομα χρονικά διαστήματα.

Η κλινική κατάθλιψη είναι μια διαταραχή της διάθεσης στην οποία τα συναισθήματα θλίψης, απώλειας, θυμού ή απογοήτευσης παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή για εβδομάδες ή περισσότερες.

Η κατάθλιψη μπορεί να συμβεί σε άτομα όλων των ηλικιών:

• Ενήλικες
• Εφηβοι
• Μεγαλύτεροι ενήλικες

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

• Χαμηλή διάθεση ή ευερέθιστη διάθεση τις περισσότερες φορές
• Πρόβλημα ύπνου ή ύπνου πάρα πολύ
• Μια μεγάλη αλλαγή στην όρεξη, συχνά με αύξηση βάρους ή απώλεια
• Κούραση και έλλειψη ενέργειας
• Αισθήματα αναξιολόγησης, αυτο-μίσους και ενοχής
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Αργές ή γρήγορες κινήσεις
• Έλλειψη δραστηριότητας και αποφυγή συνηθισμένων δραστηριοτήτων
• Αίσθημα απελπισίας ή αβοήθητου
• Επαναλαμβανόμενες σκέψεις για θάνατο ή αυτοκτονία
• Έλλειψη ευχαρίστησης σε δραστηριότητες που συνήθως απολαμβάνετε, συμπεριλαμβανομένου του σεξ

Να θυμάστε ότι τα παιδιά μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα από τους ενήλικες. Παρακολουθήστε τις αλλαγές στη σχολική εργασία, τον ύπνο και τη συμπεριφορά. Εάν αναρωτιέστε εάν το παιδί σας μπορεί να είναι κατάθλιψη, μιλήστε με τον γιατρό σας. Ο πάροχός σας μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να βοηθήσετε το παιδί σας με κατάθλιψη.

Οι κύριοι τύποι κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

• Σημαντική κατάθλιψη. Εμφανίζεται όταν τα συναισθήματα θλίψης, απώλειας, θυμού ή απογοήτευσης παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή για εβδομάδες ή μεγαλύτερες χρονικές περιόδους.
• Επίμονη καταθλιπτική διαταραχή. Αυτή είναι μια καταθλιπτική διάθεση που διαρκεί 2 χρόνια. Σε αυτό το χρονικό διάστημα, μπορεί να έχετε περιόδους μείζονος κατάθλιψης, με στιγμές που τα συμπτώματά σας είναι πιο ήπια.

Άλλες κοινές μορφές κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

• Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ. Πολλές γυναίκες αισθάνονται κάπως κάτω μετά το μωρό. Ωστόσο, η πραγματική κατάθλιψη μετά τον τοκετό είναι πιο σοβαρή και περιλαμβάνει τα συμπτώματα της μείζονος κατάθλιψης.
• Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD). Τα συμπτώματα της κατάθλιψης εμφανίζονται 1 εβδομάδα πριν την περίοδο και εξαφανίζονται μετά την εμμηνόρροια.
• Εποχιακή συναισθηματική διαταραχή (SAD). Αυτό συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου και του χειμώνα και εξαφανίζεται κατά την άνοιξη και το καλοκαίρι. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στην έλλειψη ηλιακού φωτός.
• Σημαντική κατάθλιψη με ψυχωτικά χαρακτηριστικά. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο έχει κατάθλιψη και απώλεια επαφής με την πραγματικότητα (ψύχωση).

Η διπολική διαταραχή εμφανίζεται όταν η κατάθλιψη εναλλάσσεται με τη μανία (πρώην μανιακή κατάθλιψη). Η διπολική διαταραχή έχει κατάθλιψη ως ένα από τα συμπτώματά της, αλλά είναι ένας διαφορετικός τύπος ψυχικής ασθένειας.

Η κατάθλιψη συχνά συμβαίνει σε οικογένειες. Αυτό μπορεί να οφείλεται στα γονίδια, τις συμπεριφορές που μαθαίνετε στο σπίτι ή στο περιβάλλον σας. Η κατάθλιψη μπορεί να προκληθεί από αγχωτικά ή δυστυχισμένα γεγονότα ζωής. Συχνά, είναι ένας συνδυασμός αυτών των πραγμάτων.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη, όπως:

• Χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών
• Ιατρικές παθήσεις, όπως καρκίνος ή μακροχρόνιος (χρόνιος) πόνος
• Αγχωτικά γεγονότα ζωής, όπως απώλεια θέσεων εργασίας, διαζύγιο ή θάνατος συζύγου ή άλλου μέλους της οικογένειας
• Κοινωνική απομόνωση (μια κοινή αιτία κατάθλιψης σε ηλικιωμένους ενήλικες)

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ή καλέστε μια τηλεφωνική γραμμή αυτοκτονίας ή μεταβείτε σε μια κοντινή αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν έχετε σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας ή άλλους.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Ακούτε φωνές που δεν είναι εκεί.
• Κλαίτε συχνά χωρίς λόγο.
• Η κατάθλιψή σας έχει επηρεάσει την εργασία, το σχολείο ή την οικογενειακή σας ζωή για περισσότερο από 2 εβδομάδες.
• Έχετε τρία ή περισσότερα συμπτώματα κατάθλιψης.
• Πιστεύετε ότι ένα από τα τρέχοντα φάρμακά σας μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κατάθλιψη. ΜΗΝ αλλάζετε ή σταματάτε να παίρνετε φάρμακα χωρίς να μιλήσετε με τον παροχέα σας.
• Εάν πιστεύετε ότι το παιδί ή ο έφηβός σας μπορεί να είναι κατάθλιψη.

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε τον παροχέα σας εάν:

• Πιστεύετε ότι πρέπει να μειώσετε την κατανάλωση αλκοόλ
• Ένα μέλος της οικογένειας ή ένας φίλος σας ζήτησε να μειώσετε την κατανάλωση αλκοόλ
• Αισθάνεστε ένοχοι για την ποσότητα αλκοόλ που πίνετε
• Πίνετε αλκοόλ το πρώτο πράγμα το πρωί

Ακεφιά; Κατήφεια; Θλίψη; Μελαγχολία

• Κατάθλιψη στα παιδιά
• Κατάθλιψη και καρδιακές παθήσεις
• Κατάθλιψη και εμμηνορροϊκός κύκλος
• Κατάθλιψη και αϋπνία

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Καταθλιπτικές διαταραχές. Σε: Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. 5η έκδοση Arlington, VA: Αμερικανική Ψυχιατρική Έκδοση. 2013: 155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Διαταραχές διάθεσης: καταθλιπτικές διαταραχές (μείζονα καταθλιπτική διαταραχή). Σε: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Περιεκτική Κλινική Ψυχιατρική του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 29

Kraus C, Kadriu B, Lanzenberger R, Zarate Jr CA, Kasper S. Prognosis και βελτιωμένα αποτελέσματα στη μείζονα κατάθλιψη: μια ανασκόπηση. Μετάφραση Ψυχιατρικής. 2019; 9 (1): 127. PMID: 30944309 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30944309/.

Walter HJ, DeMaso DR. Διαταραχές διάθεσης. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 39

Zuckerbrot RA, Cheung A, Jensen PS, Stein REK, Laraque D; ΟΜΑΔΑ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΩΝ PC. Οδηγίες για την εφηβική κατάθλιψη στην πρωτοβάθμια φροντίδα (GLAD-PC): μέρος I. Προετοιμασία πρακτικής, ταυτοποίηση, αξιολόγηση και αρχική διαχείριση. Παιδιατρική. 2018, 141 (3). pii: e20174081. PMID: 29483200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29483200/.