Πουπούρα

Το Purpura είναι μοβ χρώματος κηλίδες και κηλίδες που εμφανίζονται στο δέρμα και στις βλέννες, συμπεριλαμβανομένης της επένδυσης του στόματος.

Το Purpura εμφανίζεται όταν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν αίμα κάτω από το δέρμα.

Μέτρο Purpura με διάμετρο μεταξύ 4 και 10 mm (χιλιοστά). Όταν οι κηλίδες πορφύρας έχουν διάμετρο μικρότερη από 4 mm, ονομάζονται πετέκια. Τα σημεία Purpura μεγαλύτερα από 1 cm (εκατοστόμετρο) ονομάζονται εκχυμώσεις.

Τα αιμοπετάλια βοηθούν στον θρόμβο του αίματος. Ένα άτομο με πορφύρα μπορεί να έχει φυσιολογικό αριθμό αιμοπεταλίων (μη θρομβοκυτταροπενικά πορφύρα) ή χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (θρομβοκυτταροπενικά πορφύρα).

Οι μη θρομβοκυτταροπενικές πορφύρες μπορεί να οφείλονται σε:

• Αμυλοείδωση (διαταραχή στην οποία συσσωρεύονται ανώμαλες πρωτεΐνες σε ιστούς και όργανα)
• Διαταραχές πήξης αίματος
• Συγγενής κυτταρομεγαλοϊός (κατάσταση στην οποία ένα βρέφος έχει μολυνθεί με ιό που ονομάζεται κυτταρομεγαλοϊός πριν από τη γέννηση)
• Σύνδρομο συγγενείας ερυθράς
• Φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων ή τους παράγοντες πήξης
• Εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία που παρατηρούνται σε ηλικιωμένους (γεροντική πορφύρα)
• Αιμαγγείωμα (μη φυσιολογική συσσώρευση αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα ή στα εσωτερικά όργανα)
• Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (αγγειίτιδα), όπως η πορφύρα Henoch-Schönlein, η οποία προκαλεί αυξημένο τύπο πορφύρας
• Αλλαγές πίεσης που συμβαίνουν κατά τον τοκετό του κόλπου
• Scurvy (ανεπάρκεια βιταμίνης C)
• Χρήση στεροειδών
• Ορισμένες λοιμώξεις
• Βλάβη

Η θρομβοπενική πορφύρα μπορεί να οφείλεται σε:

• Φάρμακα που μειώνουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων
• Idiopathic θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (ITP) - μια αιμορραγική διαταραχή
• Ανοσοποιητική νεογνική θρομβοπενία (μπορεί να εμφανιστεί σε βρέφη των οποίων οι μητέρες έχουν ITP)
• Μηνιγγιτιδοκοκχαιμία (λοίμωξη της κυκλοφορίας του αίματος)

Καλέστε τον γιατρό σας για ραντεβού εάν έχετε σημάδια πορφύρας.

Ο πάροχος θα εξετάσει το δέρμα σας και θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας, όπως:

• Είναι η πρώτη φορά που είχατε τέτοια σημεία;
• Πότε αναπτύχθηκαν;
• Τι χρώμα είναι;
• Μοιάζουν με μώλωπες;
• Ποια φάρμακα παίρνετε;
• Ποια άλλα ιατρικά προβλήματα είχατε;
• Έχει κάποιος στην οικογένειά σας παρόμοια σημεία;
• Ποια άλλα συμπτώματα έχετε;

Μπορεί να γίνει βιοψία δέρματος. Μπορεί να ζητηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό της αιτίας της πορφύρας.

Κηλίδες αίματος Αιμορραγίες του δέρματος

• Henoch-Schonlein πορφύρα στα κάτω πόδια
• Henoch-Schonlein purpura στα πόδια του βρέφους
• Henoch-Schonlein purpura στα πόδια ενός βρέφους
• Henoch-Schonlein purpura στα πόδια ενός βρέφους
• Henoch-Schonlein πορφύρα στα πόδια
• Μηνιγγιοκοκκαιμία στα μοσχάρια
• Μηνιγγιτιδοκοκχαιμία στο πόδι
• Βραχώδες βουνό με πυρετό
• Περίπου που σχετίζεται με μηνιγγιτιδοκοιμία

Habif TP. Αρχές διάγνωσης και ανατομίας. Σε: Habif TP, ed. Κλινική Δερματολογία: Ένας έγχρωμος οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 1.

Κουζίνες CS. Purpura και άλλες αιματοαγγειακές διαταραχές. Σε: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Συμβουλευτική αιμόσταση και θρόμβωση. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 10