Αιμολυτική κρίση

Αιμολυτική κρίση συμβαίνει όταν μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων καταστρέφεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από ό, τι το σώμα μπορεί να παράγει νέα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Κατά τη διάρκεια μιας αιμολυτικής κρίσης, το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια για να αντικαταστήσει αυτά που έχουν καταστραφεί. Αυτό προκαλεί οξεία και συχνά σοβαρή αναιμία.

Το μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρει οξυγόνο (αιμοσφαιρίνη) απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη.

Οι αιτίες της αιμόλυσης περιλαμβάνουν:

• Η έλλειψη ορισμένων πρωτεϊνών μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια
• Αυτοάνοσο νόσημα
• Ορισμένες λοιμώξεις
• Ελαττώματα στα μόρια αιμοσφαιρίνης μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια
• Ελαττώματα των πρωτεϊνών που αποτελούν το εσωτερικό πλαίσιο των ερυθρών αιμοσφαιρίων
• Παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων
• Αντιδράσεις στις μεταγγίσεις αίματος

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Συμπτώματα αναιμίας, συμπεριλαμβανομένου χλωμού δέρματος ή κόπωσης, ειδικά εάν αυτά τα συμπτώματα επιδεινωθούν
• Τα ούρα είναι κόκκινα, κόκκινα-καφέ ή καφέ (χρώματος τσαγιού)

Η επείγουσα θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει παραμονή στο νοσοκομείο, οξυγόνο, μεταγγίσεις αίματος και άλλες θεραπείες.

Όταν η κατάστασή σας είναι σταθερή, ο πάροχός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Η φυσική εξέταση μπορεί να δείχνει πρήξιμο του σπλήνα (σπληνομεγαλία).

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Πίνακας χημείας αίματος
• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
• Δοκιμή Coombs
• Απτοσφαιρίνη
• Γαλακτική αφυδρογονάση

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της αιμόλυσης.

Αιμόλυση - οξεία

Gallagher PG. Αιμολυτικές αναιμίες: μεμβράνη ερυθρών αιμοσφαιρίων και μεταβολικά ελαττώματα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 152.