Δοκιμή αίματος TBG

Η εξέταση αίματος TBG μετρά το επίπεδο μιας πρωτεΐνης που μετακινεί την ορμόνη του θυρεοειδούς σε όλο το σώμα σας. Αυτή η πρωτεΐνη ονομάζεται σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης (TBG).

Λαμβάνεται δείγμα αίματος και στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για έλεγχο.

Ορισμένα φάρμακα και φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας πει να σταματήσετε να παίρνετε κάποιο φάρμακο για λίγο πριν από τη δοκιμή. Μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε φάρμακα χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.

Αυτά τα φάρμακα και φάρμακα μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο TBG:

• Τα οιστρογόνα, που βρέθηκαν στα χάπια ελέγχου των γεννήσεων και στη θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων
• Ηρωίνη
• Μεθαδόνη
• Φαινοθειαζίνες (ορισμένα αντιψυχωσικά φάρμακα)

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα TBG:

• Depakote ή depakene (ονομάζεται επίσης βαλπροϊκό οξύ)
• Dilantin (ονομάζεται επίσης φαινυτοΐνη)
• Υψηλές δόσεις σαλικυλικών, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης
• Αρσενικές ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων των ανδρογόνων και της τεστοστερόνης
• Πρεδνιζόνη

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρξει κάποιος έντονος μώλωπας. Αυτό σύντομα εξαφανίζεται.

Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει για τη διάγνωση προβλημάτων με τον θυρεοειδή σας.

Το κανονικό εύρος είναι 13 έως 39 μικρογραμμάρια ανά δεκαδικό (mcg / dL) ή 150 έως 360 νανογραμμομόρια ανά λίτρο (nmol / L).

Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορεί να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.

Ένα αυξημένο επίπεδο TBG μπορεί να οφείλεται σε:

• Οξεία διαλείπουσα πορφυρία (μια σπάνια μεταβολική διαταραχή)
• Υποθυρεοειδισμός (ανενεργός θυρεοειδής)
• Ηπατική νόσος
• Εγκυμοσύνη (τα επίπεδα TBG αυξάνονται κανονικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)

Σημείωση: Τα επίπεδα TBG είναι συνήθως υψηλά στα νεογνά.

Τα μειωμένα επίπεδα TBG μπορεί να οφείλονται σε:

• Οξεία ασθένεια
• Ακρομεγαλία (διαταραχή που προκαλείται από υπερβολική αυξητική ορμόνη)
• Υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστήρας θυρεοειδής)
• Υποσιτισμός
• Νεφρωτικό σύνδρομο (συμπτώματα που δείχνουν ότι υπάρχει νεφρική βλάβη)
• Στρες από χειρουργική επέμβαση

Υψηλά ή χαμηλά επίπεδα TBG επηρεάζουν τη σχέση μεταξύ των συνολικών τεστ Τ4 και των ελεύθερων εξετάσεων αίματος Τ4. Μια αλλαγή στα επίπεδα του TBG στο αίμα μπορεί να αλλάξει την κατάλληλη δόση αντικατάστασης λεβοθυροξίνης για άτομα με υποθυρεοειδισμό.

Υπάρχει μικρός κίνδυνος να ληφθεί το αίμα σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Η λήψη δείγματος αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.

Άλλοι κίνδυνοι αφαίρεσης αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Πολλαπλές τρύπες για τον εντοπισμό των φλεβών
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

Γλοβουλίνη δέσμευσης θυροξίνης ορού. Επίπεδο TBG; Επίπεδο TBG στον ορό; Υποθυρεοειδισμός - TBG; Υπερθυρεοειδισμός - TBG; Υπολειτουργικός θυρεοειδής - TBG; Υπερδραστικός θυρεοειδής - TBG

• Εξέταση αίματος

Guber HA, Farag AF. Αξιολόγηση της ενδοκρινικής λειτουργίας. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 24

Kruse JA. Διαταραχές του θυρεοειδούς. Σε: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Ιατρική κρίσιμης φροντίδας: Αρχές διάγνωσης και αντιμετώπισης στον ενήλικα. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 57.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Παθοφυσιολογία του θυρεοειδούς και διαγνωστική αξιολόγηση. Σε: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 11