Τυπική εξέταση ματιών

Μια τυπική εξέταση ματιών είναι μια σειρά δοκιμών που γίνονται για να ελέγξετε την όρασή σας και την υγεία των ματιών σας.

Πρώτον, θα ερωτηθείτε εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τα μάτια ή την όραση. Θα σας ζητηθεί να περιγράψετε αυτά τα προβλήματα, πόσο καιρό τα έχετε και τυχόν παράγοντες που τα έχουν κάνει καλύτερα ή χειρότερα.

Θα εξεταστεί επίσης το ιστορικό των γυαλιών ή των φακών επαφής. Ο οφθαλμίατρος θα ρωτήσει τότε για τη γενική υγεία σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν φαρμάκων που παίρνετε και του ιατρικού ιστορικού της οικογένειάς σας.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ελέγξει την όρασή σας (οπτική οξύτητα) χρησιμοποιώντας ένα διάγραμμα Snellen.

• Θα σας ζητηθεί να διαβάσετε τυχαία γράμματα που γίνονται μικρότερα γραμμή προς γραμμή καθώς τα μάτια σας κινούνται κάτω από το γράφημα. Ορισμένα γραφήματα Snellen είναι στην πραγματικότητα οθόνες βίντεο που δείχνουν γράμματα ή εικόνες.
• Για να δείτε εάν χρειάζεστε γυαλιά, ο γιατρός θα τοποθετήσει πολλούς φακούς μπροστά από το μάτι σας, έναν κάθε φορά, και θα σας ρωτήσει πότε τα γράμματα στο γράφημα Snellen γίνονται πιο εύκολα ορατά. Αυτό ονομάζεται διάθλαση.

Άλλα μέρη της εξέτασης περιλαμβάνουν εξετάσεις για:

• Δείτε εάν έχετε την κατάλληλη τρισδιάστατη (τρισδιάστατη) όραση (στερεοψία).
• Ελέγξτε την πλευρική σας όραση.
• Ελέγξτε τους μυς των ματιών, ζητώντας σας να κοιτάξετε προς διαφορετική κατεύθυνση σε ένα στυλό ή άλλο μικρό αντικείμενο.
• Εξετάστε τους μαθητές με ένα στυλό για να δείτε αν ανταποκρίνονται σωστά στο φως.
• Συχνά, θα σας δοθούν οφθαλμικές σταγόνες για να ανοίξετε (διαστολή) τους μαθητές σας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να χρησιμοποιήσει μια συσκευή που ονομάζεται οφθαλμοσκόπιο για να δει τις δομές στο πίσω μέρος του ματιού. Αυτή η περιοχή ονομάζεται fundus. Περιλαμβάνει τον αμφιβληστροειδή και τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία και το οπτικό νεύρο.

Μια άλλη μεγεθυντική συσκευή, που ονομάζεται λυχνία σχισμής, χρησιμοποιείται για:

• Δείτε τα μπροστινά μέρη του ματιού (βλέφαρα, κερατοειδής, επιπεφυκότα, σκλήρα και ίριδα)
• Ελέγξτε για αυξημένη πίεση στο μάτι (γλαύκωμα) χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που ονομάζεται τονομετρία

Η αχρωματοψία δοκιμάζεται χρησιμοποιώντας κάρτες με χρωματιστές κουκκίδες που σχηματίζουν αριθμούς.

Κάντε ραντεβού με έναν οφθαλμίατρο (μερικοί λαμβάνουν συνοδεία ασθενών). Αποφύγετε την καταπόνηση των ματιών την ημέρα του τεστ. Εάν φοράτε γυαλιά ή επαφές, φέρτε τα μαζί σας. Μπορεί να χρειαστείτε κάποιον για να σας οδηγήσει στο σπίτι, εάν ο γιατρός σας χρησιμοποιήσει οφθαλμικές σταγόνες για να διασταλάξει τους μαθητές σας.

Οι εξετάσεις δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία.

Όλα τα παιδιά θα πρέπει να κάνουν έλεγχο της όρασης στο γραφείο ενός παιδίατρου ή οικογενειακού ιατρού γύρω από τη στιγμή που μαθαίνουν το αλφάβητο και στη συνέχεια κάθε 1 έως 2 χρόνια μετά. Ο έλεγχος θα πρέπει να ξεκινήσει νωρίτερα εάν υπάρχουν υποψίες για προβλήματα στα μάτια.

Μεταξύ 20 και 39 ετών:

• Μια πλήρης εξέταση ματιών πρέπει να γίνεται κάθε 5 έως 10 χρόνια
• Οι ενήλικες που φορούν φακούς επαφής χρειάζονται ετήσιες εξετάσεις ματιών
• Ορισμένα συμπτώματα ή διαταραχές των ματιών μπορεί να απαιτούν συχνότερες εξετάσεις

Οι ενήλικες άνω των 40 ετών που δεν έχουν παράγοντες κινδύνου ή συνεχιζόμενες παθήσεις των ματιών θα πρέπει να ελέγχονται:

• Κάθε 2 έως 4 χρόνια για ενήλικες ηλικίας 40 έως 54 ετών
• Κάθε 1 έως 3 χρόνια για ενήλικες ηλικίας 55 έως 64 ετών
• Κάθε 1 έως 2 χρόνια για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω

Ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου για οφθαλμικές παθήσεις και τα τρέχοντα συμπτώματα ή ασθένειές σας, ο οφθαλμίατρος μπορεί να σας συστήσει να κάνετε εξετάσεις πιο συχνά.

Τα οφθαλμικά και ιατρικά προβλήματα που μπορούν να εντοπιστούν από μια ρουτίνα οφθαλμολογική εξέταση περιλαμβάνουν:

• Σύννεφο του φακού του ματιού (καταρράκτης)
• Διαβήτης
• Γλαυκώμα
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Απώλεια οξείας, κεντρικής όρασης (εκφυλισμός ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία ή ARMD)

Τα αποτελέσματα μιας ρουτίνας οφθαλμολογικής εξέτασης είναι φυσιολογικά όταν ο οφθαλμίατρος διαπιστώσει ότι έχετε:

• 20/20 (κανονική) όραση
• Δυνατότητα αναγνώρισης διαφορετικών χρωμάτων
• Πλήρες οπτικό πεδίο
• Ο σωστός συντονισμός των μυών των ματιών
• Κανονική πίεση των ματιών
• Κανονικές δομές των ματιών (κερατοειδής, ίριδα, φακός)

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• ARMD
• Αστιγματισμός (ασυνήθιστα κυρτός κερατοειδής)
• Αποκλεισμένος δακρυϊκός αγωγός
• Καταρράκτης
• Αχρωματοψία
• Δυστροφία του κερατοειδούς
• Έλκη του κερατοειδούς, λοιμώξεις ή τραυματισμός
• Κατεστραμμένα νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία στο μάτι
• Βλάβη που σχετίζεται με τον διαβήτη στα μάτια (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια)
• Υπεροπία (διορατικότητα)
• Γλαυκώμα
• Τραυματισμός του ματιού
• Οκνηρό μάτι (αμβλυωπία)
• Μυωπία (μυωπία)
• Πρεσβυωπία (αδυναμία εστίασης σε κοντινά αντικείμενα που αναπτύσσονται με την ηλικία)
• Στραβισμός (σταυρωμένα μάτια)
• Δάκρυ αμφιβληστροειδούς ή απόσπαση

Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην περιλαμβάνει όλες τις πιθανές αιτίες μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων.

Εάν λάβετε σταγόνες για να διογκώσετε τα μάτια σας για την οφθαλμοσκόπηση, η όρασή σας θα είναι θαμπή.

• Φορέστε γυαλιά ηλίου για να προστατεύσετε τα μάτια σας από το φως του ήλιου, κάτι που μπορεί να βλάψει τα μάτια σας περισσότερο όταν είναι διασταλμένα.
• Ζητήστε από κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
• Οι σταγόνες συνήθως φθείρονται σε αρκετές ώρες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι διασταλτικοί σταγόνες των ματιών προκαλούν:

• Επίθεση γλαυκώματος στενής γωνίας
• Ζάλη
• Ξηρότητα στο στόμα
• Ξεπλύνετε
• Ναυτία και έμετος

Τυπική οφθαλμική εξέταση; Ρουτίνα οφθαλμολογική εξέταση; Εξέταση ματιών - στάνταρ; Ετήσια εξέταση ματιών

• Δοκιμή οπτικής οξύτητας
• Δοκιμή οπτικού πεδίου

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Μάτια. Σε: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Οδηγός για τη φυσική εξέταση του Seidel. 8η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: Κεφάλαιο 11

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Ολοκληρωμένες κατευθυντήριες οδηγίες προτύπων πρακτικής αξιολόγησης ιατρικών οφθαλμών ενηλίκων. Οφθαλμολογία. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Αξιολόγηση της οφθαλμικής υγείας. Σε: Elliott DB, ed. Κλινικές διαδικασίες στην πρωτοβάθμια φροντίδα των ματιών. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2014: Κεφάλαιο 7