Δοκιμή ούρων 17-υδροξυκορτικοστεροειδών

Η δοκιμή 17-υδροξυκορτικοστεροειδών (17-OHCS) μετρά το επίπεδο 17-OHCS στα ούρα.

Απαιτείται δείγμα ούρων 24 ωρών. Θα χρειαστεί να συλλέξετε τα ούρα σας πάνω από 24 ώρες. Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να το κάνετε αυτό. Ακολουθήστε τις οδηγίες ακριβώς.

Ο πάροχος θα σας καθοδηγήσει, εάν είναι απαραίτητο, να σταματήσετε τα φάρμακα που ενδέχεται να επηρεάσουν το τεστ. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν οιστρογόνα
• Ορισμένα αντιβιοτικά
• Γλυκοκορτικοειδή

Το τεστ περιλαμβάνει μόνο φυσιολογική ούρηση. Δεν υπάρχει δυσφορία.

Το 17-OHCS είναι ένα προϊόν που σχηματίζεται όταν ο ήπαρς και άλλοι σωματικοί ιστοί διασπώνται η στεροειδής ορμόνη κορτιζόλη.

Αυτό το τεστ μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το σώμα παράγει πάρα πολύ κορτιζόλη. Το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του συνδρόμου Cushing. Αυτή είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται όταν το σώμα έχει ένα σταθερό υψηλό επίπεδο κορτιζόλης.

Ο όγκος των ούρων και η κρεατινίνη των ούρων γίνονται συχνά με τη δοκιμή 17-OHCS ταυτόχρονα. Αυτό βοηθά τον πάροχο να ερμηνεύσει το τεστ.

Αυτή η δοκιμή δεν γίνεται συχνά τώρα. Το τεστ ούρων δωρεάν κορτιζόλης είναι ένα καλύτερο τεστ διαλογής για τη νόσο του Cushing.

Κανονικές τιμές:

• Άνδρας: 3 έως 9 mg / 24 ώρες (8,3 έως 25 µmol / 24 ώρες)
• Γυναίκα: 2 έως 8 mg / 24 ώρες (5,5 έως 22 µmol / 24 ώρες)

Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.

Ένα υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο 17-OHCS μπορεί να υποδεικνύει:

• Ένας τύπος συνδρόμου Cushing που προκαλείται από έναν όγκο στα επινεφρίδια που παράγει κορτιζόλη
• Κατάθλιψη
• Θεραπεία υδροκορτιζόνης
• Υποσιτισμός
• Ευσαρκία
• Εγκυμοσύνη
• Μια ορμονική αιτία σοβαρής υψηλής αρτηριακής πίεσης
• Σοβαρό σωματικό ή συναισθηματικό στρες
• Όγκος στην υπόφυση ή αλλού στο σώμα που απελευθερώνει μια ορμόνη που ονομάζεται αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH)

Ένα χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο 17-OHCS μπορεί να υποδεικνύει:

• Τα επινεφρίδια δεν παράγουν αρκετές από τις ορμόνες τους
• Η υπόφυση δεν παράγει αρκετές ορμόνες
• Κληρονομική ανεπάρκεια ενζύμων
• Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των επινεφριδίων

Η ούρηση άνω των 3 λίτρων την ημέρα (πολυουρία) μπορεί να κάνει το αποτέλεσμα του τεστ υψηλό, παρόλο που η παραγωγή κορτιζόλης είναι φυσιολογική.

Δεν υπάρχουν κίνδυνοι με αυτό το τεστ.

Κορτικοστεροειδή 17-ΟΗ; 17-OHCS

Chernecky CC, Berger BJ. 17-υδροξυκορτικοστεροειδή (17-OHCS) - 24ωρα ούρα. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 659-660.

Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK. Σύνδρομο Cushing. Σε: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: Κεφάλαιο 13