Πρωτεϊνική ηλεκτροφόρηση - ορός

Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή μετρά τους τύπους πρωτεΐνης στο υγρό (ορός) ενός δείγματος αίματος. Αυτό το υγρό ονομάζεται ορός.

Χρειάζεται δείγμα αίματος.

Στο εργαστήριο, ο τεχνικός τοποθετεί το δείγμα αίματος σε ειδικό χαρτί και εφαρμόζει ηλεκτρικό ρεύμα. Οι πρωτεΐνες κινούνται στο χαρτί και σχηματίζουν ταινίες που δείχνουν την ποσότητα κάθε πρωτεΐνης.

Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε για 12 ώρες πριν από αυτό το τεστ.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα αυτού του τεστ. Ο γιατρός σας θα σας πει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Μην σταματήσετε κανένα φάρμακο πριν μιλήσετε με τον παροχέα σας.

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρξει κάποιος χτύπημα ή μια μικρή μώλωπα. Αυτό σύντομα εξαφανίζεται.

Οι πρωτεΐνες παράγονται από αμινοξέα και είναι σημαντικά μέρη όλων των κυττάρων και των ιστών. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη πρωτεϊνών στο σώμα και έχουν πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Παραδείγματα πρωτεϊνών περιλαμβάνουν ένζυμα, ορισμένες ορμόνες, αιμοσφαιρίνη, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL ή κακή χοληστερόλη) και άλλα.

Οι πρωτεΐνες του ορού ταξινομούνται ως αλβουμίνη ή σφαιρίνες. Η αλβουμίνη είναι η πιο άφθονη πρωτεΐνη στον ορό. Μεταφέρει πολλά μικρά μόρια. Είναι επίσης σημαντικό για την αποφυγή διαρροής υγρού από τα αιμοφόρα αγγεία στους ιστούς.

Οι σφαιρίνες χωρίζονται σε άλφα-1, άλφα-2, βήτα και γ-σφαιρίνες. Γενικά, τα επίπεδα πρωτεΐνης άλφα και γάμμα σφαιρίνης αυξάνονται όταν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα.

Η ηλεκτροφόρηση λιποπρωτεΐνης καθορίζει την ποσότητα των πρωτεϊνών που αποτελούνται από πρωτεΐνες και λίπος, που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες (όπως η LDL χοληστερόλη).

Τα εύρη κανονικής τιμής είναι:

• Συνολική πρωτεΐνη: 6,4 έως 8,3 γραμμάρια ανά δεκαλίτρο (g / dL) ή 64 έως 83 γραμμάρια ανά λίτρο (g / L)
• Λευκωματίνη: 3,5 έως 5,0 g / dL ή 35 έως 50 g / L
• Alpha-1 σφαιρίνη: 0,1 έως 0,3 g / dL ή 1 έως 3 g / L
• Alpha-2 σφαιρίνη: 0,6 έως 1,0 g / dL ή 6 έως 10 g / L
• Βήτα σφαιρίνη: 0,7 έως 1,2 g / dL ή 7 έως 12 g / L
• Γ-σφαιρίνη: 0,7 έως 1,6 g / dL ή 7 έως 16 g / L

Τα παραπάνω παραδείγματα είναι κοινές μετρήσεις για τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών. Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων σας.

Η μειωμένη ολική πρωτεΐνη μπορεί να υποδεικνύει:

• Μη φυσιολογική απώλεια πρωτεΐνης από το πεπτικό σύστημα ή αδυναμία του πεπτικού συστήματος να απορροφήσει πρωτεΐνες (εντεροπάθεια που χάνει πρωτεΐνη)
• Υποσιτισμός
• Νεφρική διαταραχή που ονομάζεται νεφρωτικό σύνδρομο
• Ουλή του ήπατος και κακή ηπατική λειτουργία (κίρρωση)

Οι αυξημένες πρωτεΐνες άλφα-1 σφαιρίνης μπορεί να οφείλονται σε:

• Οξεία φλεγμονώδης νόσος
• Καρκίνος
• Χρόνια φλεγμονώδης νόσος (για παράδειγμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, SLE)

Οι μειωμένες πρωτεΐνες άλφα-1 σφαιρίνης μπορεί να αποτελούν ένδειξη:

• Ανεπάρκεια άλφα-1 αντιτρυψίνης

Οι αυξημένες πρωτεΐνες άλφα-2 σφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνουν:

• Οξεία φλεγμονή
• Χρόνια φλεγμονή

Οι μειωμένες πρωτεΐνες α-2 σφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνουν:

• Κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση)

Οι αυξημένες πρωτεΐνες βήτα σφαιρίνης μπορεί να υποδεικνύουν:

• Μια διαταραχή στην οποία το σώμα έχει προβλήματα διάσπασης των λιπών (για παράδειγμα, υπερλιποπρωτεϊναιμία, οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία)
• Θεραπεία με οιστρογόνα

Οι μειωμένες πρωτεΐνες βήτα σφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνουν:

• Ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο χοληστερόλης LDL
• Υποσιτισμός

Οι αυξημένες πρωτεΐνες γάμμα σφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνουν:

• Καρκίνοι αίματος, συμπεριλαμβανομένου του πολλαπλού μυελώματος, της μακροσφαιριναιμίας Waldenström, των λεμφωμάτων και των χρόνιων λεμφοκυτταρικών λευχαιμιών
• Χρόνια φλεγμονώδης νόσος (για παράδειγμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• Οξεία λοίμωξη
• Χρόνια ηπατική νόσος

Υπάρχει μικρός κίνδυνος να ληφθεί το αίμα σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.

Άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Πολλαπλές τρύπες για τον εντοπισμό των φλεβών
  
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

SPEP

• Εξέταση αίματος

Chernecky CC, Berger BJ. Πρωτεϊνική ηλεκτροφόρηση - ορός. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 917-920.

Munshi NC, Jagannath S. Νεοπλάσματα κυττάρων πλάσματος. Σε: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Αιματολογία: Βασικές αρχές και πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 86

Warner EA, Herold AH. Ερμηνεία εργαστηριακών δοκιμών. Σε: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο Οικογενειακής Ιατρικής. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 14