Εμπύρετες / κρύες συγκολλητίνες

Οι αγγλουτινίνες είναι αντισώματα που προκαλούν τη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

• Οι κρύες συγκολλητίνες είναι ενεργές σε κρύες θερμοκρασίες.
• Οι πυρετές (θερμές) συγκολλητίνες είναι ενεργές σε φυσιολογικές θερμοκρασίες σώματος.

Αυτό το άρθρο περιγράφει την εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του επιπέδου αυτών των αντισωμάτων στο αίμα.

Χρειάζεται δείγμα αίματος.

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία.

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποιος χτύπημα όπου εισήχθη η βελόνα.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για τη διάγνωση ορισμένων λοιμώξεων και την εύρεση της αιτίας της αιμολυτικής αναιμίας (ένας τύπος αναιμίας που εμφανίζεται όταν καταστρέφονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια). Η γνώση εάν υπάρχουν ζεστές ή κρύες συγκολλητίνες μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε γιατί συμβαίνει η αιμολυτική αναιμία και άμεση θεραπεία.

Τα κανονικά αποτελέσματα είναι:

• Θερμές συγκολλητίνες: χωρίς συγκόλληση σε τίτλους στο ή κάτω από το 1:80
• Ψυχρές συγκολλητίνες: χωρίς συγκόλληση σε τίτλους στο 1:16 ή κάτω

Τα παραπάνω παραδείγματα είναι κοινές μετρήσεις για τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών. Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεών σας.

Ένα μη φυσιολογικό (θετικό) αποτέλεσμα σημαίνει ότι υπήρχαν συγκολλητίνες στο δείγμα αίματος.

Θερμές συγκολλητίνες μπορεί να εμφανιστούν με:

• Λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της βρουκέλλωσης, της νόσου του rickettsial, της λοίμωξης από σαλμονέλα και της τολεραιμίας
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
• Λέμφωμα
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως μεθυλντόπα, πενικιλλίνη και κινιδίνη

Οι ψυχρές συγκολλητίνες μπορεί να εμφανιστούν με:

• Λοιμώξεις, όπως μονοπύρηνη και πνευμονία μυκοπλάσματος
• Ανεμοβλογιά (ανεμευλογιά)
• Μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό
• Καρκίνος, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος και του πολλαπλού μυελώματος
• Listeria monocytogenes
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
• Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom

Οι κίνδυνοι είναι ελαφροί αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

Εάν υπάρχει υποψία ασθένειας που σχετίζεται με κρύα συγκολλητίνη, το άτομο πρέπει να διατηρείται ζεστό.

Κρύες συγκολλητίνες; Αντίδραση Weil-Felix; Ευρεία δοκιμή; Θερμές συγκολλητίνες; Αγγλουτινίνες

• Εξέταση αίματος

Baum SG, Goldman DL. Μυκόπλασμα λοιμώξεις. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 301

Michel M, Jäger U. Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία. Σε: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Αιματολογία: Βασικές αρχές και πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 46

Quanquin NM, Cherry JD. Λοιμώξεις από μυκόπλασμα και ουρεάπλασμα. Σε: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Εγχειρίδιο Feigin and Cherry's Pediatric Infectious Diseases. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 196