Εξέταση αίματος κατεχολαμίνης
Αυτή η δοκιμή μετρά τα επίπεδα κατεχολαμινών στο αίμα. Οι κατεχολαμίνες είναι ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια. Οι τρεις κατεχολαμίνες είναι επινεφρίνη (αδρεναλίνη), νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη.
Οι κατεχολαμίνες μετρώνται συχνότερα με εξέταση ούρων παρά με εξέταση αίματος.
Χρειάζεται δείγμα αίματος.
Πιθανότατα θα σας πει να μην τρώτε τίποτα (γρήγορα) για 10 ώρες πριν από τη δοκιμή. Μπορεί να σας επιτραπεί να πίνετε νερό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Η ακρίβεια του τεστ μπορεί να επηρεαστεί από ορισμένα τρόφιμα και φάρμακα. Τα τρόφιμα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα κατεχολαμίνης περιλαμβάνουν:
- Καφές
- Τσάι
- Μπανάνες
- Σοκολάτα
- Κακάο
- Εσπεριδοειδή
- Βανίλια
Δεν πρέπει να τρώτε αυτά τα τρόφιμα για αρκετές ημέρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη μέτρηση τόσο των κατεχολαμινών αίματος όσο και των ούρων.
Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και έντονη άσκηση. Και τα δύο μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων των δοκιμών.
Φάρμακα και ουσίες που μπορούν να αυξήσουν τις μετρήσεις κατεχολαμίνης περιλαμβάνουν:
- Ακεταμινοφαίνη
- Αλβουτερόλη
- Αμινοφυλλίνη
- Αμφεταμίνες
- Βουσπιρόνη
- Καφεΐνη
- Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
- Κοκαΐνη
- Κυκλοβενζαπρίνη
- Λεβοντόπα
- Μεθυλντόπα
- Νικοτινικό οξύ (μεγάλες δόσεις)
- Φαινοξυβενζαμίνη
- Φαινοθειαζίνες
- Ψευδοεφεδρίνη
- Επαναλάβετε
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Τα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τις μετρήσεις κατεχολαμίνης περιλαμβάνουν:
- Κλονιδίνη
- Γουανιθιδίνη
- Αναστολείς ΜΑΟ
Εάν παίρνετε κάποιο από τα παραπάνω φάρμακα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας πριν από την εξέταση αίματος σχετικά με το εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας.
Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ελαφρύ πόνο. Άλλοι αισθάνονται ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρξει κάποιος χτύπημα ή μια μικρή μώλωπα. Αυτό σύντομα εξαφανίζεται.
Οι κατεχολαμίνες απελευθερώνονται στο αίμα όταν ένα άτομο βρίσκεται υπό σωματικό ή συναισθηματικό στρες. Οι κύριες κατεχολαμίνες είναι η ντοπαμίνη, η νορεπινεφρίνη και η επινεφρίνη (που παλαιότερα ονομάζονταν αδρεναλίνη).
Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό ορισμένων σπάνιων όγκων, όπως το φαιοχρωμοκύτωμα ή το νευροβλάστωμα. Μπορεί επίσης να γίνει σε ασθενείς με αυτές τις καταστάσεις για να προσδιοριστεί εάν η θεραπεία λειτουργεί.
Το φυσιολογικό εύρος για την επινεφρίνη είναι 0 έως 140 pg / mL (764,3 pmol / L).
Το φυσιολογικό εύρος για τη νορεπινεφρίνη είναι 70 έως 1700 pg / mL (413,8 έως 10048,7 pmol / L).
Το φυσιολογικό εύρος για τη ντοπαμίνη είναι 0 έως 30 pg / mL (195,8 pmol / L).
Σημείωση: Τα εύρη κανονικής τιμής ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα κατεχολαμινών αίματος μπορεί να υποδηλώνουν:
- Οξύ άγχος
- Γαγγλιοβλάστωμα (πολύ σπάνιος όγκος)
- Ganglioneuroma (πολύ σπάνιος όγκος)
- Νευροβλάστωμα (σπάνιος όγκος)
- Φαιοχρωμοκύτωμα (σπάνιος όγκος)
- Σοβαρό άγχος
Πρόσθετες συνθήκες υπό τις οποίες μπορεί να πραγματοποιηθεί η δοκιμή περιλαμβάνουν πολλαπλή ατροφία συστήματος.
Υπάρχει μικρός κίνδυνος να ληφθεί το αίμα σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Πολλαπλές τρύπες για τον εντοπισμό των φλεβών
- Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)
Νορεπινεφρίνη - αίμα; Επινεφρίνη - αίμα; Αδρεναλίνη - αίμα Ντοπαμίνη - αίμα
- Εξέταση αίματος
Chernecky CC, Berger BJ. Κατεχολαμίνες - πλάσμα. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 302-305.
Guber HA, Farag AF, Lo J, Sharp J. Αξιολόγηση της ενδοκρινικής λειτουργίας. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους.23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 24
Young WF. Επινεφρίδια μυελό, κατεχολαμίνες και φαιοχρωμοκύτωμα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 228.