ESR

Το ESR σημαίνει ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Συνήθως ονομάζεται «ρυθμός sed».

Είναι μια δοκιμή που μετρά έμμεσα πόση φλεγμονή είναι στο σώμα.

Χρειάζεται δείγμα αίματος. Τις περισσότερες φορές, το αίμα προέρχεται από μια φλέβα που βρίσκεται στο εσωτερικό του αγκώνα ή στο πίσω μέρος του χεριού. Το δείγμα αίματος αποστέλλεται σε εργαστήριο.

Η δοκιμή μετρά πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια (που ονομάζονται ερυθροκύτταρα) πέφτουν στο κάτω μέρος ενός ψηλού, λεπτού σωλήνα.

Δεν απαιτούνται ειδικά βήματα για την προετοιμασία αυτού του τεστ.

Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρύ πόνο ή τσίμπημα κατά την εισαγωγή της βελόνας. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάποιος που χτυπάει στο σημείο μετά την λήψη του αίματος.

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να γίνει ένα "sed rate" περιλαμβάνουν:

• Ανεξήγητοι πυρετοί
• Ορισμένοι τύποι πόνου στις αρθρώσεις ή αρθρίτιδα
• Συμπτώματα μυών
• Άλλα ασαφή συμπτώματα που δεν μπορούν να εξηγηθούν

Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση του κατά πόσον μια ασθένεια ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Αυτό το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση φλεγμονωδών ασθενειών ή καρκίνου. Δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης διαταραχής.

Ωστόσο, η δοκιμή είναι χρήσιμη για τον εντοπισμό και την παρακολούθηση:

• Αυτοάνοσες διαταραχές
• Λοιμώξεις οστών
• Ορισμένες μορφές αρθρίτιδας
• Φλεγμονώδεις ασθένειες

Για ενήλικες (μέθοδος Westergren):

• Άνδρες κάτω των 50 ετών: λιγότερο από 15 mm / hr
• Άνδρες άνω των 50 ετών: λιγότερο από 20 mm / hr
• Γυναίκες κάτω των 50 ετών: λιγότερο από 20 mm / hr
• Γυναίκες άνω των 50 ετών: λιγότερο από 30 mm / hr

Για παιδιά (μέθοδος Westergren):

• Νεογέννητο: 0 έως 2 mm / hr
• Νεογέννητο έως την εφηβεία: 3 έως 13 mm / hr

Σημείωση: mm / h = χιλιοστά ανά ώρα

Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεών σας.

Ένα μη φυσιολογικό ESR μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση, αλλά δεν αποδεικνύει ότι έχετε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Απαιτούνται σχεδόν πάντα άλλες δοκιμές.

Μπορεί να εμφανιστεί αυξημένος ρυθμός ESR σε άτομα με:

• Αναιμία
• Καρκίνοι όπως λέμφωμα ή πολλαπλό μυέλωμα
• Νεφρική Νόσος
• Εγκυμοσύνη
• Νόσο του θυρεοειδούς

Το ανοσοποιητικό σύστημα βοηθά στην προστασία του σώματος από επιβλαβείς ουσίες. Μια αυτοάνοση διαταραχή είναι όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος και καταστρέφει τον υγιή ιστό του σώματος. Το ESR είναι συχνά υψηλότερο από το κανονικό σε άτομα με αυτοάνοση διαταραχή.

Συχνές αυτοάνοσες διαταραχές περιλαμβάνουν:

• Λύκος
• Ρευματική πολυμυαλγία
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα σε ενήλικες ή παιδιά

Πολύ υψηλά επίπεδα ESR εμφανίζονται με λιγότερο συχνές αυτοάνοσες ή άλλες διαταραχές, όπως:

• Αλλεργική αγγειίτιδα
• Γιγάντια κυτταρική αρτηρίτιδα
• Υπερφιλινογενεμία (αυξημένα επίπεδα ινωδογόνου στο αίμα)
• Μακροσφαιριναιμία - πρωτογενής
• Νεκρωτική αγγειίτιδα

Ο αυξημένος ρυθμός ESR μπορεί να οφείλεται σε ορισμένες λοιμώξεις, όπως:

• Σωματική λοίμωξη (συστηματική)
• Λοιμώξεις οστών
• Μόλυνση της καρδιάς ή των καρδιακών βαλβίδων
• Ρευματικός πυρετός
• Σοβαρές δερματικές λοιμώξεις, όπως η ερυσίπελα
• Φυματίωση

Χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα εμφανίζονται με:

• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• Υπερviscosity
• Υποφιφινογενεμία (μειωμένα επίπεδα ινωδογόνου)
• Λευχαιμία
• Χαμηλή πρωτεΐνη πλάσματος (λόγω ηπατικής ή νεφρικής νόσου)
• Πολυκυτταραιμία
• Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Sed rate; Ρυθμός καθίζησης

Pisetsky DS. Εργαστηριακές δοκιμές στις ρευματικές ασθένειες. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 257.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Βασική εξέταση αίματος και μυελού των οστών. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 30