Δοκιμή αίματος ACTH

Η δοκιμή ACTH μετρά το επίπεδο της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH) στο αίμα. Το ACTH είναι μια ορμόνη που απελευθερώνεται από την υπόφυση στον εγκέφαλο.

Χρειάζεται δείγμα αίματος.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να κάνετε τη δοκιμή νωρίς το πρωί. Αυτό είναι σημαντικό, επειδή το επίπεδο κορτιζόλης ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν γλυκοκορτικοειδή όπως πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη ή δεξαμεθαζόνη. (Μην σταματήσετε αυτά τα φάρμακα εκτός εάν σας δοθούν οδηγίες από τον παροχέα σας.)

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρξει κάποιος έντονος μώλωπας. Αυτό σύντομα εξαφανίζεται.

Η κύρια λειτουργία του ACTH είναι η ρύθμιση της γλυκοκορτικοειδούς (στεροειδούς) ορμόνης κορτιζόλης. Η κορτιζόλη απελευθερώνεται από τα επινεφρίδια. Ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση, το σάκχαρο στο αίμα, το ανοσοποιητικό σύστημα και την ανταπόκριση στο στρες.

Αυτό το τεστ μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τις αιτίες ορισμένων ορμονικών προβλημάτων.

Οι κανονικές τιμές για δείγμα αίματος που λαμβάνονται νωρίς το πρωί είναι 9 έως 52 pg / mL (2 έως 11 pmol / L).

Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορεί να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεών σας.

Ένα υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο ACTH μπορεί να υποδεικνύει:

• Τα επινεφρίδια δεν παράγουν αρκετή κορτιζόλη (νόσος Addison)
• Τα επινεφρίδια δεν παράγουν αρκετές ορμόνες (συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων)
• Ένας ή περισσότεροι από τους ενδοκρινικούς αδένες είναι υπερδραστικοί ή έχουν σχηματίσει όγκο (πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία τύπου Ι)
• Η υπόφυση παράγει πάρα πολύ ACTH (νόσος Cushing), η οποία συνήθως προκαλείται από μη καρκινικό όγκο της υπόφυσης
• Σπάνιος τύπος όγκου (πνεύμονας, θυρεοειδής ή πάγκρεας) που παράγει πάρα πολύ ACTH (σύνδρομο έκτοπου Cushing)

Ένα χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο ACTH μπορεί να υποδηλώνει:

• Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα καταστέλλουν την παραγωγή ACTH (τα πιο συνηθισμένα)
• Η υπόφυση δεν παράγει αρκετές ορμόνες, όπως ACTH
• Όγκος των επινεφριδίων που παράγει πάρα πολύ κορτιζόλη

Υπάρχει μικρός κίνδυνος να ληφθεί το αίμα σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.

Άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Πολλαπλές τρύπες για τον εντοπισμό των φλεβών
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη ορού. Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη Πολύ ευαίσθητο ACTH

• Ενδοκρινείς αδένες

Chernecky CC, Berger BJ. Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH, κορτικοτροπίνη) - ορός. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 107.

Melmed S, Kleinberg D. Μάζες και όγκοι της υπόφυσης. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, εκδόσεις. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 9.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Ο φλοιός των επινεφριδίων. Σε: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 15