Γήρανση αλλαγές σε όργανα, ιστούς και κύτταρα

Όλα τα ζωτικά όργανα αρχίζουν να χάνουν κάποια λειτουργία καθώς μεγαλώνετε κατά την ενηλικίωση. Οι αλλαγές γήρανσης συμβαίνουν σε όλα τα κύτταρα, τους ιστούς και τα όργανα του σώματος και αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν τη λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος.

Ο ζωντανός ιστός αποτελείται από κύτταρα. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι κυττάρων, αλλά όλα έχουν την ίδια βασική δομή. Οι ιστοί είναι στρώματα παρόμοιων κυττάρων που εκτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία. Τα διαφορετικά είδη ιστών ομαδοποιούνται για να σχηματίσουν όργανα.

Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι ιστών:

Συνδετικού ιστού υποστηρίζει άλλους ιστούς και τους συνδέει μεταξύ τους. Αυτό περιλαμβάνει τους ιστούς των οστών, του αίματος και των λεμφαδένων, καθώς και τους ιστούς που παρέχουν υποστήριξη και δομή στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα.

Επιθηλιακός ιστός παρέχει κάλυψη για επιφανειακά και βαθύτερα στρώματα σώματος. Το δέρμα και οι επενδύσεις των διόδων μέσα στο σώμα, όπως το γαστρεντερικό σύστημα, είναι κατασκευασμένα από επιθηλιακό ιστό.

Μυϊκός ιστός περιλαμβάνει τρεις τύπους ιστών:

• Στριμωγμένοι μύες, όπως αυτοί που μετακινούν τον σκελετό (ονομάζονται επίσης εθελοντικοί μύες)
• Ομαλοί μύες (που ονομάζονται επίσης ακούσιοι μύες), όπως οι μύες που περιέχονται στο στομάχι και σε άλλα εσωτερικά όργανα
• Καρδιακός μυς, που αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος του καρδιακού τοιχώματος (επίσης ένας ακούσιος μυς)

Νευρικό ιστό αποτελείται από νευρικά κύτταρα (νευρώνες) και χρησιμοποιείται για τη μεταφορά μηνυμάτων από και προς διάφορα μέρη του σώματος. Ο εγκέφαλος, ο νωτιαίος μυελός και τα περιφερειακά νεύρα αποτελούνται από νευρικό ιστό.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ

Τα κύτταρα είναι τα βασικά δομικά στοιχεία των ιστών. Όλα τα κύτταρα παρουσιάζουν αλλαγές με τη γήρανση. Γίνονται μεγαλύτερα και είναι λιγότερο ικανά να χωρίσουν και να πολλαπλασιαστούν. Μεταξύ άλλων αλλαγών, υπάρχει αύξηση των χρωστικών και λιπαρών ουσιών μέσα στο κύτταρο (λιπίδια). Πολλά κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να λειτουργούν ή αρχίζουν να λειτουργούν αφύσικα.

Καθώς η γήρανση συνεχίζεται, τα απορρίμματα συσσωρεύονται στον ιστό. Μια λιπαρή καφέ χρωστική ουσία που ονομάζεται λιποφουσκίνη συλλέγεται σε πολλούς ιστούς, όπως και άλλες λιπαρές ουσίες.

Ο συνδετικός ιστός αλλάζει, γίνεται πιο άκαμπτος. Αυτό καθιστά τα όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους αεραγωγούς πιο άκαμπτα. Οι κυτταρικές μεμβράνες αλλάζουν, τόσοι πολλοί ιστοί δυσκολεύονται να πάρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και να αφαιρέσουν διοξείδιο του άνθρακα και άλλα απόβλητα.

Πολλοί ιστοί χάνουν μάζα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία. Μερικοί ιστοί γίνονται άμορφοι (οζώδεις) ή πιο άκαμπτοι.

Λόγω των κυτταρικών και ιστικών αλλαγών, τα όργανα αλλάζουν επίσης καθώς γερνάτε. Τα όργανα γήρανσης χάνουν αργά τη λειτουργία τους. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν παρατηρούν αυτήν την απώλεια αμέσως, επειδή σπάνια πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα όργανα σας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Τα όργανα έχουν εφεδρική ικανότητα να λειτουργούν πέρα ​​από τις συνήθεις ανάγκες. Για παράδειγμα, η καρδιά ενός 20χρονου είναι ικανή να αντλεί περίπου 10 φορές την ποσότητα του αίματος που χρειάζεται πραγματικά για να κρατήσει το σώμα ζωντανό. Μετά την ηλικία των 30 ετών, κατά μέσο όρο 1% αυτού του αποθεματικού χάνεται κάθε χρόνο.

Οι μεγαλύτερες αλλαγές στο αποθεματικό οργάνων εμφανίζονται στην καρδιά, τους πνεύμονες και τα νεφρά. Το ποσό του χαμένου αποθεματικού ποικίλλει μεταξύ ατόμων και μεταξύ διαφορετικών οργάνων σε ένα άτομο.

Αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν ένα όργανο εργάζεται σκληρότερα από το συνηθισμένο, μπορεί να μην είναι σε θέση να αυξήσει τη λειτουργία του. Ξαφνική καρδιακή ανεπάρκεια ή άλλα προβλήματα μπορεί να αναπτυχθούν όταν το σώμα εργάζεται σκληρότερα από το συνηθισμένο. Τα πράγματα που παράγουν επιπλέον φόρτο εργασίας (στρες σώματος) περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ασθένεια
• Φάρμακα
• Σημαντικές αλλαγές στη ζωή
• Ξαφνικά αυξημένες σωματικές απαιτήσεις στο σώμα, όπως αλλαγή δραστηριότητας ή έκθεση σε μεγαλύτερο υψόμετρο

Η απώλεια αποθεματικού καθιστά επίσης πιο δύσκολη την αποκατάσταση της ισορροπίας (ισορροπία) στο σώμα. Τα ναρκωτικά απομακρύνονται από το σώμα από τα νεφρά και το ήπαρ με βραδύτερο ρυθμό. Μπορεί να χρειαστούν χαμηλότερες δόσεις φαρμάκων και οι ανεπιθύμητες ενέργειες γίνονται πιο συχνές. Η ανάρρωση από ασθένειες είναι σπάνια 100%, οδηγώντας σε όλο και περισσότερη αναπηρία.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ιατρικής μπορούν να μιμηθούν τα συμπτώματα πολλών ασθενειών, επομένως είναι εύκολο να λάθος μια αντίδραση φαρμάκου για μια ασθένεια. Ορισμένα φάρμακα έχουν εντελώς διαφορετικές παρενέργειες στους ηλικιωμένους από ό, τι στους νεότερους.

ΓΗΡΑΝΣΗ ΘΕΩΡΙΑ

Κανείς δεν ξέρει πώς και γιατί οι άνθρωποι αλλάζουν καθώς μεγαλώνουν. Ορισμένες θεωρίες ισχυρίζονται ότι η γήρανση προκαλείται από τραυματισμούς από υπεριώδες φως με την πάροδο του χρόνου, φθορά στο σώμα ή υποπροϊόντα του μεταβολισμού. Άλλες θεωρίες θεωρούν τη γήρανση ως προκαθορισμένη διαδικασία που ελέγχεται από γονίδια.

Καμία διαδικασία δεν μπορεί να εξηγήσει όλες τις αλλαγές της γήρανσης. Η γήρανση είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που ποικίλλει ως προς τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει διαφορετικούς ανθρώπους και ακόμη και διαφορετικά όργανα. Οι περισσότεροι γεροντολόγοι (άτομα που μελετούν τη γήρανση) πιστεύουν ότι η γήρανση οφείλεται στην αλληλεπίδραση πολλών δια βίου επιρροών. Αυτές οι επιρροές περιλαμβάνουν την κληρονομικότητα, το περιβάλλον, τον πολιτισμό, τη διατροφή, την άσκηση και τον ελεύθερο χρόνο, ασθένειες του παρελθόντος και πολλούς άλλους παράγοντες.

Σε αντίθεση με τις αλλαγές της εφηβείας, οι οποίες είναι προβλέψιμες μέσα σε λίγα χρόνια, κάθε άτομο γερνάει με μοναδικό ρυθμό. Ορισμένα συστήματα αρχίζουν να γερνούν ήδη από την ηλικία των 30 ετών. Άλλες διαδικασίες γήρανσης δεν είναι συχνές μέχρι πολύ αργότερα στη ζωή.

Αν και μερικές αλλαγές συμβαίνουν πάντα με τη γήρανση, συμβαίνουν σε διαφορετικούς ρυθμούς και σε διαφορετικές εκτάσεις. Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψετε ακριβώς πώς θα γερνάτε.

ΟΡΟΙ ΓΙΑ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΥΠΩΝ ΑΛΛΑΓΩΝ ΚΥΤΤΑΡΟΥ

Ατροφία:

• Τα κύτταρα συρρικνώνονται. Αν μειωθούν αρκετά κύτταρα σε μέγεθος, ολόκληρες οι ατροφίες των οργάνων. Αυτό είναι συχνά μια φυσιολογική γήρανση και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε ιστό. Είναι πιο συχνό στους σκελετικούς μύες, στην καρδιά, στον εγκέφαλο και στα σεξουαλικά όργανα (όπως το στήθος και οι ωοθήκες). Τα οστά γίνονται πιο λεπτά και πιθανότερο να σπάσουν με μικρό τραύμα.
• Η αιτία της ατροφίας είναι άγνωστη, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει μειωμένη χρήση, μειωμένο φόρτο εργασίας, μειωμένη παροχή αίματος ή διατροφή στα κύτταρα και μειωμένη διέγερση από νεύρα ή ορμόνες.

Υπερτροφία:

• Τα κύτταρα μεγεθύνονται. Αυτό προκαλείται από την αύξηση των πρωτεϊνών στην κυτταρική μεμβράνη και τις κυτταρικές δομές και όχι από την αύξηση του υγρού του κυττάρου.
• Όταν ορισμένα κύτταρα ατροφούν, άλλα μπορεί να υπερτροφία για να αντισταθμίσει την απώλεια της κυτταρικής μάζας.

Υπερπλασία:

• Ο αριθμός των κελιών αυξάνεται. Υπάρχει αυξημένος ρυθμός διαίρεσης των κυττάρων.
• Η υπερπλασία εμφανίζεται συνήθως για να αντισταθμίσει την απώλεια κυττάρων. Επιτρέπει σε ορισμένα όργανα και ιστούς να αναγεννηθούν, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, της επένδυσης των εντέρων, του ήπατος και του μυελού των οστών. Το ήπαρ είναι ιδιαίτερα καλό στην αναγέννηση. Μπορεί να αντικαταστήσει έως και το 70% της δομής του εντός 2 εβδομάδων μετά από τραυματισμό.
• Οι ιστοί που έχουν περιορισμένη ικανότητα αναγέννησης περιλαμβάνουν οστά, χόνδρους και λείους μυς (όπως οι μύες γύρω από τα έντερα). Οι ιστοί που σπάνια ή ποτέ δεν αναγεννιούνται περιλαμβάνουν τα νεύρα, το σκελετικό μυ, τον καρδιακό μυ και τον φακό του ματιού. Όταν τραυματίζονται, αυτοί οι ιστοί αντικαθίστανται με ουλώδη ιστό.

Δυσπλασία:

• Το μέγεθος, το σχήμα ή η οργάνωση των ώριμων κυττάρων γίνεται ανώμαλο. Αυτό ονομάζεται επίσης άτυπη υπερπλασία.
• Η δυσπλασία είναι αρκετά συχνή στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας και στην επένδυση της αναπνευστικής οδού.

Νεοπλασία:

• Ο σχηματισμός όγκων, είτε καρκινικών (κακοήθων) είτε μη καρκινικών (καλοήθων).
• Τα νεοπλαστικά κύτταρα αναπαράγονται συχνά γρήγορα. Μπορεί να έχουν ασυνήθιστα σχήματα και ανώμαλη λειτουργία.

Καθώς μεγαλώνετε, θα έχετε αλλαγές σε όλο το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών σε:

• Παραγωγή ορμονών
• Ασυλία, ανοσία
• Το δέρμα
• Υπνος
• Οστά, μύες και αρθρώσεις
• Τα στήθη
• Το πρόσωπο
• Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα
• Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία
• Τα νεφρά
• Οι πνεύμονες
• Το ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα
• Το νευρικό σύστημα

• Τύποι ιστών

Baynes JW. Γηράσκων. Σε: Baynes JW, Dominiczak MH, eds. Ιατρική Βιοχημεία. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 29

Fillit HM, Rockwood K, Young J, εκδόσεις. Το εγχειρίδιο του Brocklehurst της Γηριατρικής Ιατρικής και της Γεροντολογίας. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017.

Walston JD. Συχνές κλινικές συνέπειες της γήρανσης. Σε: Goldman L, Schafer Al, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 22