Ευσαρκία

Η παχυσαρκία σημαίνει ότι έχετε πολύ σωματικό λίπος. Δεν είναι το ίδιο με το υπερβολικό βάρος, που σημαίνει ότι ζυγίζετε πάρα πολύ. Ένα άτομο μπορεί να είναι υπέρβαρο λόγω επιπλέον μυών ή νερού, καθώς και από υπερβολικό λίπος.

Και οι δύο όροι σημαίνουν ότι το βάρος ενός ατόμου είναι υψηλότερο από αυτό που θεωρείται υγιές για το ύψος του.

Η λήψη περισσότερων θερμίδων από τα εγκαύματα του σώματός σας μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα αποθηκεύει τις αχρησιμοποίητες θερμίδες ως λίπος. Η παχυσαρκία μπορεί να προκληθεί από:

• Τρώτε περισσότερο φαγητό από ό, τι μπορεί να χρησιμοποιήσει το σώμα σας
• Πίνετε πολύ αλκοόλ
• Δεν παίρνω αρκετή άσκηση

Πολλοί παχύσαρκοι άνθρωποι που χάνουν μεγάλες ποσότητες βάρους και το επαναλαμβάνουν πιστεύουν ότι είναι δικό τους λάθος. Κατηγορούν τον εαυτό τους ότι δεν έχουν τη θέληση να κρατήσουν το βάρος μακριά. Πολλοί άνθρωποι ανακτούν περισσότερο βάρος από ό, τι έχασαν.

Σήμερα, γνωρίζουμε ότι η βιολογία είναι ένας μεγάλος λόγος για τον οποίο μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να κρατήσουν το βάρος μακριά. Μερικοί άνθρωποι που ζουν στο ίδιο μέρος και τρώνε τα ίδια τρόφιμα γίνονται παχύσαρκοι, ενώ άλλοι όχι. Το σώμα μας έχει ένα περίπλοκο σύστημα για να διατηρεί το βάρος μας σε υγιές επίπεδο. Σε ορισμένα άτομα, αυτό το σύστημα δεν λειτουργεί κανονικά.

Ο τρόπος που τρώμε όταν είμαστε παιδιά μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που τρώμε ως ενήλικες.

Ο τρόπος που τρώμε για πολλά χρόνια γίνεται συνήθεια. Επηρεάζει τι τρώμε, πότε τρώμε και πόσο τρώμε.

Μπορεί να αισθανόμαστε ότι περιβάλλουμε από πράγματα που καθιστούν εύκολο να υπερφαγώσουμε και να παραμείνουμε δραστήριοι.

• Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι δεν έχουν χρόνο να σχεδιάσουν και να φτιάξουν υγιεινά γεύματα.
• Περισσότεροι άνθρωποι σήμερα εργάζονται στο γραφείο εργασίας σε σύγκριση με πιο ενεργές θέσεις εργασίας στο παρελθόν.
• Τα άτομα με λίγο ελεύθερο χρόνο μπορεί να έχουν λιγότερο χρόνο για άσκηση.

Ο όρος διατροφική διαταραχή σημαίνει μια ομάδα ιατρικών παθήσεων που έχουν μια ανθυγιεινή εστίαση στο φαγητό, τη δίαιτα, την απώλεια ή την αύξηση βάρους και την εικόνα του σώματος. Ένα άτομο μπορεί να είναι παχύσαρκο, να ακολουθεί μια ανθυγιεινή διατροφή και να έχει μια διατροφική διαταραχή ταυτόχρονα.

Μερικές φορές, ιατρικά προβλήματα ή θεραπείες προκαλούν αύξηση βάρους, όπως:

• Υπολειτουργικός θυρεοειδής (υποθυρεοειδισμός)
• Φάρμακα όπως αντισυλληπτικά χάπια, αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά

Άλλα πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση βάρους είναι:

• Διακοπή του καπνίσματος - Πολλοί άνθρωποι που σταμάτησαν το κάπνισμα κερδίζουν 4 έως 10 κιλά (λίβρες) ή 2 έως 5 κιλά (κιλά) τους πρώτους 6 μήνες μετά τη διακοπή.
• Άγχος, άγχος, αίσθημα θλίψης ή μη κοιμισμένος καλά.
• Εμμηνόπαυση - Οι γυναίκες μπορεί να αυξήσουν τα 12 έως 15 lb (5,5 έως 7 kg) κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
• Εγκυμοσύνη - Οι γυναίκες μπορεί να μην χάσουν το βάρος που κέρδισαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό, τις διατροφικές σας συνήθειες και τη ρουτίνα άσκησης.

Οι δύο πιο συνηθισμένοι τρόποι για να εκτιμήσετε το βάρος σας και να μετρήσετε τους κινδύνους για την υγεία που σχετίζονται με το βάρος σας είναι:

• Δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ)
• Περιφέρεια μέσης (μέτρηση της μέσης σας σε ίντσες ή εκατοστά)

Ο ΔΜΣ υπολογίζεται χρησιμοποιώντας το ύψος και το βάρος. Εσείς και ο πάροχός σας μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ΔΜΣ σας για να εκτιμήσετε πόσα σωματικά λίπη έχετε.

Η μέτρηση της μέσης σας είναι ένας άλλος τρόπος για να εκτιμήσετε πόσο σωματικό λίπος έχετε. Το επιπλέον βάρος στη μέση ή στο στομάχι σας αυξάνει τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2, καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα άτομα με σώμα σε σχήμα μήλου (που σημαίνει ότι τείνουν να αποθηκεύουν λίπος γύρω από τη μέση τους και έχουν ένα λεπτό κάτω σώμα) έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο για αυτές τις ασθένειες.

Μπορεί να γίνουν μετρήσεις πτυχών του δέρματος για να ελέγξετε το ποσοστό σωματικού λίπους.

Μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος για να αναζητηθούν προβλήματα θυρεοειδούς ή ορμόνης που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους.

ΑΛΛΑΓΗ ΤΟΥ ΖΩΟΥ ΣΑΣ

Ένας ενεργός τρόπος ζωής και άφθονη άσκηση, μαζί με την υγιεινή διατροφή, είναι ο ασφαλέστερος τρόπος για να χάσετε βάρος. Ακόμη και η μέτρια απώλεια βάρους μπορεί να βελτιώσει την υγεία σας. Μπορεί να χρειαστείτε πολλή υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους σας.

Ο κύριος στόχος σας πρέπει να είναι να μάθετε νέους, υγιεινούς τρόπους διατροφής και να τους κάνετε μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας.

Πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να αλλάξουν τις διατροφικές τους συνήθειες και συμπεριφορές. Μπορεί να έχετε εξασκήσει κάποιες συνήθειες για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα ώστε να μην γνωρίζετε καν ότι είναι ανθυγιεινές ή να τις κάνετε χωρίς να σκέφτεστε. Πρέπει να έχετε κίνητρα για να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής. Κάντε τη συμπεριφορά να αλλάξει μέρος της ζωής σας μακροπρόθεσμα. Γνωρίστε ότι χρειάζεται χρόνος για να κάνετε και να διατηρήσετε μια αλλαγή στον τρόπο ζωής σας.

Συνεργαστείτε με τον πάροχο και τον διαιτολόγο σας για να ορίσετε ρεαλιστικές, ασφαλείς καθημερινές μετρήσεις θερμίδων που σας βοηθούν να χάσετε βάρος ενώ παραμένετε υγιείς. Θυμηθείτε ότι εάν μειώσετε το βάρος αργά και σταθερά, είναι πιο πιθανό να το κρατήσετε μακριά. Ο διαιτολόγος σας μπορεί να σας διδάξει για:

• Υγιεινές επιλογές φαγητού στο σπίτι και στα εστιατόρια
• Υγιεινά σνακ
• Διαβάζοντας ετικέτες διατροφής και υγιεινά ψώνια
• Νέοι τρόποι προετοιμασίας φαγητού
• Μερίδες μερίδας
• Γλυκά ποτά

Οι ακραίες δίαιτες (λιγότερες από 1.100 θερμίδες την ημέρα) δεν πιστεύεται ότι είναι ασφαλείς ή λειτουργούν πολύ καλά. Αυτοί οι τύποι δίαιτας συχνά δεν περιέχουν αρκετές βιταμίνες και μέταλλα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που χάνουν βάρος με αυτόν τον τρόπο επιστρέφουν στην υπερκατανάλωση τροφής και γίνονται πάλι παχύσαρκοι.

Μάθετε τρόπους για να διαχειριστείτε το άγχος εκτός από το σνακ. Παραδείγματα μπορεί να είναι ο διαλογισμός, η γιόγκα ή η άσκηση. Εάν έχετε κατάθλιψη ή άγχος, μιλήστε με τον παροχέα σας.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΚΑΙ ΦΥΜΑΤΑ

Μπορεί να δείτε διαφημίσεις για συμπληρώματα και φυτικά φάρμακα που ισχυρίζονται ότι θα σας βοηθήσουν να χάσετε βάρος. Ορισμένες από αυτές τις αξιώσεις μπορεί να μην είναι αληθείς. Και μερικά από αυτά τα συμπληρώματα μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες. Μιλήστε με τον παροχέα σας πριν τα χρησιμοποιήσετε.

Μπορείτε να συζητήσετε τα φάρμακα για την απώλεια βάρους με τον παροχέα σας. Πολλοί άνθρωποι χάνουν τουλάχιστον 5 λίβρες (2 κιλά) με τη λήψη αυτών των φαρμάκων, αλλά μπορεί να ανακτήσουν το βάρος όταν σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο, εκτός εάν έχουν κάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση (απώλεια βάρους) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ορισμένων ασθενειών σε άτομα με σοβαρή παχυσαρκία. Αυτοί οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• Αρθρίτιδα
• Διαβήτης
• Καρδιακή ασθένεια
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Απνοια ύπνου
• Μερικοί καρκίνοι
• Εγκεφαλικό

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει άτομα που ήταν πολύ παχύσαρκα για 5 χρόνια και άνω και δεν έχουν χάσει βάρος από άλλες θεραπείες, όπως διατροφή, άσκηση ή φάρμακα.

Η χειρουργική επέμβαση από μόνη της δεν είναι η απάντηση για την απώλεια βάρους. Μπορεί να σας εκπαιδεύσει για να τρώτε λιγότερα, αλλά πρέπει ακόμη να κάνετε μεγάλο μέρος της δουλειάς. Πρέπει να είστε αφοσιωμένοι στη διατροφή και την άσκηση μετά από χειρουργική επέμβαση. Μιλήστε με τον πάροχό σας για να μάθετε εάν η χειρουργική επέμβαση είναι μια καλή επιλογή για εσάς.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις απώλειας βάρους περιλαμβάνουν:

• Λαπαροσκοπική γαστρική ταινία
• Χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης
• Γαστρεκτομή μανικιών
• Διακόπτης δωδεκαδακτύλου

Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ευκολότερο να ακολουθήσουν ένα πρόγραμμα δίαιτας και άσκησης εάν συμμετέχουν σε μια ομάδα ατόμων με παρόμοια προβλήματα.

Περισσότερες πληροφορίες και υποστήριξη για άτομα με παχυσαρκία και τις οικογένειές τους μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Obesity Action Coalition - www.obesityaction.org/community/find-support-connect/find-a-support-group/.

Η παχυσαρκία είναι μια σημαντική απειλή για την υγεία. Το επιπλέον βάρος δημιουργεί πολλούς κινδύνους για την υγεία σας.

Παχυσαρκία; Λίπος - παχύσαρκος

• Χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης - απόρριψη
• Πώς να διαβάσετε ετικέτες τροφίμων
• Λαπαροσκοπική γαστρική ταινία - εκκένωση
• Η διατροφή σας μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης

• Παιδική παχυσαρκία
• Παχυσαρκία και υγεία

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Παχυσαρκία: το πρόβλημα και η διαχείρισή του. Σε: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 26

Jensen MD. Ευσαρκία. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 207.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et αϊ. American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Κοινωνία παχυσαρκίας. 2013 AHA / ACC / TOS κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας σε ενήλικες: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society. Κυκλοφορία. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222017/.

Ω Τζ. Ο ρόλος του φαρμάκου κατά της παχυσαρκίας στην πρόληψη του διαβήτη και των επιπλοκών του. J Obes Metab Syndr. 2019; 28 (3): 158-166. PMID: 31583380 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31583380/.

Pilitsi E, Farr OM, Polyzos SA, et al. Φαρμακοθεραπεία παχυσαρκίας: διαθέσιμα φάρμακα και φάρμακα υπό έρευνα. Μεταβολισμός. 2019; 92: 170-192. PMID: 30391259 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30391259/.

Raynor HA, Champagne CM. Θέση της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας: παρεμβάσεις για τη θεραπεία του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας σε ενήλικες. Διατροφή J Acad Nutr. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ρίτσαρντς WO. Νοσηρή παχυσαρκία. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier: 2017: chap 47.

Ryan DH, Kahan S. Οδηγίες για τη διαχείριση της παχυσαρκίας. Med Clin North Am. 2018; 102 (1): 49-63. PMID: 29156187 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29156187/.

Semlitsch T, Stigler FL, Jeitler K, Horvath K, Siebenhofer A. Διαχείριση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας στην πρωτοβάθμια περίθαλψη - Μια συστηματική επισκόπηση των διεθνών κατευθυντήριων γραμμών βάσει τεκμηριωμένων στοιχείων. Ομπς αναθ. 2019; 20 (9): 1218-1230. PMID: 31286668 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31286668/.