Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μαστού

Η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μαστού (μαγνητική τομογραφία) είναι μια δοκιμή απεικόνισης που χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων του μαστού και του περιβάλλοντος ιστού. Δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία (ακτινογραφίες).

Μια μαγνητική τομογραφία μαστού μπορεί να γίνει σε συνδυασμό με μαστογραφία ή υπερηχογράφημα. Δεν αντικαθιστά τη μαστογραφία.

Θα φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς μεταλλικά κουμπιά ή φερμουάρ (φούτερ και μπλουζάκι). Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.

Θα ξαπλώσετε στο στομάχι σας σε ένα στενό τραπέζι με τα στήθη σας να κρέμονται σε μαξιλαροειδή ανοίγματα. Ο πίνακας γλιστρά σε έναν μεγάλο σωλήνα τύπου σήραγγας.

Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν μια ειδική βαφή (αντίθεση). Τις περισσότερες φορές, θα πάρετε τη βαφή μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Η βαφή βοηθά τον γιατρό (ακτινολόγο) να δει πιο συγκεκριμένα ορισμένες περιοχές.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Πιθανότατα δεν θα χρειαστεί να κάνετε τίποτα για να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή. Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με το φαγητό και το ποτό πριν από τη δοκιμή.

Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν φοβάστε στενούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχοι. Επίσης, ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία. Το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα σε αυτόν τον τύπο δοκιμής.

Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
• Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
• Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότη
• Εμφυτεύματα εσωτερικού αυτιού (κοχλιακά)
• Νεφρική νόσος ή αιμοκάθαρση (μπορεί να μην μπορείτε να λάβετε την αντίθεση IV)
• Τεχνητές αρθρώσεις που τοποθετήθηκαν πρόσφατα
• Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
• Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε για μεταλλικά κομμάτια στα μάτια σας)

Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, δεν επιτρέπονται μεταλλικά αντικείμενα στο δωμάτιο με το σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας:

• Στυλό, μαχαίρια τσέπης και γυαλιά μπορεί να πετούν σε όλο το δωμάτιο.
• Μπορεί να καταστραφούν αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και ακουστικά βαρηκοΐας.
• Οι καρφίτσες, οι φουρκέτες, τα μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορούν να παραμορφώσουν τις εικόνες.
• Η αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.

Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας δεν προκαλεί πόνο. Θα πρέπει να λες ψέματα. Η υπερβολική κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.

Εάν είστε πολύ ανήσυχοι, μπορεί να σας δοθεί φάρμακο για να ηρεμήσετε τα νεύρα σας.

Το τραπέζι μπορεί να είναι σκληρό ή κρύο, αλλά μπορείτε να ζητήσετε κουβέρτα ή μαξιλάρι. Το μηχάνημα κάνει δυνατούς θορύβους που χτυπούν και βουίζουν όταν είναι ενεργοποιημένοι. Θα σας δοθούν πιθανώς ωτοασπίδες για να μειώσετε τον θόρυβο.

Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλήσετε με κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένες MRI διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά για να βοηθήσουν στο πέρασμα του χρόνου.

Δεν υπάρχει χρόνος ανάρρωσης, εκτός εάν σας δοθεί φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας διατροφή, δραστηριότητα και φάρμακα, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά.

Η μαγνητική τομογραφία παρέχει λεπτομερείς εικόνες του μαστού. Παρέχει επίσης σαφείς εικόνες τμημάτων του μαστού που είναι δύσκολο να δείτε καθαρά σε υπερηχογράφημα ή μαστογραφία.

Η μαγνητική τομογραφία μαστού μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για:

• Ελέγξτε για περισσότερο καρκίνο στον ίδιο μαστό ή στον άλλο μαστό μετά τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού
• Διακρίνετε μεταξύ ουλώδους ιστού και όγκων στο στήθος
• Αξιολογήστε ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα σε μαστογραφία ή υπερηχογράφημα μαστού
• Αξιολογήστε για πιθανή ρήξη εμφυτευμάτων μαστού
• Βρείτε τυχόν καρκίνο που παραμένει μετά από χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία
• Εμφάνιση ροής αίματος μέσω της περιοχής του μαστού
• Οδηγός βιοψίας

Μια μαγνητική τομογραφία του μαστού μπορεί επίσης να γίνει μετά από μια μαστογραφία για τον έλεγχο καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που:

• Διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού (εκείνοι με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό ή γενετικοί δείκτες για καρκίνο του μαστού)
• Έχετε πολύ πυκνό ιστό μαστού

Πριν κάνετε μαγνητική τομογραφία μαστού, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της δοκιμής. Ρωτήσω για:

• Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού
• Εάν ο έλεγχος μειώνει την πιθανότητα θανάτου από καρκίνο του μαστού
• Εάν υπάρχει βλάβη από τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού, όπως οι παρενέργειες από τον έλεγχο ή η υπερβολική θεραπεία του καρκίνου όταν ανακαλύπτονται

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Καρκίνος του μαστού
• Κύστες
• Εμφυτεύματα μαστού με διαρροή ή ρήξη
• Μη φυσιολογικός ιστός του μαστού που δεν είναι καρκίνος
• Ουλώδης ιστός

Συμβουλευτείτε τον παροχέα σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις και ανησυχίες.

Η μαγνητική τομογραφία δεν περιέχει ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.

Ο πιο κοινός τύπος σκιαγραφίας (βαφή) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτή τη βαφή είναι σπάνιες. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για άτομα με νεφρικά προβλήματα που χρειάζονται αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.

Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να κάνουν τους καρδιακούς βηματοδότες και άλλα εμφυτεύματα να μην λειτουργούν επίσης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κίνηση ή μετατόπιση ενός κομματιού μετάλλου στο σώμα σας.

Η μαγνητική τομογραφία του μαστού είναι πιο ευαίσθητη από τη μαστογραφία, ειδικά όταν εκτελείται χρησιμοποιώντας βαφή αντίθεσης. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία του μαστού μπορεί να μην είναι πάντα σε θέση να διακρίνει τον καρκίνο του μαστού από τις μη καρκινικές αναπτύξεις του μαστού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί επίσης να πάρει μικροσκοπικά κομμάτια ασβεστίου (μικροσβεστικοποιήσεις), τα οποία μπορεί να ανιχνεύσει μια μαστογραφία. Ορισμένοι τύποι ασβεστοποιήσεων μπορεί να αποτελούν ένδειξη καρκίνου του μαστού.

Απαιτείται βιοψία για να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας του μαστού.

Μαγνητική τομογραφία - στήθος Μαγνητική τομογραφία - στήθος; Καρκίνος του μαστού - μαγνητική τομογραφία Διαλογή καρκίνου του μαστού - μαγνητική τομογραφία

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου. Συστάσεις της American Cancer Society για έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Ενημερώθηκε στις 3 Οκτωβρίου 2019. Πρόσβαση στις 23 Ιανουαρίου 2020.

Ιστοσελίδα American College of Radiology. Παράμετρος πρακτικής ACR για την απόδοση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού ενισχυμένης με αντίθεση (MRI) του μαστού. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Ενημερώθηκε το 2018. Πρόσβαση στις 24 Ιανουαρίου 2020.

Ιστοσελίδα του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). Δελτίο πρακτικής ACOG: Αξιολόγηση και έλεγχος κινδύνου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες μέσου κινδύνου. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Comm Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. Αρ. 179, Ιούλιος 2017 Πρόσβαση στις 23 Ιανουαρίου 2020.

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Έλεγχος καρκίνου του μαστού (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ενημερώθηκε στις 18 Δεκεμβρίου 2019. Πρόσβαση στις 20 Ιανουαρίου 2020. Siu AL; Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για καρκίνο του μαστού: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.