Δοκιμές για το H pylori

Ελικοβακτήριο του πυλωρού (Η πυλόρι) είναι τα βακτήρια (μικρόβια) υπεύθυνα για τα περισσότερα έλκη στομάχου (γαστρικά) και δωδεκαδακτύλου και πολλές περιπτώσεις φλεγμονής του στομάχου (χρόνια γαστρίτιδα).

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για δοκιμή Η πυλόρι μόλυνση.

Δοκιμή αναπνοής (Δοκιμή αναπνοής ισοτόπων-ουρίας άνθρακα ή UBT)

• Μέχρι 2 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά, φάρμακα βισμούθιου όπως το Pepto-Bismol και αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs).
• Κατά τη διάρκεια του τεστ, καταπίνετε μια ειδική ουσία που έχει ουρία. Η ουρία είναι ένα απόβλητο προϊόν που παράγει το σώμα καθώς διασπά την πρωτεΐνη. Η ουρία που χρησιμοποιήθηκε στη δοκιμή έχει γίνει ακίνδυνα ραδιενεργός.
• Αν Η πυλόρι υπάρχουν, τα βακτήρια μετατρέπουν την ουρία σε διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο ανιχνεύεται και καταγράφεται στην εκπνευσμένη αναπνοή σας μετά από 10 λεπτά.
• Αυτή η δοκιμή μπορεί να εντοπίσει σχεδόν όλους τους ανθρώπους που έχουν Η πυλόρι. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει εάν η λοίμωξη έχει αντιμετωπιστεί πλήρως.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

• Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση αντισωμάτων Η πυλόρι. Τα αντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος όταν ανιχνεύουν επιβλαβείς ουσίες όπως βακτήρια.
• Εξέταση αίματος για Η πυλόρι μπορεί να πει μόνο εάν το σώμα σας έχει Η πυλόρι αντισώματα. Δεν μπορεί να πει εάν έχετε μια τρέχουσα λοίμωξη ή πόσο καιρό την έχετε. Αυτό συμβαίνει επειδή το τεστ μπορεί να είναι θετικό για χρόνια, ακόμη και αν η λοίμωξη θεραπευτεί. Ως αποτέλεσμα, οι εξετάσεις αίματος δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διαπιστωθεί εάν η λοίμωξη έχει θεραπευτεί μετά τη θεραπεία.

Δοκιμή κοπράνων

• Μια δοκιμή κοπράνων μπορεί να ανιχνεύσει ίχνη Η πυλόρι στα κόπρανα.
• Αυτό το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της λοίμωξης και την επιβεβαίωση ότι έχει θεραπευτεί μετά τη θεραπεία.

Βιοψία

• Ένα δείγμα ιστού, που ονομάζεται βιοψία, λαμβάνεται από την επένδυση του στομάχου. Αυτός είναι ο πιο ακριβής τρόπος για να διαπιστώσετε εάν έχετε Η πυλόρι μόλυνση.
• Για να αφαιρέσετε το δείγμα ιστού, έχετε μια διαδικασία που ονομάζεται ενδοσκόπηση. Η διαδικασία γίνεται στο νοσοκομείο ή στο κέντρο εξωτερικών ασθενών.
• Συνήθως, γίνεται βιοψία εάν απαιτείται ενδοσκόπηση για άλλους λόγους. Οι λόγοι περιλαμβάνουν τη διάγνωση του έλκους, τη θεραπεία της αιμορραγίας ή τη διασφάλιση ότι δεν υπάρχει καρκίνος.

Ο έλεγχος γίνεται πιο συχνά για τη διάγνωση Η πυλόρι μόλυνση:

• Εάν έχετε σήμερα έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου
• Εάν είχατε στο παρελθόν έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου και δεν δοκιμάσατε ποτέ Η πυλόρι
• Μετά τη θεραπεία για Η πυλόρι λοίμωξη, για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν άλλα βακτήρια

Ο έλεγχος μπορεί επίσης να γίνει εάν πρέπει να πάρετε μακροχρόνια ιβουπροφαίνη ή άλλα φάρμακα ΜΣΑΦ. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα.

Η δοκιμή μπορεί επίσης να συνιστάται για μια κατάσταση που ονομάζεται δυσπεψία (δυσπεψία). Αυτή είναι η άνω κοιλιακή δυσφορία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίσθημα πληρότητας ή θερμότητας, καύσου ή πόνου στην περιοχή μεταξύ του ομφαλού και του κάτω μέρους του στήθους κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό. Δοκιμές για Η πυλόρι χωρίς ενδοσκόπηση γίνεται πιο συχνά μόνο όταν η ταλαιπωρία είναι νέα, το άτομο είναι νεότερο από 55 ετών και δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα.

Τα κανονικά αποτελέσματα σημαίνουν ότι δεν υπάρχει ένδειξη ότι έχετε Η πυλόρι μόλυνση.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα σημαίνουν ότι έχετε Η πυλόρι μόλυνση. Ο πάροχός σας θα συζητήσει τη θεραπεία μαζί σας.

Πεπτικό έλκος - Η πυλόρι; PUD - Η πυλόρι

Εξώφυλλο TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori και άλλα είδη γαστρικού Helicobacter. Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 217

Morgan DR, Crowe SE. Μόλυνση από Heliobacter pylori. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 51.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Εργαστηριακή διάγνωση γαστρεντερικών και παγκρεατικών διαταραχών. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 22