Επισκευή σφυριού

Ένα σφυρί toe είναι ένα δάχτυλο που παραμένει σε κατσαρωμένη ή καμπυλωμένη θέση.

Αυτό μπορεί να συμβεί σε περισσότερα από ένα δάχτυλα.

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από:

• Μυϊκή ανισορροπία
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Παπούτσια που δεν ταιριάζουν καλά

Διάφορα είδη χειρουργικής επέμβασης μπορούν να επιδιορθώσουν το σφυρί. Ο γιατρός των οστών ή των ποδιών σας θα σας προτείνει το είδος που θα σας ταιριάζει καλύτερα. Μερικές από τις χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:

• Αφαίρεση τμημάτων των οστών των ποδιών
• Κοπή ή μεταμόσχευση των τενόντων των ποδιών (οι τένοντες συνδέουν το οστό με το μυ)
• Συνδέοντας την άρθρωση μαζί για να κάνουμε το δάχτυλο ίσιο και να μην μπορεί πλέον να λυγίσει

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται χειρουργικές καρφίτσες ή σύρμα (Kirschner ή K-wire) για να συγκρατούν τα οστά των δακτύλων στη θέση τους ενώ το δάκτυλό σας θεραπεύεται. Θα σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε ένα διαφορετικό παπούτσι για να περπατήσετε για να επιτρέψετε στα δάχτυλά σας να επουλωθούν. Οι καρφίτσες θα αφαιρεθούν σε λίγες εβδομάδες.

Όταν το σφυρί toe αρχίσει να αναπτύσσεται, ίσως εξακολουθείτε να μπορείτε να ισιώσετε το δάχτυλό σας. Με την πάροδο του χρόνου, το δάχτυλό σας μπορεί να κολλήσει σε λυγισμένη θέση και δεν μπορείτε πλέον να το ισιώσετε. Όταν συμβεί αυτό, τα επώδυνα, σκληρά καλαμπόκια (παχύ, δέρμα με κάλους) μπορούν να συσσωρευτούν στο πάνω και κάτω μέρος των δακτύλων σας και να τρίβονται στο παπούτσι σας.

Η χειρουργική επέμβαση με το σφυρί δεν γίνεται μόνο για να κάνει το δάχτυλό σας καλύτερο. Εξετάστε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης εάν το δάκτυλό σας έχει κολλήσει σε κάμψη και προκαλεί:

• Πόνος
• Ερεθισμός
• Πληγές που μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση
• Προβλήματα με την εύρεση παπουτσιών που ταιριάζουν
• Λοιμώξεις του δέρματος

Η χειρουργική επέμβαση ενδέχεται να μην συνιστάται εάν:

• Επεξεργασία με επένδυση και ιμάντες
• Μπορείτε ακόμα να ισιώσετε το δάχτυλό σας
• Η αλλαγή σε διαφορετικούς τύπους παπουτσιών μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα

Οι κίνδυνοι αναισθησίας και γενικά χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία
• Μόλυνση

Οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης σφυριού είναι:

• Κακή ευθυγράμμιση του δακτύλου
• Τραυματισμός στα νεύρα που θα μπορούσε να προκαλέσει μούδιασμα στα δάχτυλά σας
• Ουλή από χειρουργική επέμβαση που πονάει όταν αγγίζεται
• Σκληρότητα στο δάκτυλο ή στο δάκτυλο που είναι πολύ ευθεία
• Συντόμευση του δακτύλου
• Απώλεια παροχής αίματος στο δάχτυλο
• Αλλαγές στην εμφάνιση των ποδιών σας

Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας ποια φάρμακα παίρνετε, ακόμη και φάρμακα, συμπληρώματα ή βότανα που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή.

• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που καθιστούν δυσκολότερο το πήγμα του αίματός σας. Αυτές περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, (Advil, Motrin), ναπροξένη (Naprosyn, Aleve) και άλλα φάρμακα.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ημέρα της χειρουργικής σας επέμβασης.
• Εάν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε. Ζητήστε βοήθεια από τον παροχέα σας. Το κάπνισμα μπορεί να επιβραδύνει την επούλωση.
• Πάντα ενημερώστε τον παροχέα σας για τυχόν κρύο, γρίπη, πυρετό ή άλλη ασθένεια που μπορεί να έχετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να μην πίνετε ή να φάτε τίποτα για 6 έως 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχετε διαβήτη, καρδιακές παθήσεις ή άλλες ιατρικές παθήσεις, ο χειρουργός σας θα σας ζητήσει να δείτε τον πάροχο που σας θεραπεύει για αυτές τις καταστάσεις.

Οι περισσότεροι άνθρωποι πηγαίνουν στο σπίτι την ίδια μέρα που κάνουν χειρουργική επέμβαση στο σφυρί. Ο πάροχός σας θα σας πει πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σύσπαση κάμψης του δακτύλου

Chiodo CP, Price MD, Sangeorzan AP. Πόνος στα πόδια και στον αστράγαλο. Σε: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Βιβλίο Ρευματολογίας Firestein & Kelly. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 52

Montero DP, Shi GG. Σφυρί toe. Σε: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 88

Murphy GA. Μικρότερες ανωμαλίες στα toe. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 83

Myerson MS, Kadakia AR. Διόρθωση λιγότερων παραμορφώσεων των δακτύλων. Σε: Myerson MS, Kadakia AR, eds. Επανορθωτική χειρουργική επέμβασης ποδιών και αστραγάλου: Διαχείριση επιπλοκών. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 7