Επισκευή τένοντα Αχιλλέα

Ο τένοντας του Αχιλλέα σας ενώνει το μυ του μοσχαριού σας στη φτέρνα. Μπορείτε να σκίσετε τον Αχίλλειο τένοντα εάν προσγειωθείτε σκληρά στη φτέρνα σας κατά τη διάρκεια σπορ, από ένα άλμα, όταν επιταχύνετε ή όταν μπαίνετε σε μια τρύπα.

Η χειρουργική επέμβαση για την επισκευή του τένοντα του Αχιλλέα γίνεται εάν ο τένοντας του Αχιλλέα έχει σχιστεί σε 2 κομμάτια.

Για να διορθώσετε τον σχισμένο Αχίλλειο τένοντα, ο χειρουργός θα:

• Κάντε μια περικοπή στο πίσω μέρος της φτέρνας σας
• Κάντε πολλές μικρές περικοπές αντί για μία μεγάλη περικοπή

Μετά από αυτό, ο χειρουργός θα:

• Συγκεντρώστε τα άκρα του τένοντα σας
• Ράψτε τα άκρα μαζί
• Ράψτε την πληγή κλειστή

Πριν εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση, εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε τρόπους για τη φροντίδα της ρήξης του τένοντα του Αχιλλέα.

Μπορεί να χρειαστείτε αυτήν τη χειρουργική επέμβαση εάν ο τένοντας του Αχιλλέα σας έχει σχιστεί και διαχωριστεί.

Χρειάζεστε τον τένοντα του Αχιλλέα για να δείξετε τα δάχτυλα των ποδιών σας και να σπρώξετε το πόδι σας όταν περπατάτε. Εάν ο τένοντας του Αχιλλέα δεν είναι σταθερός, μπορεί να έχετε προβλήματα με το να ανεβείτε σκάλες ή να σηκώσετε τα δάχτυλά σας. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι τα δάκρυα τένοντα του Αχιλλέα μπορούν να επουλωθούν με επιτυχία από μόνα τους με παρόμοια αποτελέσματα με τη χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ποια πορεία θεραπείας είναι καλύτερη για εσάς.

Οι κίνδυνοι από την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αιμορραγία ή λοίμωξη

Πιθανά προβλήματα από την επισκευή των τενόντων του Αχιλλέα είναι:

• Βλάβη στα νεύρα του ποδιού
• Οίδημα ποδιών
• Προβλήματα με τη ροή του αίματος στο πόδι
• Προβλήματα επούλωσης πληγών, τα οποία μπορεί να απαιτούν δερματικό μόσχευμα ή άλλη χειρουργική επέμβαση
• Φοβίζοντας τον τένοντα του Αχιλλέα
• Θρόμβος αίματος ή θρόμβωση βαθιάς φλέβας
• Κάποια απώλεια μυϊκής δύναμης

Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα ο τένοντας του Αχιλλέα να μπορεί να σκιστεί ξανά. Περίπου 5 στα 100 άτομα θα ξανακάνουν τον τένοντα του Αχιλλέα.

Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας:

• Εάν θα μπορούσατε να είστε έγκυος
• Ποια φάρμακα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων, βοτάνων ή συμπληρωμάτων που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή
• Εάν πίνετε πολύ αλκοόλ

Κατά τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), βαρφαρίνη (Coumadin) και άλλα φάρμακα που καθιστούν δύσκολη την πήξη του αίματος.
• Ρωτήστε τον πάροχό σας ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
• Εάν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε. Ζητήστε βοήθεια από τον παροχέα σας για διακοπή.

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης:

• Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να μην πίνετε ή να φάτε τίποτα για αρκετές ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Πάρτε τα φάρμακα που σας είπε ο γιατρός σας να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
• Ο πάροχός σας θα σας πει πότε θα φτάσετε.

Συνεργαστείτε με τους παρόχους σας για να διατηρήσετε τον πόνο σας σε έλεγχο. Η φτέρνα σας μπορεί να είναι πολύ επώδυνη.

Θα φοράτε καστ ή νάρθηκα για ένα χρονικό διάστημα.

Πολλοί άνθρωποι μπορούν να απολυθούν την ίδια ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να απαιτούν μια σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο.

Κρατήστε το πόδι σας ανυψωμένο όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες για να μειώσετε το πρήξιμο και να προωθήσετε την επούλωση των πληγών.

Θα μπορείτε να συνεχίσετε την πλήρη δραστηριότητα σε περίπου 6 μήνες. Αναμένεται η πλήρης ανάρρωση να διαρκέσει περίπου 9 μήνες.

Ρήξη τένοντα Αχιλλέα - χειρουργική επέμβαση Επισκευή διαδερμικής ρήξης τένοντα Αχιλλέα

Azar FM. Τραυματικές διαταραχές. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 48

Irwin TA. Τενόνια τραυματισμών στο πόδι και στον αστράγαλο. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 118

Jasko JJ, Brotzman SB, Giangarra CE. Ρήξη τένοντα του Αχιλλέα. Σε: Giangarra CE, Manske RC, eds. Κλινική Ορθοπεδική Αποκατάσταση: Ομαδική Προσέγγιση. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 45