Συγγραφέας: Helen Garcia
Ημερομηνία Δημιουργίας: 19 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 19 Νοέμβριος 2024
Anonim
Καλοήθεις επώδυνες παθήσεις πρωκτού
Βίντεο: Καλοήθεις επώδυνες παθήσεις πρωκτού

Η χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τομή (τομή) στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότερες λοιμώξεις από χειρουργικές πληγές εμφανίζονται μέσα στις πρώτες 30 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι χειρουργικές λοιμώξεις τραύματος μπορεί να έχουν εξαντληθεί πύον και μπορεί να είναι ερυθρές, επώδυνες ή ζεστές στην αφή. Μπορεί να έχετε πυρετό και να αισθανθείτε άρρωστος.

Οι χειρουργικές πληγές μπορούν να μολυνθούν από:

  • Τα μικρόβια που βρίσκονται ήδη στο δέρμα σας και εξαπλώνονται στη χειρουργική πληγή
  • Τα μικρόβια που βρίσκονται μέσα στο σώμα σας ή από το όργανο στο οποίο πραγματοποιήθηκε η χειρουργική επέμβαση
  • Τα μικρόβια που βρίσκονται στο περιβάλλον γύρω σας, όπως μολυσμένα χειρουργικά εργαλεία ή στα χέρια του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για λοίμωξη από χειρουργική πληγή εάν:

  • Έχετε κακώς ελεγχόμενο διαβήτη
  • Έχετε προβλήματα με το ανοσοποιητικό σας σύστημα
  • Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
  • Είστε καπνιστής
  • Πάρτε κορτικοστεροειδή (για παράδειγμα, πρεδνιζόνη)
  • Κάντε χειρουργική επέμβαση που διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες

Υπάρχουν διαφορετικά επίπεδα λοιμώξεων από πληγές:


  • Superficial - η μόλυνση είναι μόνο στην περιοχή του δέρματος
  • Βαθιά - η λοίμωξη πηγαίνει βαθύτερα από το δέρμα στον μυ και τον ιστό
  • Όργανο / διάστημα - η λοίμωξη είναι βαθιά και περιλαμβάνει το όργανο και το χώρο όπου υποβλήσατε σε χειρουργική επέμβαση

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των περισσότερων λοιμώξεων από πληγές. Μερικές φορές, μπορεί επίσης να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της λοίμωξης.

ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ

Μπορεί να ξεκινήσετε με αντιβιοτικά για τη θεραπεία της χειρουργικής λοίμωξης τραύματος. Το χρονικό διάστημα που θα χρειαστεί να πάρετε τα αντιβιοτικά ποικίλλει, αλλά συνήθως θα είναι για τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Μπορεί να ξεκινήσετε με IV αντιβιοτικά και στη συνέχεια να αλλάξετε σε χάπια αργότερα. Πάρτε όλα τα αντιβιοτικά σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα.

Εάν υπάρχει αποστράγγιση από την πληγή σας, μπορεί να ελεγχθεί για να βρείτε το καλύτερο αντιβιοτικό. Μερικές πληγές μολύνονται με ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA), το οποίο είναι ανθεκτικό στα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συνήθως. Μια μόλυνση με MRSA θα χρειαστεί ένα ειδικό αντιβιοτικό για τη θεραπεία του.

ΕΠΕΝΔΥΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ


Μερικές φορές, ο χειρουργός σας πρέπει να κάνει μια διαδικασία για τον καθαρισμό της πληγής. Μπορούν να το φροντίσουν είτε στο χειρουργείο, στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας είτε στην κλινική. Αυτοί θα:

  • Ανοίξτε την πληγή αφαιρώντας τους συνδετήρες ή τα ράμματα
  • Κάντε εξετάσεις του πύου ή του ιστού στην πληγή για να μάθετε εάν υπάρχει λοίμωξη και τι είδους αντιβιοτικό φάρμακο θα λειτουργούσε καλύτερα
  • Αποβάλλετε την πληγή αφαιρώντας νεκρό ή μολυσμένο ιστό στην πληγή
  • Ξεπλύνετε την πληγή με αλμυρό νερό (αλατούχο διάλυμα)
  • Στραγγίστε την τσέπη του πύου (απόστημα), εάν υπάρχει
  • Συσκευάστε την πληγή με επιθέματα εμποτισμένα με αλατούχο διάλυμα και επίδεσμο

ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ ΠΛΗΓΗΣ

Η χειρουργική σας πληγή μπορεί να χρειαστεί να καθαριστεί και να αλλάξει τακτικά η σάλτσα. Μπορεί να μάθετε να το κάνετε μόνοι σας ή οι νοσοκόμες μπορεί να το κάνουν για εσάς. Εάν το κάνετε μόνοι σας, θα:

  • Αφαιρέστε τον παλιό επίδεσμο και τη συσκευασία. Μπορείτε να κάνετε ντους για να βρέξετε την πληγή, η οποία επιτρέπει στον επίδεσμο να ξεκολλήσει πιο εύκολα.
  • Καθαρίστε την πληγή.
  • Βάλτε νέο, καθαρό υλικό συσκευασίας και τοποθετήστε ένα νέο επίδεσμο.

Για να βοηθήσετε κάποιες χειρουργικές πληγές να επουλωθούν, μπορεί να έχετε επίδεσμο πληγής VAC (κενό με υποπίεση). Αυξάνει τη ροή του αίματος στην πληγή και βοηθά στην επούλωση.


  • Πρόκειται για επίδεσμο αρνητικής πίεσης (κενό).
  • Υπάρχει μια αντλία κενού, ένα κομμάτι αφρού κομμένο για να ταιριάζει στην πληγή και ένας σωλήνας κενού.
  • Ένα σαφές ντύσιμο είναι κολλημένο στην κορυφή.
  • Το ντύσιμο και το αφρώδες κομμάτι αλλάζονται κάθε 2 έως 3 ημέρες.

Μπορεί να χρειαστούν ημέρες, εβδομάδες ή ακόμα και μήνες για να είναι καθαρό το τραύμα, καθαρό από μόλυνση και τελικά να επουλωθεί.

Εάν η πληγή δεν κλείσει από μόνη της, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση μοσχεύματος δέρματος ή μυϊκού πτερυγίου για να κλείσετε την πληγή. Εάν ένα μυϊκό πτερύγιο είναι απαραίτητο, ο χειρουργός μπορεί να πάρει ένα κομμάτι μυ από τους γλουτούς, τον ώμο ή το άνω στήθος σας για να βάλει το τραύμα σας. Εάν το χρειάζεστε, ο χειρουργός δεν θα το κάνει μόνο μετά την εκκαθάριση της λοίμωξης.

Εάν η λοίμωξη της πληγής δεν είναι πολύ βαθιά και το άνοιγμα στην πληγή είναι μικρό, θα είστε σε θέση να φροντίσετε τον εαυτό σας στο σπίτι.

Εάν η λοίμωξη της πληγής είναι βαθιά ή υπάρχει μεγαλύτερο άνοιγμα στην πληγή, ίσως χρειαστεί να περάσετε τουλάχιστον μερικές ημέρες στο νοσοκομείο. Μετά από αυτό, θα:

  • Πηγαίνετε σπίτι και ακολουθήστε τον χειρουργό σας. Οι νοσοκόμες μπορεί να έρθουν στο σπίτι σας για να βοηθήσουν στη φροντίδα.
  • Πηγαίνετε σε ένα νοσηλευτικό κέντρο.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το χειρουργικό τραύμα σας έχει σημάδια λοίμωξης:

  • Αγωγός ή αποστράγγιση
  • Κακή μυρωδιά που προέρχεται από την πληγή
  • Πυρετός, ρίγη
  • Ζεστό στην αφή
  • Ερυθρότητα
  • Πόνος ή πόνος στην αφή

Λοίμωξη - χειρουργική πληγή Λοίμωξη χειρουργικής περιοχής - SSI

Espinosa JA, Sawyer R. Λοιμώξεις χειρουργικής περιοχής. Σε: Cameron AM, Cameron JL, eds. Τρέχουσα χειρουργική θεραπεία. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 1337-1344.

Kulaylat MN, Ντέιτον ΜΤ. Χειρουργικές επιπλοκές. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 12

Weiser MC, Moucha CS. Πρόληψη λοίμωξης από χειρουργική περιοχή. Σε: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Σκελετικό τραύμα: Βασική επιστήμη, διαχείριση και ανασυγκρότηση. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 23

Τελευταίες Δημοσιεύσεις

Ρευματικός πυρετός

Ρευματικός πυρετός

Ο ρευματικός πυρετός είναι μία από τις επιπλοκές που σχετίζονται με τον στρεπτό λαιμό. Πρόκειται για μια σχετικά σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών. Ωστόσο, είναι ...
Λειτουργεί το CoolSculpting;

Λειτουργεί το CoolSculpting;

Λειτουργεί πραγματικά;Μελέτες δείχνουν ότι το Coolculpting είναι μια αποτελεσματική διαδικασία μείωσης του λίπους. Το Coolculpting είναι μια μη επεμβατική, μη χειρουργική ιατρική διαδικασία που βοηθά...