Σάρκωμα μαλακών ιστών ενηλίκων

Το σάρκωμα μαλακών ιστών (STS) είναι καρκίνος που σχηματίζεται στον μαλακό ιστό του σώματος. Ο μαλακός ιστός συνδέει, υποστηρίζει ή περιβάλλει άλλα μέρη του σώματος. Σε ενήλικες, το STS είναι σπάνιο.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι καρκίνου μαλακού ιστού. Ο τύπος του σαρκώματος εξαρτάται από τον ιστό στον οποίο σχηματίζεται:

• Μυς
• Τέντες
• Λίπος
• Αιμοφόρα αγγεία
• Λεμφικά αγγεία
• Νεύρα
• Ιστούς μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις

Ο καρκίνος μπορεί να σχηματιστεί σχεδόν οπουδήποτε, αλλά είναι πιο συχνός στα:

• Κεφάλι
• Λαιμός
• Οπλα
• Πόδια
• Κορμός
• Κοιλιά

Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί τα περισσότερα σαρκώματα. Υπάρχουν όμως ορισμένοι παράγοντες κινδύνου:

• Μερικές κληρονομικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Li-Fraumeni
• Ακτινοθεραπεία για άλλους καρκίνους
• Έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες, όπως χλωριούχο βινύλιο ή ορισμένα ζιζανιοκτόνα
• Έχοντας πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια για μεγάλο χρονικό διάστημα (λεμφοίδημα)

Σε πρώιμα στάδια, συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει, μπορεί να προκαλέσει ένα κομμάτι ή πρήξιμο που συνεχίζει να αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Τα περισσότερα κομμάτια ΔΕΝ είναι καρκίνος.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος, εάν πιέζεται σε νεύρο, όργανο, αιμοφόρο αγγείο ή μυ
• Απόφραξη ή αιμορραγία στο στομάχι ή στα έντερα
• Αναπνευστικά προβλήματα

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει μια φυσική εξέταση. Άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφίες
• Η αξονική τομογραφία
• Μαγνητική τομογραφία
• Σάρωση PET

Εάν ο πάροχός σας υποψιάζεται καρκίνο, μπορεί να έχετε βιοψία για έλεγχο καρκίνου. Σε μια βιοψία, ο πάροχός σας συλλέγει ένα δείγμα ιστού για εξέταση στο εργαστήριο.

Η βιοψία θα δείξει εάν υπάρχει καρκίνος και θα δείξει πόσο γρήγορα μεγαλώνει. Ο πάροχός σας μπορεί να ζητήσει περισσότερες εξετάσεις για τη σταδιοποίηση του καρκίνου. Η σταδιοποίηση μπορεί να πει πόσο υπάρχει καρκίνος και αν έχει εξαπλωθεί.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για STS.

• Στα αρχικά στάδια, ο όγκος και κάποιος υγιής ιστός γύρω του αφαιρείται.
• Μερικές φορές, μόνο μια μικρή ποσότητα ιστού πρέπει να αφαιρεθεί. Άλλες φορές, πρέπει να αφαιρεθεί μια ευρύτερη περιοχή ιστού.
• Με προχωρημένους καρκίνους που σχηματίζονται στο χέρι ή στο πόδι, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ακολουθείται από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Σπάνια, το άκρο μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμός.

Μπορεί επίσης να έχετε ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία:

• Χρησιμοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συρρικνωθεί ο όγκος για να διευκολυνθεί η απομάκρυνση του καρκίνου
• Χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα

Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην εξόντωση του καρκίνου που έχει μετασταθεί. Αυτό σημαίνει ότι έχει εξαπλωθεί σε διάφορες περιοχές του σώματος.

Ο καρκίνος επηρεάζει το πώς αισθάνεστε για τον εαυτό σας και τη ζωή σας. Μπορείτε να ανακουφίσετε το άγχος της ασθένειας συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που είχαν τις ίδιες εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο μόνοι.

Ζητήστε από τον παροχέα σας να σας βοηθήσει να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα που έχουν διαγνωστεί με STS.

Οι προοπτικές για άτομα των οποίων ο καρκίνος αντιμετωπίζεται νωρίς είναι πολύ καλές. Οι περισσότεροι άνθρωποι που επιβιώνουν 5 χρόνια μπορούν να περιμένουν να είναι χωρίς καρκίνο στα 10 χρόνια.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν παρενέργειες από χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία.

Δείτε τον παροχέα σας σχετικά με οποιοδήποτε κομμάτι που μεγαλώνει ή είναι επώδυνο.

Η αιτία των περισσότερων STS δεν είναι γνωστή και δεν υπάρχει τρόπος να το αποτρέψουμε. Η γνώση των παραγόντων κινδύνου και η ενημέρωση του παροχέα σας όταν παρατηρήσετε για πρώτη φορά συμπτώματα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα επιβίωσης αυτού του τύπου καρκίνου.

STS; Λιομυοσάρκωμα; Αιμαγγειοσάρκωμα; Το σάρκωμα του Kaposi; Λεμφαγγειοσάρκωμα; Αρθρικό σάρκωμα Νευροϊνοσάρκωμα; Λιποσάρκωμα; Ινοσάρκωμα; Κακοήθη ινώδες ιστιοκύτωμα; Δερματοϊνοσάρκωμα; Αγγειοσάρκωμα

Contreras CM, Heslin MJ. Σάρκωμα μαλακών ιστών. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 31

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Θεραπεία σαρκώματος μαλακών ιστών ενηλίκων (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/adult-soft-tissue-treatment-pdq#section/all. Ενημερώθηκε στις 15 Ιανουαρίου 2021. Πρόσβαση στις 19 Φεβρουαρίου 2021.

Van Tine BA. Σαρκώματα μαλακού ιστού. Σε: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Κλινική Ογκολογία του Abeloff. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 90