5 Μελέτες για το κορεσμένο λίπος - Ώρα να αποσυρθεί ο μύθος;

Περιεχόμενο

• 1. Hooper L, et αϊ. Μείωση της πρόσληψης κορεσμένου λίπους για καρδιαγγειακές παθήσεις. Συστηματική αναθεώρηση βάσης δεδομένων Cochrane, 2015.
• 2. De Souza RJ, et αϊ. Λήψη κορεσμένων και τρανς ακόρεστων λιπαρών οξέων και κίνδυνος θνησιμότητας όλων των αιτιών, καρδιαγγειακών παθήσεων και διαβήτη τύπου 2: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των μελετών παρατήρησης. BMJ, 2015.
• 3. Siri-Tarino PW, et αϊ. Μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών κοόρτης που αξιολογούν τη σχέση κορεσμένου λίπους με καρδιαγγειακές παθήσεις. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
• 4. Chowdhury R, ​​et αϊ. Σύνδεση λιπαρών οξέων διατροφής, κυκλοφορίας και συμπλήρωσης με στεφανιαίο κίνδυνο: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.
• 5. Schwab U, et αϊ. Επίδραση της ποσότητας και του τύπου του διαιτητικού λίπους σε παράγοντες κινδύνου για καρδιομεταβολικούς παράγοντες κινδύνου και κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακών παθήσεων και καρκίνου: Μια συστηματική ανασκόπηση. Έρευνα Τροφίμων και Διατροφής, 2014.
• Η κατώτατη γραμμή

Από τη δεκαετία του 1950, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι το κορεσμένο λίπος είναι κακό για την ανθρώπινη υγεία.

Αυτό βασίστηκε αρχικά σε μελέτες παρατήρησης που δείχνουν ότι οι άνθρωποι που κατανάλωναν πολύ κορεσμένο λίπος είχαν υψηλότερα ποσοστά θανάτου από καρδιακές παθήσεις.

Η υπόθεση της διατροφής-καρδιάς δηλώνει ότι το κορεσμένο λίπος αυξάνει την LDL (κακή) χοληστερόλη στο αίμα, η οποία στη συνέχεια υποτίθεται ότι καταλήγει στις αρτηρίες και προκαλεί καρδιακές παθήσεις.

Παρόλο που αυτή η υπόθεση δεν έχει αποδειχθεί ποτέ, οι περισσότερες επίσημες διατροφικές οδηγίες βασίζονται σε αυτήν (1).

Ενώ το ζήτημα είναι ακόμη υπό συζήτηση, πολλές πρόσφατες μελέτες δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ της κατανάλωσης κορεσμένου λίπους και των καρδιακών παθήσεων.

Αυτό το άρθρο εξετάζει 5 από τις μεγάλες, πιο περιεκτικές και πιο πρόσφατες μελέτες σχετικά με αυτό το ζήτημα.

1. Hooper L, et αϊ. Μείωση της πρόσληψης κορεσμένου λίπους για καρδιαγγειακές παθήσεις. Συστηματική αναθεώρηση βάσης δεδομένων Cochrane, 2015.

Λεπτομέριες: Αυτή η συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών πραγματοποιήθηκε από τη συνεργασία Cochrane - μια ανεξάρτητη οργάνωση επιστημόνων.

Αυτή η κριτική περιλαμβάνει 15 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές με περισσότερους από 59.000 συμμετέχοντες.

Κάθε μία από αυτές τις μελέτες είχε μια ομάδα ελέγχου, μείωσε τα κορεσμένα λιπαρά ή το αντικατέστησε με άλλους τύπους λίπους, διήρκεσε τουλάχιστον 24 μήνες και εξέτασε σκληρά τελικά σημεία, όπως καρδιακές προσβολές ή θάνατο.

Αποτελέσματα: Η μελέτη δεν διαπίστωσε στατιστικά σημαντικές επιπτώσεις της μείωσης κορεσμένου λίπους σε σχέση με καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια ή θανάτους όλων των αιτιών.

Αν και η μείωση του κορεσμένου λίπους δεν είχε καμία επίδραση, η αντικατάστασή του με πολυακόρεστο λίπος οδήγησε σε 27% χαμηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων (αλλά όχι θανάτου, καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων).

Συμπέρασμα: Τα άτομα που μείωσαν την πρόσληψη κορεσμένου λίπους ήταν εξίσου πιθανό να πεθάνουν ή να εμφανίσουν καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια, σε σύγκριση με εκείνους που έτρωγαν περισσότερο κορεσμένο λίπος.

Ωστόσο, η μερική αντικατάσταση κορεσμένου λίπους με πολυακόρεστα λιπαρά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων (αλλά όχι θανάτου, καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων).

Αυτά τα αποτελέσματα είναι παρόμοια με μια προηγούμενη ανασκόπηση Cochrane που πραγματοποιήθηκε το 2011 (2).

2. De Souza RJ, et αϊ. Λήψη κορεσμένων και τρανς ακόρεστων λιπαρών οξέων και κίνδυνος θνησιμότητας όλων των αιτιών, καρδιαγγειακών παθήσεων και διαβήτη τύπου 2: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των μελετών παρατήρησης. BMJ, 2015.

Λεπτομέριες: Αυτή η συστηματική, παρατηρητική ανασκόπηση των μελετών εξέτασε τη συσχέτιση κορεσμένων λιπαρών και καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, διαβήτη τύπου 2 και θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις.

Τα δεδομένα περιελάμβαναν 73 μελέτες, με 90.500–339.000 συμμετέχοντες για κάθε τελικό σημείο.

Αποτελέσματα: Η πρόσληψη κορεσμένου λίπους δεν συνδέθηκε με καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτη τύπου 2 ή θάνατο από οποιαδήποτε αιτία.

Συμπέρασμα: Τα άτομα που κατανάλωναν περισσότερο κορεσμένο λίπος δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτη τύπου 2 ή θάνατο από οποιαδήποτε αιτία, σε σύγκριση με εκείνους που κατανάλωναν λιγότερο κορεσμένο λίπος.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα από τις μεμονωμένες μελέτες ήταν πολύ διαφορετικά, επομένως είναι δύσκολο να εξαχθεί ένα ακριβές συμπέρασμα από αυτές.

Οι ερευνητές αξιολόγησαν τη βεβαιότητα της ένωσης ως «χαμηλή», υπογραμμίζοντας την ανάγκη για πιο υψηλής ποιότητας μελέτες για το θέμα.

3. Siri-Tarino PW, et αϊ. Μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών κοόρτης που αξιολογούν τη σχέση κορεσμένου λίπους με καρδιαγγειακές παθήσεις. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Λεπτομέριες: Αυτή η ανασκόπηση εξέτασε στοιχεία από μελέτες παρατήρησης σχετικά με τη σχέση μεταξύ διατροφικού κορεσμένου λίπους και κινδύνου καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι μελέτες περιελάμβαναν συνολικά 347.747 συμμετέχοντες, οι οποίοι παρακολουθήθηκαν για 5–23 χρόνια.

Αποτελέσματα: Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, περίπου το 3% των συμμετεχόντων (11.006 άτομα) εμφάνισαν καρδιακή νόσο ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η πρόσληψη κορεσμένου λίπους δεν συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων, ακόμη και μεταξύ εκείνων με την υψηλότερη πρόσληψη.

Συμπέρασμα: Αυτή η μελέτη δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ της πρόσληψης κορεσμένου λίπους και των καρδιαγγειακών παθήσεων.

4. Chowdhury R, ​​et αϊ. Σύνδεση λιπαρών οξέων διατροφής, κυκλοφορίας και συμπλήρωσης με στεφανιαίο κίνδυνο: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.

Λεπτομέριες: Αυτή η ανασκόπηση εξέτασε μελέτες κοόρτης και τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές σχετικά με τη σχέση μεταξύ των διατροφικών λιπαρών οξέων και του κινδύνου καρδιακών παθήσεων ή ξαφνικού καρδιακού θανάτου.

Η μελέτη περιελάμβανε 49 μελέτες παρατήρησης με περισσότερους από 550.000 συμμετέχοντες, καθώς και 27 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές με περισσότερους από 100.000 συμμετέχοντες.

Αποτελέσματα: Η μελέτη δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ της κατανάλωσης κορεσμένου λίπους και του κινδύνου καρδιακών παθήσεων ή θανάτου.

Συμπέρασμα: Τα άτομα με υψηλότερη πρόσληψη κορεσμένου λίπους δεν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νόσου ή ξαφνικού θανάτου.

Επιπλέον, οι ερευνητές δεν βρήκαν κανένα όφελος από την κατανάλωση πολυακόρεστων λιπών αντί για κορεσμένα λίπη. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μακράς αλυσίδας ήταν μια εξαίρεση, καθώς είχαν προστατευτικά αποτελέσματα.

5. Schwab U, et αϊ. Επίδραση της ποσότητας και του τύπου του διαιτητικού λίπους σε παράγοντες κινδύνου για καρδιομεταβολικούς παράγοντες κινδύνου και κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακών παθήσεων και καρκίνου: Μια συστηματική ανασκόπηση. Έρευνα Τροφίμων και Διατροφής, 2014.

Λεπτομέριες: Αυτή η συστηματική ανασκόπηση αξιολόγησε τις επιπτώσεις της ποσότητας και του τύπου του διαιτητικού λίπους στο σωματικό βάρος και τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακών παθήσεων και καρκίνου.

Οι συμμετέχοντες περιελάμβαναν τόσο άτομα που ήταν υγιή όσο και άτομα με παράγοντες κινδύνου. Αυτή η κριτική περιελάμβανε 607 μελέτες, συμπεριλαμβανομένων τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων μελετών, προοπτικών μελετών κοόρτης και ένθετων μελετών ελέγχου περιπτώσεων.

Αποτελέσματα: Η κατανάλωση κορεσμένου λίπους δεν συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων ή αυξημένο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η μερική αντικατάσταση κορεσμένου λίπους με πολυακόρεστα ή μονοακόρεστα λιπαρά μπορεί να μειώσει τις συγκεντρώσεις LDL (κακής) χοληστερόλης.

Μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, ειδικά στους άνδρες.

Ωστόσο, η αντικατάσταση εξευγενισμένων υδατανθράκων με κορεσμένο λίπος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Συμπέρασμα: Η κατανάλωση κορεσμένου λίπους δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων ή διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, η μερική αντικατάσταση κορεσμένου λίπους με πολυακόρεστα λιπαρά μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων, ειδικά στους άνδρες.

1. Η μείωση της πρόσληψης κορεσμένου λίπους δεν επηρεάζει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου ή θανάτου.
2. Η αντικατάσταση κορεσμένου λίπους με εξευγενισμένους υδατάνθρακες φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου.
3. Η αντικατάσταση κορεσμένου λίπους με πολυακόρεστα λιπαρά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, αλλά τα αποτελέσματα για καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια και θάνατο είναι ανάμεικτα.

Η κατώτατη γραμμή

Άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή προβλήματα χοληστερόλης μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθήσουν την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα της μελέτης που επιλέχθηκαν για αυτό το άρθρο είναι αρκετά σαφή ότι, για το μέσο άτομο, το κορεσμένο λίπος δεν έχει σημαντική σχέση με τις καρδιακές παθήσεις.

Τούτου λεχθέντος, η αντικατάσταση κορεσμένου λίπους με ακόρεστα λιπαρά μπορεί να προσφέρει ελαφρά οφέλη.

Αυτό δεν σημαίνει ότι τα κορεσμένα λιπαρά είναι «κακά» - απλώς ότι είναι ουδέτερα, ενώ ορισμένα ακόρεστα λίπη είναι ιδιαίτερα υγιή.

Αντικαθιστώντας κάτι που είναι ουδέτερο με κάτι που είναι πολύ υγιές, θα έχετε καθαρό όφελος για την υγεία.

Υγιείς πηγές ακόρεστων λιπών περιλαμβάνουν ξηρούς καρπούς, σπόρους, λιπαρά ψάρια, έξτρα παρθένο ελαιόλαδο και αβοκάντο.

Στο τέλος της ημέρας, δεν φαίνεται να υπάρχει λόγος να ανησυχεί ο γενικός πληθυσμός για κορεσμένα λιπαρά.

Υπάρχουν και άλλα ζητήματα που αξίζουν πολύ την προσοχή σας, όπως αποφεύγοντας τη ζάχαρη σόδα και το πρόχειρο φαγητό, την κατανάλωση υγιεινών τροφίμων και την άσκηση.