Έξι επιλογές θεραπείας για ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• 1. Επίκαιρα φάρμακα
• 2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• 3. Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες (DMARDs)
• 4. Βιολογία
• 5. Ανοσοκατασταλτικά
• 6. Εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες
• Πάρε μακριά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Πολλοί άνθρωποι που ζουν με ψωρίαση εμφανίζουν επίσης ψωριασική αρθρίτιδα. Αν και οι παθήσεις είναι στενά συνδεδεμένες, ο καθένας έχει τη δική του συνιστώμενη θεραπεία πρώτης γραμμής.

Νέες οδηγίες προτείνουν μια προσέγγιση «απόλαυση σε στόχευση». Αυτό σημαίνει ότι ένα πρόγραμμα θεραπείας έχει μεγαλύτερη ευελιξία βάσει των ατομικών προτιμήσεων ενός ατόμου. Πρώτον, εσείς και ο γιατρός σας καθορίζετε έναν συγκεκριμένο στόχο και πώς να μετρήσετε την πρόοδο. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας συνεργάζεται μαζί σας για να επιλέξει θεραπείες.

Μαζί με το γιατρό σας μπορεί να είστε σε θέση να επιλέξετε μια θεραπεία που βελτιώνει τα συμπτώματα ή σταματά την εξέλιξη της νόσου.

1. Επίκαιρα φάρμακα

Το 70% των ατόμων με ψωρίαση εμφανίζουν φαγούρα που σχετίζεται με την πάθηση, σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης. Η ψωριασική φαγούρα μπορεί να αισθάνεται σαν κάψιμο ή δάγκωμα στο δέρμα.

Η τοπική ενυδάτωση, όπως πλούσιες ενυδατικές κρέμες και λοσιόν μαλακώματος κλίμακας, μπορεί να ανακουφίσει αυτό το σύμπτωμα.

Μερικοί βρίσκουν μεγαλύτερη ανακούφιση από ένα τοπικό στεροειδές όπως υδροκορτιζόνη, λοσιόν καλαμίνης, καμφορά ή βενζοκαΐνη. Αν και αυτά τα επίκαιρα μπορεί να ανακουφίσουν τον κνησμό σας, μπορεί επίσης να προκαλέσουν ξηρότητα.

Εάν αυτά δεν λειτουργούν για την περίπτωσή σας, υπάρχουν επιλογές συνταγών για τη θεραπεία της ψωριασικής φαγούρας. Αυτά περιλαμβάνουν αντιισταμινικά, στεροειδή, καψαϊκίνη και τοπικά αναισθητικά.

2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Τόσο για την ψωρίαση όσο και για την ψωριασική αρθρίτιδα, τα ΜΣΑΦ είναι μια κοινή θεραπεία πρώτης γραμμής. Συνήθως διαθέσιμα χωρίς συνταγή, τα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil) και νατριούχο ναπροξένη (Aleve). Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει ΜΣΑΦ συνταγογράφησης αν χρειάζεται.

Τα ΜΣΑΦ είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μειώνουν τον πόνο στις αρθρώσεις και το πρήξιμο, μειώνοντας έτσι τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας (ΨΑ).

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν ερεθισμό στο στομάχι από ΜΣΑΦ. Είναι σημαντικό να τα πάρετε μαζί με φαγητό. Άλλες πιθανές παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης μπορεί να περιλαμβάνουν ηπατική και νεφρική βλάβη και καρδιακά προβλήματα.

3. Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες (DMARDs)

Τα DMARDs μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μειώνει τη φλεγμονή. Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ και τα τοπικά φάρμακα, τα οποία θεραπεύουν συμπτώματα ΨΑ, τα DMARDs σταματούν την εξέλιξη της νόσου και, σε ορισμένες αυτοάνοσες καταστάσεις, εξισορροπούν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η θεραπεία όχι μόνο ανακουφίζει τον πόνο αλλά πρέπει επίσης να επιβραδύνει τη βλάβη των αρθρώσεων.

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί να είναι μη βιολογική ή βιολογική. Τα μη βιολογικά DMARDs συνταγογραφούνται ευρέως. Η πιο κοινή είναι η μεθοτρεξάτη. Αυτό το φάρμακο μειώνει τα συμπτώματα της ψωρίασης και μπορεί να βοηθήσει με την ΨΑ.

Η μεθοτρεξάτη έχει πολλές πιθανές παρενέργειες, όπως:

• ναυτία
• εμετος
• φλεγμονή των πνευμόνων
• χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
• βλάβη στο ήπαρ

Η λεφλουνομίδη και η σουλφασαλαζίνη είναι άλλα μη βιολογικά DMARDs που μπορεί επίσης να λειτουργήσουν κατά της ψωριασικής αρθρίτιδας, αν και η αποτελεσματικότητά τους σε άτομα που ζουν με PsA δεν έχει ακόμη αποδειχθεί.

Υπάρχουν επίσης βιολογικά φάρμακα που θεωρούνται DMARDS, όπως το Humira και το Remicade.

4. Βιολογία

Τα βιολογικά είναι φάρμακα που παρασκευάζονται από βιολογικά υλικά. Μιμούνται τα φυσιολογικά κύτταρα και προϊόντα του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορούν να δημιουργηθούν χρησιμοποιώντας πηγές όπως πρωτεΐνες, αντισώματα και κύτταρα.

Το Enbrel, το Cosentyx και το Humira είναι τρεις βιολόγοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα στοχευμένα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να έχουν λιγότερες παρενέργειες από άλλες επιλογές θεραπείας.

Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα λειτουργούν αναστέλλοντας μια πρωτεΐνη σημαντική για το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνουν την ανοσοποιητική λειτουργία. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων.

5. Ανοσοκατασταλτικά

Το PsA είναι το αποτέλεσμα ενός υπερδραστικού ανοσοποιητικού συστήματος και θεωρείται αυτοάνοση ασθένεια. Γι 'αυτό μια κατηγορία ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων μπορεί να επιβραδύνει την ασθένεια μειώνοντας τη φλεγμονή και αναστέλλοντας την ανοσολογική επίθεση εναντίον των δικών σας κυττάρων.

Παραδείγματα ανοσοκατασταλτικών είναι η αζαθειοπρίνη και η κυκλοσπορίνη. Και τα δύο φάρμακα μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο στις αρθρώσεις και το πρήξιμο χαρακτηριστικό του PsA.

Κάθε ένα έχει επίσης πιθανές παρενέργειες.Για την κυκλοσπορίνη, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά και γενετικές ανωμαλίες. Η αζαθειοπρίνη μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι και εξάνθημα.

Όπως οι βιολόγοι, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν αναστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων.

6. Εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες

Η ΨΑ και η ψωρίαση είναι μακροχρόνιες καταστάσεις, επομένως είναι κοινό για τους ανθρώπους να αναζητούν εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες για να βελτιώσουν τη σωματική και συναισθηματική τους ευημερία.

Το άγχος προκαλεί συχνά εκρήξεις ψωρίασης. Η χρήση τεχνικών μυαλού-σώματος όπως ο διαλογισμός, η γιόγκα και το tai chi μπορεί να βοηθήσουν στη συνολική υγεία και ενδεχομένως να βελτιώσουν τα συμπτώματά σας.

> Η διατροφή, η διατροφή και η άσκηση μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διατήρηση των συμπτωμάτων PsA υπό έλεγχο. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μειώνει την πίεση στις αρθρώσεις και μειώνει τη συστηματική φλεγμονή. Γενικά, η άσκηση απελευθερώνει ενδορφίνες με καλή αίσθηση, κάτι που μπορεί να βελτιώσει τη συνολική διάθεσή σας.

Τέλος, οι φυσικές ή εργασιακές θεραπείες συνιστώνται σε ασθενείς με ΨΑ για τη διατήρηση της υγείας των αρθρώσεων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.

Πάρε μακριά

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς, με βάση τα συμπτώματά σας. Μερικοί άνθρωποι θεωρούν χρήσιμο να παρακολουθούν τα συμπτώματα και τις θεραπείες τους σε ένα περιοδικό. Με την πάροδο του χρόνου, θα ανακαλύψετε ποια φάρμακα λειτουργούν καλά για τη διαχείριση της ψωρίασης και της ΨΑ.