Alendronate

Περιεχόμενο

• Το Alendronate ενδέχεται να μην λειτουργεί σωστά και μπορεί να βλάψει τον οισοφάγο (σωλήνα μεταξύ του στόματος και του στομάχου) ή να προκαλέσει πληγές στο στόμα εάν δεν ληφθεί σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν καταλαβαίνετε, δεν νομίζετε ότι θα θυμάστε ή δεν μπορείτε να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες:
• Πριν πάρετε το alendronate,
• Το Alendronate μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε το γιατρό σας αμέσως πριν πάρετε άλλο αλενδρονάτη:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Το Alendronate χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης (μια κατάσταση κατά την οποία τα οστά γίνονται λεπτά και αδύναμα και σπάνε εύκολα) σε γυναίκες που έχουν υποστεί εμμηνόπαυση («αλλαγή ζωής», «τέλος των εμμηνορροϊκών περιόδων) και για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης στους άνδρες. Το Alendronate χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης σε άνδρες και γυναίκες που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή (ένας τύπος φαρμάκου που μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση σε ορισμένους ασθενείς). Το Alendronate χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ασθένειας των οστών του Paget (μια κατάσταση στην οποία τα οστά είναι μαλακά και αδύναμα και μπορεί να παραμορφωθούν, οδυνηρά ή εύκολα σπασμένα). Το Alendronate ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται διφωσφονικά. Λειτουργεί αποτρέποντας τη διάσπαση των οστών και αυξάνοντας την πυκνότητα των οστών (πάχος).

Το Alendronate έρχεται ως δισκίο, αναβράζον δισκίο και διάλυμα (υγρό) που λαμβάνεται από το στόμα. Το διάλυμα λαμβάνεται συνήθως με άδειο στομάχι μία φορά την εβδομάδα το πρωί. Τα δισκία 5 mg και 10 mg λαμβάνονται συνήθως με άδειο στομάχι μία φορά την ημέρα το πρωί και τα δισκία 35 mg και 70 mg λαμβάνονται συνήθως με άδειο στομάχι μία φορά την εβδομάδα το πρωί. Τα δισκία των 40 mg λαμβάνονται συνήθως μία φορά την ημέρα το πρωί για έξι μήνες για τη θεραπεία της νόσου του Paget. Τα αναβράζοντα δισκία λαμβάνονται συνήθως με άδειο στομάχι μία φορά την εβδομάδα το πρωί. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το alendronate ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Το Alendronate ενδέχεται να μην λειτουργεί σωστά και μπορεί να βλάψει τον οισοφάγο (σωλήνα μεταξύ του στόματος και του στομάχου) ή να προκαλέσει πληγές στο στόμα εάν δεν ληφθεί σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν καταλαβαίνετε, δεν νομίζετε ότι θα θυμάστε ή δεν μπορείτε να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες:

• Πρέπει να πάρετε το alendronate αμέσως μόλις σηκωθείτε από το κρεβάτι το πρωί, προτού φάτε ή πιείτε κάτι. Ποτέ μην παίρνετε αλενδρονάτη κατά τον ύπνο ή πριν ξυπνήσετε και σηκωθείτε από το κρεβάτι για την ημέρα.
• Αφού πάρετε το alendronate, μην τρώτε, πίνετε ή παίρνετε άλλα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων βιταμινών ή αντιόξινων) για τουλάχιστον 30 λεπτά. Μην ξαπλώνετε για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη λήψη της αλενδρονάτης. Καθίστε όρθια ή όρθια μέχρι να περάσουν τουλάχιστον 30 λεπτά και έχετε φάει το πρώτο φαγητό της ημέρας.
• Εάν παίρνετε τα δισκία αλενδρονάτης, καταπιείτε το δισκίο με ένα γεμάτο ποτήρι (6 έως 8 ουγκιές [180 έως 240 mL]) απλού νερού. Μην πάρετε ποτέ αλενδρονάτη δισκία με τσάι, καφέ, χυμό, γάλα, μεταλλικό νερό, ανθρακούχο νερό ή οποιοδήποτε άλλο υγρό εκτός από απλό νερό. Καταπιείτε τα δισκία ολόκληρα. μην τα χωρίζετε, τα μασάτε ή τα συνθλίβετε. Μην πιπιλίζετε τα δισκία.
• Εάν παίρνετε το πόσιμο διάλυμα αλενδρονάτης, πίνετε τουλάχιστον 2 ουγγιές (60 χιλιοστόλιτρα [1/4 φλιτζάνι]) νερού μετά τη λήψη του πόσιμου διαλύματος αλενδρονάτης. Ποτέ μην παίρνετε διάλυμα αλενδρονάτης με τσάι, καφέ, χυμό, γάλα, μεταλλικό νερό, ανθρακούχο νερό ή οποιοδήποτε άλλο υγρό εκτός από απλό νερό.
• Εάν παίρνετε τα αναβράζοντα δισκία αλενδρονάτης, διαλύστε ένα αναβράζον δισκίο σε ένα γεμάτο ποτήρι (4 ουγκιές [120 χιλιοστόλιτρα]) απλού, μη ανθρακούχου πόσιμου νερού πριν το πιείτε. Μην διαλύετε ποτέ τα αναβράζοντα δισκία αλενδρονάτης με τσάι, καφέ, χυμό, γάλα, μεταλλικό νερό, ανθρακούχο νερό ή οποιοδήποτε άλλο υγρό εκτός από απλό νερό. Περιμένετε τουλάχιστον 5 λεπτά αφού σταματήσει ο αναβρασμός, ανακατέψτε το διάλυμα για 10 δευτερόλεπτα και πιείτε το. Μην καταπιείτε, πιπιλίζετε ή μασάτε τα αναβράζοντα δισκία.

Το Alendronate ελέγχει την οστεοπόρωση και την ασθένεια των οστών του Paget, αλλά δεν θεραπεύει αυτές τις καταστάσεις. Μπορεί να χρειαστούν 3 μήνες ή περισσότερο πριν αρχίσει να αυξάνεται η οστική πυκνότητα. Το Alendronate βοηθά στη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης μόνο εφόσον λαμβάνεται τακτικά. Συνεχίστε να παίρνετε το alendronate ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε αλενδρονάτη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας κατά καιρούς σχετικά με το εάν πρέπει να πάρετε το alendronate.

Ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αντίγραφο των πληροφοριών του κατασκευαστή για τον ασθενή.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε το alendronate,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στο alendronate ή σε άλλα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αναστολείς αγγειογένεσης όπως bevacizumab (Avastin), everolimus (Afinitor, Zortress), pazopanib (Votrient), sorafenib (Nexavar) ή sunitinib (Sutent). ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Ibu-Tab, Motrin, άλλοι) και η ναπροξένη (Aleve, Naprelan, Naprosyn, άλλα). χημειοθεραπεία καρκίνου ή από του στόματος στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) και πρεδνιζόνη (Rayos). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, βιταμινών ή αντιόξινων από το στόμα, πάρτε τα τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη λήψη της αλενδρονάτης.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να καθίσετε σε όρθια θέση ή να στέκεται όρθια για τουλάχιστον 30 λεπτά, εάν έχετε ή είχατε ποτέ χαμηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα σας, κίνδυνο αναπνοής σε τρόφιμα ή υγρά στους πνεύμονες ή εάν έχετε προβλήματα με τον οισοφάγο σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι δεν πρέπει να λαμβάνετε αλενδρονάτη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία ή εάν βρίσκεστε σε δίαιτα περιορισμένης περιεκτικότητας σε νάτριο (εάν παίρνετε τα αναβράζοντα δισκία). και εάν είχατε ή είχατε ποτέ αναιμία (κατάσταση στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν φέρνουν αρκετό οξυγόνο σε όλα τα μέρη του σώματος). χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D στο σώμα σας δυσκολία στην κατάποση καούρα; έλκη ή άλλα προβλήματα στο στομάχι Καρκίνος; οποιοδήποτε είδος λοίμωξης, ειδικά στο στόμα σας. προβλήματα με το στόμα, τα δόντια ή τα ούλα σας οποιαδήποτε κατάσταση που εμποδίζει το αίμα σας να πήξει κανονικά. ή οδοντιατρική ή νεφρική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος οποιαδήποτε στιγμή στο μέλλον, επειδή η αλενδρονάτη μπορεί να παραμείνει στο σώμα σας για χρόνια αφότου σταματήσετε να το παίρνετε. Καλέστε το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία σας.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η αλενδρονάτη μπορεί να προκαλέσει οστεονέκρωση της γνάθου (ONJ, μια σοβαρή κατάσταση του οστού της γνάθου), ειδικά εάν έχετε οδοντική χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία ενώ παίρνετε το φάρμακο. Ένας οδοντίατρος θα πρέπει να εξετάσει τα δόντια σας και να κάνει οποιεσδήποτε απαραίτητες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένου του καθαρισμού ή της στερέωσης οδοντοστοιχιών που δεν έχουν τοποθετηθεί σωστά, πριν αρχίσετε να παίρνετε αλενδρονάτη. Φροντίστε να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να καθαρίζετε σωστά το στόμα σας ενώ παίρνετε αλενδρονάτη. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν κάνετε οδοντιατρικές θεραπείες ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι το alendronate μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στα οστά, στους μυς ή στις αρθρώσεις. Μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε αυτόν τον πόνο μέσα σε ημέρες, μήνες ή χρόνια μετά τη λήψη της αλενδρονάτης. Αν και αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να ξεκινήσει μετά τη λήψη της αλενδρονάτης για κάποιο χρονικό διάστημα, είναι σημαντικό για εσάς και το γιατρό σας να συνειδητοποιήσετε ότι μπορεί να προκληθεί από την αλενδρονάτη. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αισθανθείτε έντονο πόνο οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με αλενδρονάτη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε να παίρνετε αλενδρονάτη και ο πόνος σας μπορεί να εξαφανιστεί αφού σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.
• μιλήστε με το γιατρό σας για άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ή την επιδείνωση της οστεοπόρωσης. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να αποφύγετε το κάπνισμα και να πίνετε μεγάλες ποσότητες αλκοόλ και να ακολουθήσετε ένα κανονικό πρόγραμμα άσκησης βάρους.

Πρέπει να τρώτε και να πίνετε πολλά τρόφιμα και ποτά που είναι πλούσια σε ασβέστιο και βιταμίνη D ενώ παίρνετε αλενδρονάτη. Ο γιατρός σας θα σας πει ποια τρόφιμα και ποτά είναι καλές πηγές αυτών των θρεπτικών συστατικών και πόσες μερίδες χρειάζεστε κάθε μέρα. Εάν δυσκολεύεστε να φάτε αρκετά από αυτά τα τρόφιμα, ενημερώστε το γιατρό σας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ή να συστήσει ένα συμπλήρωμα.

Εάν παραλείψετε μια δόση αλενδρονάτης μία φορά την ημέρα, μην την πάρετε αργότερα την ημέρα. Παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε μία δόση το επόμενο πρωί ως συνήθως. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Εάν παραλείψετε μια δόση αλενδρονάτης μία φορά την εβδομάδα, πάρτε τη δόση το πρωί αφού το θυμηθείτε. Στη συνέχεια, επιστρέψτε στη λήψη μιας δόσης μία φορά την εβδομάδα την κανονικά προγραμματισμένη ημέρα σας. Ποτέ μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη και ποτέ μην πάρετε περισσότερες από μία δόσεις σε μία ημέρα.

Το Alendronate μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ναυτία
• πόνος στο στομάχι
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• αέριο
• φούσκωμα ή πληρότητα στο στομάχι
• αλλαγή στην ικανότητα γεύσης φαγητού
• πονοκέφαλο
• ζάλη
• πρήξιμο των αρθρώσεων, των χεριών ή των ποδιών
• μυϊκοί σπασμοί, συσπάσεις ή κράμπες

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε το γιατρό σας αμέσως πριν πάρετε άλλο αλενδρονάτη:

• νέα ή επιδεινούμενη καούρα
• δυσκολία στην κατάποση
• πόνος κατά την κατάποση
• πόνος στο στήθος
• αιματηρή εμετό ή εμετό που μοιάζει με καφέ
• μαύρα, πίσσα ή αιματηρά κόπρανα
• πυρετός
• φουσκάλες ή απολέπιση του δέρματος
• εξάνθημα (μπορεί να επιδεινωθεί από το φως του ήλιου)
• κνησμός
• κνίδωση
• πρήξιμο των ματιών, του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού
• δυσκολία αναπνοής
• βραχνάδα
• επώδυνα ή πρησμένα ούλα
• χαλάρωση των δοντιών
• μούδιασμα ή βαριά αίσθηση στο σαγόνι
• κακή επούλωση της γνάθου
• πόνος στα μάτια
• θαμπό, πόνο στους γοφούς, στη βουβωνική χώρα ή στους μηρούς

Η λήψη διφωσφονικού φαρμάκου όπως το alendronate για οστεοπόρωση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να σπάσετε τα οστά του μηρού σας. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στους γοφούς, τη βουβωνική χώρα ή τους μηρούς σας για αρκετές εβδομάδες ή μήνες πριν από το σπάσιμο των οστών και μπορεί να διαπιστώσετε ότι ένα ή και τα δύο οστά του μηρού σας έχουν σπάσει, παρόλο που δεν έχετε πέσει ή έχετε υποστεί άλλο τραύμα. Είναι ασυνήθιστο να σπάει το οστό του μηρού σε υγιή άτομα, αλλά τα άτομα που έχουν οστεοπόρωση μπορεί να σπάσουν αυτό το οστό ακόμα και αν δεν λαμβάνουν αλενδρονάτη. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη αλενδρονάτης.

Το Alendronate μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο). Μην καταψύχετε το διάλυμα αλενδρονάτης.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, δώστε στο θύμα ένα πλήρες ποτήρι γάλα και καλέστε το τοπικό σας κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει ή δεν αναπνέει, καλέστε τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911. Μην αφήσετε το θύμα να ξαπλώσει και μην προσπαθήσετε να κάνετε το θύμα να κάνει εμετό.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• καούρα
• ναυτία
• πόνος στο στομάχι
• αιματηρό εμετό ή εμετό που μοιάζει με καφέ
• δυσκολία στην κατάποση ή πόνος κατά την κατάποση
• αιματηρά ή μαύρα και καθυστερημένα κόπρανα

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στην αλενδρονάτη.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Μπινόστο^®
• Fosamax^®

• Fosamax^® Plus D (περιέχει αλενδρονάτη, χοληκαλσιφερόλη)