Κλοπιδογρέλη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε το clopidogrel,
• Η κλοπιδογρέλη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η κλοπιδογρέλη πρέπει να αλλάξει σε ενεργή μορφή στο σώμα σας, ώστε να μπορεί να θεραπεύσει την κατάστασή σας. Μερικοί άνθρωποι δεν αλλάζουν την κλοπιδογρέλη στην ενεργή μορφή του στο σώμα, καθώς και σε άλλα άτομα. Επειδή το φάρμακο δεν λειτουργεί τόσο καλά σε αυτούς τους ανθρώπους, ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπάρχουν διαθέσιμες δοκιμές για τον εντοπισμό ατόμων που έχουν πρόβλημα να αλλάξουν την κλοπιδογρέλη σε μια ενεργή φόρμα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν πρέπει να εξεταστείτε. Εάν διαπιστώσετε ότι δυσκολεύεστε να μετατρέψετε την κλοπιδογρέλη σε ενεργή μορφή, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση της κλοπιδογρέλης ή να σας πει να μην πάρετε κλοπιδογρέλη.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με κλοπιδογρέλη και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ή τον ιστότοπο του κατασκευαστή για να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη κλοπιδογρέλης.

Το Clopidogrel χρησιμοποιείται μόνο του ή με ασπιρίνη για την πρόληψη σοβαρών ή απειλητικών για τη ζωή προβλημάτων με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σε άτομα που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή σοβαρό πόνο στο στήθος. Αυτό περιλαμβάνει άτομα που έχουν διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI, αγγειοπλαστική, έναν τύπο καρδιακής χειρουργικής επέμβασης) που μπορεί να περιλαμβάνει εισαγωγή στεφανιαίων στεντ (μεταλλικοί σωλήνες που τοποθετούνται χειρουργικά σε φραγμένα αιμοφόρα αγγεία για τη βελτίωση της ροής του αίματος) ή που έχουν εμφύτευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG, a τύπος χειρουργικής επέμβασης της καρδιάς). Το Clopidogrel χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη σοβαρών ή απειλητικών για τη ζωή προβλημάτων με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σε άτομα που έχουν περιφερική αρτηριακή νόσο (κακή κυκλοφορία στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν αίμα στα πόδια). Το Clopidogrel ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Λειτουργεί αποτρέποντας τη συλλογή και τη δημιουργία θρόμβων αιμοπεταλίων (ένας τύπος κυττάρου αίματος) που μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το Clopidogrel έρχεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα με ή χωρίς φαγητό. Πάρτε το clopidogrel περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το clopidogrel σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Το Clopidogrel θα βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών προβλημάτων με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας μόνο εφόσον παίρνετε το φάρμακο. Συνεχίστε να παίρνετε το clopidogrel ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε κλοπιδογρέλη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε να παίρνετε κλοπιδογρέλη, υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος να έχετε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν έχετε στεντ, υπάρχει επίσης υψηλότερος κίνδυνος να αναπτύξετε θρόμβο αίματος στο stent εάν σταματήσετε να παίρνετε κλοπιδογρέλη πολύ νωρίς.

Το Clopidogrel χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για την πρόληψη θρόμβων αίματος σε άτομα με κολπική μαρμαρυγή (μια κατάσταση στην οποία η καρδιά χτυπά ακανόνιστα). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε το clopidogrel,

• Ενημερώστε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην κλοπιδογρέλη, την πρασουγρέλη (Effient), την τικλοπιδίνη, οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε συστατικό σε δισκία κλοπιδογρέλης. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε τον Οδηγό φαρμάκων για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven). ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). σιλοσταζόλη; εσομεπραζόλη (Nexium); ετραβιρίνη (Intelence); ομεπραζόλη (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid); ορισμένα φάρμακα οπιούχων για βήχα όπως κωδεΐνη (σε Triacin-C, σε Tuzistra XR, άλλα) ή υδροκωδόνη (Hycodan, Tussicaps) ή για πόνο όπως κωδεΐνη (στο Fioricet, στο Trezix), φεντανύλη (Actiq, Duragesic, Subsys, άλλα ), υδροκωδόνη (Hysingla, Zohydro, Anexsia, Norco), μεπεριδίνη (Demerol), μορφίνη (Duramorph, Kadian) ή οξυκωδόνη (στο Percocet, στο Roxicet, άλλα). ρεπαγλινίδη (Prandin, στο Prandimet) εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως σιταλοπράμη (Celexa), εσκιταλοπράμη (Lexapro), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem, στο Symbyax), φλουβοξαμίνη (Luvox), παροξετίνη (Paxil) και σερτραλίνη (Zoloft); και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης / νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως δεσεβενλαφαξίνη (Khedezla, Pristiq), ντουλοξετίνη (Cymbalta), sibutramine (δεν διατίθενται πλέον στις ΗΠΑ; Meridia) και βενλαφαξίνη (Effexor). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε αιμορραγικά έλκη (πληγές στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο που αιμορραγούν), αιμορραγία στον εγκέφαλο ή οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που προκαλεί σοβαρή αιμορραγία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι δεν πρέπει να λαμβάνετε κλοπιδογρέλη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε τραυματιστεί πρόσφατα και εάν έχετε ή είχατε ποτέ ηπατική ή νεφρική νόσο ή οποιαδήποτε κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων στο στομάχι όπως έλκη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε κλοπιδογρέλη, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε κλοπιδογρέλη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε να παίρνετε κλοπιδογρέλη τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αποφύγετε την υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε να αρχίσετε να παίρνετε ξανά κλοπιδογρέλη μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορεί να αιμορραγείτε πιο εύκολα ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνηθισμένο ενώ παίρνετε κλοπιδογρέλη. Προσέξτε να μην κόψετε ή να τραυματίσετε τον εαυτό σας ενώ παίρνετε κλοπιδογρέλη.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Η κλοπιδογρέλη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• υπερβολική κούραση
• πονοκέφαλο
• ζάλη
• ναυτία
• εμετος
• πόνος στο στομάχι
• διάρροια
• ρινορραγία

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• κνίδωση
• εξάνθημα
• κνησμός
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των ματιών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• βραχνάδα
• μαύρα και σκαμνιά
• κόκκινο αίμα στα κόπρανα
• αιματηρό εμετό
• εμετό που μοιάζει με καφέ
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• ροζ ή καφέ ούρα
• αργή ή δύσκολη ομιλία
• αδυναμία ή μούδιασμα ενός βραχίονα ή ενός ποδιού
• αλλαγές στην όραση
• πυρετός
• δυσκολία στην αναπνοή
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• χλωμό δέρμα
• μωβ μπαλώματα ή αιμορραγία κάτω από το δέρμα
• σύγχυση
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• επιληπτικές κρίσεις

Η κλοπιδογρέλη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Plavix^®