Ένεση μεδροξυπρογεστερόνης

Περιεχόμενο

• Πριν χρησιμοποιήσετε την ένεση μεδροξυπρογεστερόνης,
• Η μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασυνήθιστες, αλλά εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

Η ένεση μεδροξυπρογεστερόνης μπορεί να μειώσει την ποσότητα ασβεστίου που είναι αποθηκευμένη στα οστά σας. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, τόσο περισσότερο μπορεί να μειωθεί η ποσότητα ασβεστίου στα οστά σας. Η ποσότητα ασβεστίου στα οστά σας μπορεί να μην επιστρέψει στο φυσιολογικό ακόμη και μετά τη διακοπή της ένεσης μεδροξυπρογεστερόνης.

Η απώλεια ασβεστίου από τα οστά σας μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση (μια κατάσταση στην οποία τα οστά γίνονται λεπτά και αδύναμα) και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να σπάσουν τα οστά σας κάποια στιγμή στη ζωή σας, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση (αλλαγή της ζωής).

Η ποσότητα ασβεστίου στα οστά συνήθως αυξάνεται κατά τη διάρκεια των εφηβικών ετών. Η μείωση του ασβεστίου των οστών κατά τη διάρκεια αυτού του σημαντικού χρόνου ενίσχυσης των οστών μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Δεν είναι γνωστό εάν ο κίνδυνος εμφάνισης οστεοπόρωσης αργότερα στη ζωή είναι μεγαλύτερος εάν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης όταν είστε έφηβος ή νεαρός ενήλικας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε οστεοπόρωση. εάν έχετε ή είχατε ποτέ άλλη οστική νόσο ή νευρική ανορεξία (διατροφική διαταραχή) ή εάν πίνετε πολύ αλκοόλ ή καπνίζετε πολύ. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: κορτικοστεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη (Decadron, Dexone), μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) και πρεδνιζόνη (Deltasone). ή φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις όπως καρβαμαζεπίνη (Tegretol), φαινυτοΐνη (Dilantin) ή φαινοβαρβιτάλη (Luminal, Solfoton).

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ. περισσότερο από 2 χρόνια) εκτός εάν καμία άλλη μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων δεν είναι κατάλληλη για εσάς ή κανένα άλλο φάρμακο δεν θα λειτουργήσει για τη θεραπεία της κατάστασής σας. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τα οστά σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν γίνονται πολύ λεπτά πριν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε την ένεση μεδροξυπρογεστερόνης.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν αναπτύσσετε οστεοπόρωση.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση ένεσης μεδροξυπρογεστερόνης.

Η ενδομυϊκή ένεση μεδροξυπρογεστερόνης (σε μυ) και η υποδόρια ένεση μεσοξυπρογεστερόνης (κάτω από το δέρμα) χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Η υποδόρια ένεση μεδροξυπρογεστερόνης χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης (μια κατάσταση κατά την οποία ο τύπος ιστού που ευθυγραμμίζει τη μήτρα (μήτρα) αναπτύσσεται σε άλλες περιοχές του σώματος και προκαλεί πόνο, βαριά ή ακανόνιστη εμμήνου ρύση [περιόδους] και άλλα συμπτώματα). Η μεδροξυπρογεστερόνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται προγεστίνες. Λειτουργεί για την πρόληψη της εγκυμοσύνης με την πρόληψη της ωορρηξίας (απελευθέρωση των αυγών από τις ωοθήκες). Η μεδροξυπρογεστερόνη αραιώνει επίσης την επένδυση της μήτρας. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης σε όλες τις γυναίκες και επιβραδύνει την εξάπλωση του ιστού από τη μήτρα σε άλλα μέρη του σώματος σε γυναίκες που έχουν ενδομητρίωση. Η ένεση μεδροξυπρογεστερόνης είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων, αλλά δεν αποτρέπει την εξάπλωση του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV, τον ιό που προκαλεί σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας [AIDS]) ή άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Η ενδομυϊκή ένεση μεδροξυπρογεστερόνης έρχεται ως εναιώρημα (υγρό) για ένεση στους γλουτούς ή στον άνω βραχίονα. Συνήθως χορηγείται μία φορά κάθε 3 μήνες (13 εβδομάδες) από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σε γραφείο ή κλινική. Η υποδόρια ένεση μεδροξυπρογεστερόνης έρχεται ως εναιώρημα για ένεση ακριβώς κάτω από το δέρμα. Συνήθως χορηγείται μία φορά κάθε 12 έως 14 εβδομάδες από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σε ένα γραφείο ή κλινική.

Πρέπει να λάβετε την πρώτη σας υποδόρια ή ενδομυϊκή ένεση μεδροξυπρογεστερόνης μόνο σε μια στιγμή που δεν υπάρχει πιθανότητα να είστε έγκυος. Επομένως, ενδέχεται να λάβετε την πρώτη σας ένεση μόνο κατά τις πρώτες 5 ημέρες μιας κανονικής εμμηνορροϊκής περιόδου, κατά τις πρώτες 5 ημέρες μετά τη γέννηση εάν δεν σκοπεύετε να θηλάσετε το μωρό σας ή κατά τη διάρκεια της έκτης εβδομάδας μετά τον τοκετό εάν σκοπεύετε να θηλάσετε το μωρό σας. Εάν έχετε χρησιμοποιήσει διαφορετική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων και μεταβείτε σε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης, ο γιατρός σας θα σας πει πότε πρέπει να λάβετε την πρώτη σας ένεση.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μερικές φορές για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν χρησιμοποιήσετε την ένεση μεδροξυπρογεστερόνης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη μεδροξυπρογεστερόνη (Depo-Provera, depo-subQ provera 104, Provera, in Prempro, in Premphase) ή σε άλλα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και το αμινογλουτεθυμίδιο (Cytadren). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε ή είχατε ποτέ καρκίνο του μαστού ή διαβήτη. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ή είχατε ποτέ προβλήματα με το στήθος σας, όπως εξογκώματα, αιμορραγία από τις θηλές σας, μη φυσιολογική μαστογραφία (ακτινογραφία μαστού) ή ινοκυστική νόσος του μαστού (πρησμένο, ευαίσθητο στήθος ή / και εξογκώματα μαστού που είναι όχι καρκίνος) ανεξήγητη κολπική αιμορραγία. ακανόνιστες ή πολύ ελαφρές εμμηνορροϊκές περιόδους. υπερβολική αύξηση βάρους ή κατακράτηση υγρών πριν από την περίοδο σας. θρόμβοι αίματος στα πόδια, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο ή τα μάτια σας. εγκεφαλικό ή μίνι-εγκεφαλικό πονοκεφάλους ημικρανίας επιληπτικές κρίσεις κατάθλιψη; υψηλή πίεση του αίματος; έμφραγμα; άσθμα; ή καρδιακή, ηπατική ή νεφρική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος, είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Η μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ένεση μεδροξυπρογεστερόνης ενώ θηλάζετε εφόσον το μωρό σας είναι 6 εβδομάδων όταν λαμβάνετε την πρώτη σας ένεση. Κάποια μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να περάσει στο μωρό σας στο μητρικό σας γάλα, αλλά αυτό δεν έχει αποδειχθεί επιβλαβές. Μελέτες για μωρά που θηλάζονταν ενώ οι μητέρες τους χρησιμοποιούσαν ένεση μεδροξυπρογεστερόνης έδειξαν ότι τα μωρά δεν βλάφτηκαν από το φάρμακο.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι χρησιμοποιείτε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος πιθανότατα θα αλλάξει ενώ χρησιμοποιείτε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης. Αρχικά, οι περίοδοι σας πιθανόν να είναι ακανόνιστες και μπορεί να αντιμετωπίσετε εντοπισμούς μεταξύ περιόδων. Εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, οι περίοδοι μπορεί να σταματήσουν τελείως. Ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος πιθανότατα θα επανέλθει στο φυσιολογικό κάποια στιγμή μετά τη διακοπή της χρήσης αυτού του φαρμάκου.

Θα πρέπει να τρώτε πολλές τροφές πλούσιες σε ασβέστιο και βιταμίνη D ενώ λαμβάνετε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης για να μειώσετε την απώλεια ασβεστίου από τα οστά σας. Ο γιατρός σας θα σας πει ποιες τροφές είναι καλές πηγές αυτών των θρεπτικών συστατικών και πόσες μερίδες χρειάζεστε κάθε μέρα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ή να συστήσει συμπληρώματα ασβεστίου ή βιταμίνης D.

Εάν παραλείψετε ένα ραντεβού για να λάβετε μια ένεση μεδροξυπρογεστερόνης, καλέστε το γιατρό σας. Μπορεί να μην προστατεύεστε από την εγκυμοσύνη εάν δεν λάβετε τις ενέσεις σας σύμφωνα με το πρόγραμμα. Εάν δεν λάβετε ένεση σύμφωνα με το πρόγραμμα, ο γιατρός σας θα σας πει πότε θα πρέπει να λάβετε την ένεση που χάσατε. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει ένα τεστ εγκυμοσύνης για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε έγκυος πριν σας χορηγηθεί η αναπάντητη ένεση. Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια διαφορετική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, όπως προφυλακτικά έως ότου λάβετε την ένεση που χάσατε.

Η μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• αλλαγές στις εμμηνορροϊκές περιόδους (Βλέπε ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ)
• αύξηση βάρους
• αδυναμία
• κούραση
• νευρικότητα
• ευερέθιστο
• κατάθλιψη
• δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο
• εξάψεις
• πόνος στο στήθος, πρήξιμο ή ευαισθησία
• κράμπες στο στομάχι ή φούσκωμα
• κράμπες στο πόδι
• πόνος στην πλάτη ή στις αρθρώσεις
• ακμή
• απώλεια μαλλιών στο τριχωτό της κεφαλής
• πρήξιμο, ερυθρότητα, ερεθισμό, κάψιμο ή κνησμός του κόλπου
• λευκή κολπική απόρριψη
• αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία
• συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης
• πόνος, ερεθισμός, εξογκώματα, ερυθρότητα ή ουλές στο σημείο όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασυνήθιστες, αλλά εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• ξαφνική δύσπνοια
• ξαφνικός αιχμηρός ή θρυμματικός πόνος στο στήθος
• βήχα αίμα
• δυνατός πονοκέφαλος
• ναυτία
• εμετος
• ζάλη ή λιποθυμία
• αλλαγή ή απώλεια όρασης
• διπλή όραση
• διογκωμένα μάτια
• δυσκολία στην ομιλία
• αδυναμία ή μούδιασμα στο χέρι ή στο πόδι
• Η επιλήπτική κρίση
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• ακραία κούραση
• πόνος, πρήξιμο, ζεστασιά, ερυθρότητα ή ευαισθησία μόνο σε ένα πόδι
• εμμηνορροϊκή αιμορραγία που είναι βαρύτερη ή διαρκεί περισσότερο από το κανονικό
• σοβαρός πόνος ή ευαισθησία ακριβώς κάτω από τη μέση
• εξάνθημα
• κνίδωση
• κνησμός
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• δύσκολη, επώδυνη ή συχνή ούρηση
• συνεχής πόνος, πύον, ζεστασιά, πρήξιμο ή αιμορραγία στο σημείο όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου

Εάν είστε ηλικίας κάτω των 35 ετών και έχετε αρχίσει να λαμβάνετε ένεση μεδροξυπρογεστερόνης τα τελευταία 4 έως 5 χρόνια, ενδέχεται να έχετε ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Η ένεση μεδροξυπρογεστερόνης μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβου αίματος που κινείται στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλό σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Η ένεση μεδροξυπρογεστερόνης είναι μια μέθοδος αντισύλληψης μακράς δράσης. Μπορεί να μην μείνετε έγκυος για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη λήψη της τελευταίας σας ένεσης. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιπτώσεις της χρήσης αυτού του φαρμάκου εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος στο εγγύς μέλλον.

Η ένεση μεδροξυπρογεστερόνης μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Ο γιατρός σας θα αποθηκεύσει το φάρμακο στο γραφείο του.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Θα πρέπει να κάνετε μια πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων μετρήσεων αρτηριακής πίεσης, εξετάσεων μαστού και πυέλου και τεστ Παπανικολάου, τουλάχιστον κάθε χρόνο. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για αυτοεξέταση του μαστού σας. αναφέρετε αμέσως τυχόν κομμάτια.

Πριν πραγματοποιήσετε εργαστηριακές εξετάσεις, ενημερώστε το προσωπικό του εργαστηρίου ότι χρησιμοποιείτε μεδροξυπρογεστερόνη.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Depo-Provera^®
• depo-subQ παροιμία 104^®

• Lunelle^® (που περιέχει Estradiol, Medroxyprogesterone)^¶

• ακετοξυμεθυλοπρογεστερόνη
• μεθυλακετοξυπρογεστερόνη

^¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν είναι πλέον στην αγορά. Μπορεί να υπάρχουν διαθέσιμες γενικές εναλλακτικές λύσεις.