Τοπικό Diclofenac (πόνος στην αρθρίτιδα)

Περιεχόμενο

• Για να χρησιμοποιήσετε τοπική γέλη δικλοφαινάκης (Voltaren Arthritis Pain), ακολουθήστε τα εξής βήματα:
• Για να χρησιμοποιήσετε τοπική λύση diclofenac 1,5% τοπική, ακολουθήστε τα εξής βήματα:
• Για να χρησιμοποιήσετε τοπικό διάλυμα 2% diclofenac (Pennsaid), ακολουθήστε τα εξής βήματα:
• Πριν χρησιμοποιήσετε το τοπικό diclofenac,
• Η τοπική δικλοφενάκη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Άτομα που χρησιμοποιούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) (εκτός από την ασπιρίνη) όπως η τοπική δικλοφενάκη (Pennsaid, Voltaren) μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου από τα άτομα που δεν χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα. Αυτά τα γεγονότα μπορεί να συμβούν χωρίς προειδοποίηση και μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος για άτομα που χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μην χρησιμοποιείτε ΜΣΑΦ όπως τοπική δικλοφενάκη εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή, εκτός εάν σας ζητηθεί από το γιατρό σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε ή είχατε ποτέ καρδιακή νόσο, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. εάν καπνίζετε και εάν είχατε ή είχατε ποτέ υψηλή χοληστερόλη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη. Λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος στο στήθος, δύσπνοια, αδυναμία σε ένα μέρος ή πλευρά του σώματός σας ή μειωμένη ομιλία.

Εάν θα υποβληθείτε σε ένα μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG, ένας τύπος καρδιοχειρουργικής), δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπική δικλοφενάκη (Pennsaid, Voltaren) ακριβώς πριν ή αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τα ΜΣΑΦ όπως η τοπική δικλοφενάκη (Pennsaid, Voltaren) μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο, έλκη, αιμορραγία ή τρύπες στο στομάχι ή στο έντερο. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να συμβούν χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα και μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος για άτομα που χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι 60 ετών και άνω, έχουν κακή υγεία, καπνίζουν ή πίνουν αλκοόλ ενώ χρησιμοποιούν τοπική δικλοφενάκη. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιον από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και εάν είχατε ή είχατε ποτέ έλκη ή αιμορραγία στο στομάχι ή τα έντερα ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven). ασπιρίνη; άλλα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). από του στόματος στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη, μεθυλprednisolone (Medrol) και πρεδνιζόνη (Rayos) επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως η σιταλοπράμη (Celexa), η φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem, Selfemra, στο Symbyax), η φλουβοξαμίνη (Luvox), η παροξετίνη (Brisdelle, Paxil, Pexeva) και η σερτραλίνη (Zoloft); ή αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως δεσβενλαφαξίνη (Khedezla, Pristiq), ντουλοξετίνη (Cymbalta) και βενλαφαξίνη (Effexor XR). Εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, σταματήστε να χρησιμοποιείτε τοπική δικλοφενάκη και καλέστε το γιατρό σας: πόνος στο στομάχι, καούρα, έμετος μια ουσία που είναι αιματηρή ή μοιάζει με αλεσμένο καφέ, αίμα στα κόπρανα ή μαύρα και απομακρυσμένα κόπρανα.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά τα συμπτώματά σας και πιθανότατα θα πάρει την αρτηριακή σας πίεση και θα διατάξει ορισμένες εξετάσεις για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στην τοπική δικλοφενάκη (Pennsaid, Voltaren). Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας πώς αισθάνεστε, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή ποσότητα φαρμάκου για τη θεραπεία της κατάστασής σας με τον χαμηλότερο κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το δελτίο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με τοπική συνταγή δικλοφενάκης και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) για να λάβετε τον Οδηγό για τα φάρμακα.

Το τοπικό πήκτωμα δικλοφενάκης χωρίς συνταγή (over-the-counter) (Voltaren Arthritis Pain) χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου από αρθρίτιδα σε ορισμένες αρθρώσεις, όπως στα γόνατα, τους αστραγάλους, τα πόδια, τους αγκώνες, τους καρπούς και τα χέρια. Το τοπικό διάλυμα δικλοφενάκης συνταγής (Pennsaid) χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου της οστεοαρθρίτιδας στα γόνατα. Η δικλοφενάκη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Λειτουργεί με τη διακοπή της παραγωγής μιας ουσίας που προκαλεί πόνο στο σώμα.

Το Diclofenac διατίθεται επίσης ως γέλη 3% (Solaraze; generic) που εφαρμόζεται στο δέρμα για τη θεραπεία της ακτινικής κερατίωσης (επίπεδες, φολιδωτές αναπτύξεις στο δέρμα που προκαλούνται από υπερβολική έκθεση στον ήλιο). Αυτή η μονογραφία παρέχει μόνο πληροφορίες σχετικά με το τοπικό πήκτωμα δικλοφενάκης χωρίς συνταγή (Voltaren Arthritis Pain) για αρθρίτιδα και τοπικό συνταγογραφικό διάλυμα (Pennsaid) για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Εάν χρησιμοποιείτε πηκτή diclofenac (Solaraze, generic) για ακτινική κεράτωση, διαβάστε τη μονογραφία με τίτλο diclofenac topical (ακτινική κεράτωση).

Η συνταγογραφούμενη τοπική δικλοφενάκη διατίθεται ως τοπικό διάλυμα 1,5% (υγρό) για εφαρμογή στο γόνατο 4 φορές την ημέρα και ως τοπικό διάλυμα 2% (Pennsaid) για εφαρμογή στο γόνατο 2 φορές την ημέρα. Η τοπική δικλοφενάκη χωρίς συνταγή (συνταγογραφείται) έρχεται ως γέλη 1% (Voltaren Arthritis Pain) για εφαρμογή σε έως και 2 περιοχές του σώματος (π.χ. 1 γόνατο και 1 αστράγαλο, 2 γόνατα, 1 πόδι και 1 αστράγαλο ή 2 χέρια) 4 φορές ημερησίως για έως και 21 ημέρες ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Εφαρμόστε πηκτή diclofenac (Voltaren Arthritis Pain) ή τοπικό διάλυμα (Pennsaid) περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Χρησιμοποιήστε τοπική δικλοφενάκη (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το χρησιμοποιείτε περισσότερο ή λιγότερο ή μην το χρησιμοποιείτε συχνότερα ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μην εφαρμόζετε το τζελ ή το τοπικό διάλυμα σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματός σας που ο γιατρός σας δεν σας είπε να αντιμετωπίσετε.

Εφαρμόστε πηκτή diclofenac (Voltaren Arthritis Pain) ή τοπικό διάλυμα (Pennsaid) σε καθαρό, στεγνό δέρμα. Μην εφαρμόζετε το φάρμακο σε δέρμα που είναι σπασμένο, ξεφλουδισμένο, μολυσμένο, πρησμένο ή καλυμμένο με εξάνθημα.

Το gel Diclofenac (Voltaren Arthritis Pain) και το τοπικό διάλυμα (Pennsaid) προορίζονται μόνο για χρήση στο δέρμα. Προσέξτε να μην πάρετε το φάρμακο στα μάτια, τη μύτη ή το στόμα σας. Εάν πάρετε το φάρμακο στα μάτια σας, ξεπλύνετε τα μάτια σας με άφθονο νερό ή αλατόνερο. Εάν τα μάτια σας εξακολουθούν να ερεθίζονται μετά από μία ώρα, καλέστε το γιατρό σας.

Αφού εφαρμόσετε γέλη diclofenac (πόνος αρθρίτιδας Voltaren) ή τοπικό διάλυμα (Pennsaid), δεν πρέπει να καλύπτετε την περιοχή που έχει υποστεί αγωγή με οποιοδήποτε είδος επιδέσμου ή επίδεσμου και δεν πρέπει να εφαρμόζετε θερμότητα στην περιοχή. Δεν πρέπει να κάνετε ντους ή να κάνετε μπάνιο για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά την εφαρμογή του τοπικού διαλύματος (Pennsaid) και για τουλάχιστον 1 ώρα μετά την εφαρμογή του τζελ (Voltaren Arthritis Pain). Μην καλύπτετε την περιοχή που έχει υποστεί αγωγή με ρούχα ή γάντια για 10 λεπτά μετά την εφαρμογή της γέλης (Voltaren Arthritis Pain) ή έως ότου στεγνώσει το τοπικό διάλυμα (Pennsaid) εάν χρησιμοποιείτε το τοπικό διάλυμα.

Μπορεί να χρειαστούν έως και 7 ημέρες προτού αισθανθείτε το πλήρες όφελος από το τοπικό τζελ δικλοφενάκης χωρίς συνταγή (Voltaren Arthritis Pain). Εάν δεν αισθάνεστε ανακούφιση από τον πόνο της αρθρίτιδας από αυτό το προϊόν μετά από 7 ημέρες χρήσης, σταματήστε τη χρήση και επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Για να χρησιμοποιήσετε τοπική γέλη δικλοφαινάκης (Voltaren Arthritis Pain), ακολουθήστε τα εξής βήματα:

1. Πριν χρησιμοποιήσετε για πρώτη φορά ένα νέο σωληνάριο πηκτής diclofenac (Voltaren Arthritis Pain), ανοίξτε το στεγανοποιητικό ασφαλείας που καλύπτει το σωλήνα και στη συνέχεια τρυπήστε το άνοιγμα του σωλήνα χρησιμοποιώντας το ακιδωτό επάνω μέρος του πώματος. Μην ανοίγετε τη σφραγίδα με ψαλίδι ή αιχμηρά αντικείμενα.
2. Τοποθετήστε μία από τις κάρτες δοσολογίας από τη συσκευασία σε επίπεδη επιφάνεια, ώστε να μπορείτε να διαβάσετε την εκτύπωση.
3. Χρησιμοποιώντας τις γραμμές στην κάρτα δοσολογίας ως οδηγό, πιέστε ομοιόμορφα τη σωστή ποσότητα γέλης στην κάρτα δοσολογίας. Βεβαιωθείτε ότι το πήκτωμα καλύπτει ολόκληρη την περιοχή που έχει επισημανθεί για τη σωστή δόση, ανάλογα με το αν πρόκειται για το πάνω (χέρι, καρπό, αγκώνα) ή κάτω (πόδι, αστράγαλο, γόνατο) σώμα. Τοποθετήστε το καπάκι πίσω στο σωλήνα.
4. Καθαρίστε και στεγνώστε την περιοχή του δέρματος όπου θα εφαρμόσετε το φάρμακο. Μην εφαρμόζετε σε δέρμα που έχει τραύματα, ανοιχτές πληγές, λοιμώξεις ή εξανθήματα.
5. Εφαρμόστε το τζελ στις κατευθυνόμενες περιοχές του δέρματος, χρησιμοποιώντας την κάρτα δοσολογίας για να εφαρμόσετε το τζελ στο δέρμα έως και σε 2 περιοχές σώματος. Μην εφαρμόζετε σε περισσότερες από 2 περιοχές σώματος. Χρησιμοποιήστε τα χέρια σας για να τρίψετε απαλά το τζελ στο δέρμα. Φροντίστε να καλύψετε ολόκληρη την πληγείσα περιοχή με το τζελ. Μην εφαρμόζετε στην ίδια περιοχή με οποιοδήποτε άλλο προϊόν.
6. Κρατήστε το άκρο της δοσομετρικής κάρτας με τα δάχτυλά σας και ξεπλύνετε και στεγνώστε την κάρτα. Αποθηκεύστε την κάρτα δοσολογίας μέχρι την επόμενη χρήση, μακριά από παιδιά. Μην μοιράζεστε τη δοσολογική κάρτα με άλλο άτομο.
7. Πλύνετε καλά τα χέρια σας μετά την εφαρμογή του τζελ, εκτός εάν αντιμετωπίζετε τα χέρια σας. Εάν αντιμετωπίζετε τα χέρια σας, μην τα πλένετε για τουλάχιστον μία ώρα μετά την εφαρμογή του τζελ.

Για να χρησιμοποιήσετε τοπική λύση diclofenac 1,5% τοπική, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

1. Καθαρίστε και στεγνώστε την περιοχή του δέρματος όπου θα εφαρμόσετε το φάρμακο.
2. Εφαρμόστε το τοπικό διάλυμα στο γόνατό σας 10 σταγόνες κάθε φορά. Μπορείτε να το κάνετε ρίχνοντας το τοπικό διάλυμα απευθείας στο γόνατο ή ρίχνοντάς το πρώτα στην παλάμη του χεριού σας και έπειτα απλώνοντάς το στο γόνατο.
3. Χρησιμοποιήστε το χέρι σας για να απλώσετε ομοιόμορφα το τοπικό διάλυμα γύρω από το μέτωπο, την πλάτη και τις πλευρές του γόνατος.
4. Επαναλάβετε αυτό το βήμα έως ότου εφαρμοστούν 40 σταγόνες τοπικού διαλύματος και το γόνατο καλύπτεται πλήρως με το τοπικό διάλυμα.
5. Εάν ο γιατρός σας σας έχει πει να εφαρμόσετε το τοπικό διάλυμα και στα δύο γόνατα, επαναλάβετε τα βήματα 2 έως 4 για να εφαρμόσετε το φάρμακο στο άλλο σας γόνατο.
6. Πλύνετε και στεγνώστε καλά τα χέρια σας μετά την εφαρμογή του τοπικού διαλύματος. Αποφύγετε την επαφή με το δέρμα με άλλα άτομα και την περιοχή του γόνατος.

Για να χρησιμοποιήσετε τοπικό διάλυμα 2% diclofenac (Pennsaid), ακολουθήστε τα εξής βήματα:

1. Θα χρειαστεί να γεμίσετε την αντλία που περιέχει αυτό το φάρμακο προτού το χρησιμοποιήσετε για πρώτη φορά. Αφαιρέστε το καπάκι από την αντλία και κρατήστε την αντλία σε όρθια θέση. Πιέστε το πάνω μέρος της αντλίας τέσσερις φορές και πιάστε οποιοδήποτε φάρμακο που βγαίνει σε χαρτί ή χαρτοπετσέτα. Πετάξτε την χαρτοπετσέτα ή τον ιστό σε ένα δοχείο απορριμμάτων.
2. Όταν είστε έτοιμοι να εφαρμόσετε το φάρμακό σας, πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
3. Κρατήστε την αντλία υπό γωνία και πιέστε προς τα κάτω το πάνω μέρος της αντλίας για να διανείμετε το φάρμακο στην παλάμη σας. Πιέστε προς τα κάτω για δεύτερη φορά για να διαθέσετε μια άλλη αντλία φαρμάκων στην παλάμη σας.
4. Χρησιμοποιήστε την παλάμη σας για να εφαρμόσετε το φάρμακο ομοιόμορφα στο μέτωπο, την πλάτη και τις πλευρές του γόνατός σας.
5. Εάν ο γιατρός σας σας είπε να εφαρμόσετε το φάρμακο και στα δύο γόνατα, επαναλάβετε τα βήματα 3-4 για να εφαρμόσετε το φάρμακο στο άλλο γόνατό σας.
6. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό μόλις ολοκληρώσετε την εφαρμογή του φαρμάκου.
7. Αντικαταστήστε το καπάκι στην αντλία σας και αποθηκεύστε την αντλία σε όρθια θέση.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν χρησιμοποιήσετε το τοπικό diclofenac,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη δικλοφενάκη (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, in Arthrotec), ασπιρίνη ή άλλα ΜΣΑΦ. οποιαδήποτε άλλα φάρμακα? ή οποιοδήποτε από τα συστατικά σε τοπικά παρασκευάσματα δικλοφενάκης. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε τον Οδηγό φαρμάκων για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: ακεταμινοφαίνη (Tylenol, σε άλλα προϊόντα). Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE) όπως η βενζαζπρίλη (Lotensin, στο Lotrel), η καπτοπρίλη, η εναλαπρίλη (Vasotec, σε Vaseretic), η φοσινοπρίλη, η λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril, στο Prinzide και Zestoretic), η moexipril (Univ perindopril (Aceon, στην Πρεσταλία), quinapril (Accupril, in Quinaretic), ramipril (Altace) και trandolapril (Mavik, in Tarka). Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης όπως candesartan (Atacand, in Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, in Avalide), losartan (Cozaar, in Hyzaar), olmesartan (Benicar, in Azor, in Benicar HCT, in Tribenzor) telmisartan (Micardis, in Micardis HCT, στο Twynsta) και βαλσαρτάνη (στο Exforge HCT). ορισμένα αντιβιοτικά, βήτα αναστολείς όπως ατενολόλη (Tenormin, in Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, in Dutoprol), nadolol (Corgard, in Corzide) και προπρανολόλη (Hemangeol, Inderal, Innopran), κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune); διγοξίνη (Lanoxin); διουρητικά («χάπια νερού») · λίθιο (Lithobid); φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις, μεθοτρεξάτη (Otrexup, Rasuvo, Trexall) ή πεμετρεξίδη (Alimta). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν πρέπει να εφαρμόζετε αντηλιακά, καλλυντικά, λοσιόν, ενυδατικά, εντομοαπωθητικά ή άλλα τοπικά φάρμακα σε περιοχές που αντιμετωπίζονται με τοπική δικλοφενάκη. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί τοπικό διάλυμα diclofenac (Pennsaid), περιμένετε έως ότου η περιοχή εφαρμογής στεγνώσει εντελώς προτού εφαρμόσετε οποιοδήποτε από αυτά τα προϊόντα ή άλλες ουσίες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή διάρροια ή έμετο ή πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε αφυδάτωση. εάν πίνετε ή έχετε ιστορικό κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ και εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποια από τις καταστάσεις που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή το άσθμα, ειδικά εάν έχετε συχνά γεμισμένη ή καταρροή μύτη ή ρινικούς πολύποδες (πρήξιμο η επένδυση της μύτης) πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών. συγκοπή; ή νεφρική ή ηπατική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. ή θηλάζετε. Η δικλοφενάκη μπορεί να βλάψει το έμβρυο και να προκαλέσει προβλήματα με την παράδοση εάν χρησιμοποιηθεί περίπου 20 εβδομάδες ή αργότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην χρησιμοποιείτε τοπικό diclofenac περίπου ή μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης, εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη χρήση τοπικής δικλοφενάκης, καλέστε το γιατρό σας.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα στις γυναίκες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση τοπικής δικλοφενάκης.
• σκοπεύετε να αποφύγετε την περιττή ή παρατεταμένη έκθεση σε πραγματικό ή τεχνητό ηλιακό φως (κρεβάτια μαυρίσματος ή λάμπες, υπεριώδες φως) και να φοράτε προστατευτικό ρουχισμό για να καλύψετε περιοχές που έχουν υποστεί τοπική δικλοφενάκη. Η τοπική δικλοφενάκη μπορεί να κάνει το δέρμα σας ευαίσθητο στο φως του ήλιου.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Εφαρμόστε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη εφαρμογή σας, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην εφαρμόζετε επιπλέον πηκτή diclofenac (Voltaren Arthritis Pain) ή τοπικό διάλυμα (Pennsaid) για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση.

Η τοπική δικλοφενάκη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ξηρότητα, ερυθρότητα, κνησμός, πρήξιμο, πόνος, σκληρότητα, ερεθισμός, πρήξιμο, απολέπιση ή μούδιασμα στο σημείο εφαρμογής
• ακμή
• πόνος στο στομάχι
• δυσκοιλιότητα
• αέριο
• ζάλη
• μούδιασμα, κάψιμο ή μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• κνίδωση
• κνησμός
• δυσκολία στην κατάποση
• πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, των χεριών ή των χεριών
• ανεξήγητη αύξηση βάρους
• δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή
• πρήξιμο στην κοιλιά, τους αστραγάλους, τα πόδια ή τα πόδια
• συριγμός
• επιδείνωση του άσθματος
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• ναυτία
• ακραία κούραση
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• έλλειψη ενέργειας
• απώλεια όρεξης
• πόνος στο πάνω δεξί μέρος του στομάχου
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• σκούρα ούρα
• εξάνθημα
• φουσκάλες στο δέρμα
• πυρετός
• χλωμό δέρμα
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• υπερβολική κούραση

Η τοπική δικλοφενάκη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και κρατήστε το από το πάγωμα ή την υπερβολική θερμότητα.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Εάν κάποιος καταπιεί τοπική δικλοφενάκη, καλέστε το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει ή δεν αναπνέει, καλέστε τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• υπνηλία
• έλλειψη ενέργειας
• ναυτία
• εμετος
• πόνος στο στομάχι
• αιματηρά, μαύρα ή καθυστερημένα κόπρανα
• εμετό μιας ουσίας που είναι αιματηρή ή μοιάζει με αλεσμένο καφέ
• αργή, ρηχή ή ακανόνιστη αναπνοή
• κνίδωση
• κνησμός
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• απώλεια συνείδησης

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να χρησιμοποιήσει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Πενσάιντ^®
• Πόνος αρθρίτιδας Voltaren^®